肺癌是怎样形成的.pdf

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1、肺癌是怎样形成的肺癌是怎样形成的肺癌的原因:一、中医认为中医认为:肺为娇脏,主一身之气,有卫外功能。不论六淫邪毒等外侵,或先天禀赋不足,素体虚弱,卫外无力,外邪趁虚而入;或情志不节、暴饮暴食、不良嗜 好、过劳等损伤脏腑气血功能,均可致肺癌。肺病则气机升降失调,宣肃失司,水道不通,脉络瘀阻,痰血互结而成积块。正如杂病源流犀烛所云:“邪积胸 中,阻塞气道,气不得通,为痰为血,皆邪正相搏,邪既胜,正不得制之,遂结成形而有块。”1、邪毒内侵、肺络受损 六淫之邪、四十不正之气、烟毒秽气及外来毒热等,侵袭肺脏,羁留不去,均可损伤肺络,致瘀血阻络而成积块;再,烟毒、秽气及毒热等,均为毒热之邪,灼伤津 液,致

2、肺阴亏虚,阴伤气耗,络脉失养,使毒热之邪,羁留肺络,瘀毒热聚而成积。2、气血虚弱、痰瘀阻肺 饮食不节、七情内伤、劳倦过度、久病体弱及年老体衰等,均可损伤脏腑功能,尤以肺、脾、肾三脏为主;脏腑功能虚弱,致气血生化无源,气虚血弱,无力抗邪;又致水湿内停,聚而生痰,痰阻肺络;还可致气虚血阻,瘀塞肺络;以上诸因,均可致痰瘀阻塞肺络而成积块。综上所述,肺癌是由脏腑虚弱、气血亏虚,邪毒外侵或内生,致痰、瘀、毒、热等,留滞于肺,久羁不祛,凝聚而成。由此可见,肺癌是因虚所致,虚实夹杂,本虚 标实之病;肺癌病位在肺,与脾、肾两脏关系密切。肺癌失治,进一步发展,脏腑气血功能虚衰,则痰、毒之邪可乘虚流窜病羁留于骨、

3、脏腑、脑髓、缺盆等处;若 至此,则“病入膏肓”,不治矣。二、西医认为西医学认为肺癌的发生主要于吸烟、职业(密切接触石棉、氡气、芥子气、多环芳烃类化合物、氯甲醚、铬、镍、无机砷类化合物以及辐射等)、空气污染(受污染 空气中含有大量的汽车废气、燃烧废物)等因素有关。其他因素还有:饮食中维生素 A 和其它类似物(维生素甲类)的含量于肺癌的发生有关,肺部慢性疾病史(如 慢性支气管炎、肺结核),遗传因素等。第 1页 共 4页肺癌的治疗:外科治疗对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能,更多的主张是肺叶切除及手术治疗与多种方法综合治疗相互结合。A)常用的肺切除方式有:1)全肺切除;

4、2)肺叶切除;3)袖形肺叶切除术 4)肺段切除;5)瘤块切除。B)规范性肺叶切除。C)冷冻外科治疗。放射治疗 1)小细胞肺癌(SCLC)的放疗常配合化疗应用;2)非小细胞(NSCLC)肺癌的放疗有术前放疗,术后放疗,根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。放疗并发症主要有:食管损伤,肺损伤,心脏伤害及脊髓炎等。肺癌放疗适应症 1、不适宜手术治疗的各期肺癌。患者拒绝手术治疗的各期肺癌。2、对较小的肺癌可用立体定向放疗。3、小细胞肺癌在化疗基础上对原发灶和淋巴引流区的放疗可增加局部控制率,延长缓解期。对脑预防性照射可降低脑转移率。4、期是主要放疗适应症,估计手术切除有困难,特别是 CT 显示累及大

5、血管等重要组织器官时,可术前放疗;手术后有残留或区域淋巴结有转移时,应做标记,术后放疗。5、病灶广泛、症状严重晚期肺癌可姑息性放疗,改善症状,提高生活质量。6、早期肺癌三维适形调强根治放疗的效果与根治手术的长期生存率相当。放疗方法 (1)根治治疗:根治治疗主要用于不宜进行手术或拒绝做手术的患者。(2)姑息治疗:接近根治治疗的姑息治疗以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量为目的,用于晚期病人时,姑息治疗的目的一般是减轻患者疼痛、瘫第 2页 共 4页痪、昏迷、气急及出血等症状。放疗照射次数应根据具体情况和设备条件等而定。(3)手术前放疗:手术前放疗的目的是提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险

6、,包括术前大剂量、少分割放疗和常规分隔放疗等,具体根据患者的病情选择。(4)手术后放疗:手术后放疗主要用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的患者,提高治疗效果。化学治疗化疗在肺癌的治疗中日益受到重视,对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗应区别对待。1)化疗是治疗小细胞肺癌的主要方法,主要有:单药化疗,联合化疗和交替化疗等。2)化疗对非小细胞肺癌的疗效远不如对小细胞肺癌,主要有:单药和联合疗,放射治疗中的辅助化疗。中药治疗中医治疗肺癌,其疗效往往也是较为显著,中医有辅助治疗之功效。辨证论治是中医治疗肺癌的主要方法,同时有整体调节的原则。中医能减轻放化疗的毒副作用、增加机体对放化疗的耐受性、改善生活质

7、量、延长寿命方面有着独特的优势。中药配合人参皂苷 rh2 治疗效果更加。肺癌中药治疗的优势在于能够很好的针对患者的病因和发展情况进行辩证的治疗,更具有针对性,更容易取得疗效。肺癌中医治疗主要的重点在于针对肺癌患者症状表现、肺癌类型进行有效的治疗,以减轻病人的痛苦、延长生病,有利于提高患者的生活质量。生物治疗生物治疗是一个广泛的概念,涉及一切应用生物大分子进行治疗的方法,种类十分繁多。如果从操作模式上来分非细胞治疗和细胞治疗。生物治疗的前沿技术有生物细胞免疫治疗、基因治疗、癌症干细胞靶向治疗等,目前临床较成熟的是细胞生物免疫治疗。第 3页 共 4页细胞生物免疫治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤

8、治疗模式,该技术是 2022 年诺贝尔医学奖研究成果,是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法,系利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞,是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗手段,国家卫生部也逐渐出台新政,正式把自体免疫细胞治疗纳入技术管理办法,并正式将生物细胞免疫纳入医保。细胞生物治疗主要针对中晚期患者,晚期肾癌已失去手术机会或体质较差者,无法耐受大剂量化疗或化疗不敏感及耐药时,细胞生物治疗能明显改善症状,提高生活质量,延长存活时间防止复发转移。联合放化疗使用,能够增强放化疗疗效,提高耐受性并减轻副作用,并可清除放化疗无法识别的休眠期癌细胞,严防复发转移。晚期治疗癌症对于人体全身的各个脏腑经络气血破坏,影响都比较大。浸入破坏全身各组织感染较严重。癌症单靠西医“手术放化疗”等只能治疗局部问题,而不能治疗全身性的疾病,中医经历了多年的考验,拥有多年的历史,固然有它的优势存在。中医中药依据以脏腑经络的生理、病理为基础,以辨证论治为诊疗依据,扶正固本的方法来治疗。第 4页 共 4页

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