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1、针灸学笔记第一部分一、针灸发展简史1、最早的针灸学文献：足臂十一脉灸经和阴阳十一脉灸经2、标志着针灸学理论体系的形成：内经3、又称针经的是：灵枢4、针灸第一次总结：内经；第二次总结：针灸甲乙经；第三次总结：针灸大成5、起承前启后作用的是：针灸甲乙经6、最早的彩色经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“明堂三人图”7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的十四经发挥二、经络系统的组成1、十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少内踝上8 寸以下；太厥少内踝上 8 寸以上2、十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从
2、足走腹胸。3、十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。表里的阴阳经在四肢末端交接：手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端商阳足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端隐白手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端少冲、少泽足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端至阴手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端关冲足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端大敦同名阳经在头面部交接：手足阳明经交接于鼻旁迎香手足太阳经交接于目内眦睛明手足少阳经交接于目外眦瞳子髎相互衔接的阴经在胸中交接：足太阴脾经与手少阴心经交接于心中足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中
3、足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中4、奇经八脉：督脉：阳脉之海任脉：阴脉之海冲脉：十二经之海；血海带脉：约束纵行躯干的诸条经脉阴维脉：调节六阴经经气阳维脉：调节六阳经经气阴阳涩脉：调节肢体运动；司眼睑开合5、十五络脉：十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系，补充十二经脉循行之不足。任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。沟通背部经气。脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。6、十二经别：十二经别从肘膝关节附近的正经别出 离；经过躯干深入体腔，与相关的脏腑联系 入；再浅出于体表上行头
4、项部出；在头项部，阳经经别合于本经的经脉，阴经经别合于其体表的阳经经脉合。7、十二经筋：起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。行于体表，不入内脏。主要作用：约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。足三阳经筋走于足趾，循股外上行结于贲面；足三阴经筋起于足趾，循股内上行结于阴器腹；手三阳经筋起于手指，循臑外上行结于角头；手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于贲胸。三、经络的作用 联系脏腑、沟通内外 运行气血、营养全身 抗御病邪、保卫机体四、腧穴分类：十四经穴、奇穴、阿是穴手太阴肺经 11 穴、手厥阴心包经 9 穴、手少阴心经 9 穴、手阳明大肠经 20 穴、手少阳三焦经 23 穴、手太阳
5、小肠经 19 穴、足太阴脾经 21 穴、足厥阴肝经 14 穴、足少阴肾经 27 穴、足阳明胃经 45 穴、足少阳胆经 44 穴、足太阳膀胱 67 穴。头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。五、腧穴的骨度定位方法1、头部前发际至后发际12印堂至前发际3第 7 颈椎至后发际3眉间印堂至后发际正中第七颈椎棘突下大椎 18前额两发角头维9耳后两乳突完骨92、胸腹胁部胸骨上窝至胸剑9胸剑歧骨至脐中 8脐中至耻骨联合上缘 5两乳头之间8腋窝
6、顶点至第 11 肋 123、背腰部肩峰缘至后正中线8肩胛骨内缘至后正中 34、上肢腋前、后纹至肘横纹 9肘横纹至腕侧横纹125、下肢部耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18胫骨内侧髁下方到内踝尖13股骨大转子至腘横纹19腘横纹至外踝尖166、胸部：距正中线：旁开 2 寸足少阴肾经；旁开 4 寸足阳明胃经；旁开 6 寸足太阴脾经。足少阴肾经；旁开 2 寸足阳明胃经；旁开 4 寸足太阴脾经。足太阳膀胱经第一侧线3 寸足太阳膀胱经第二侧线9、侧面：足少阳胆经10、相距12 寸：前发迹正中至后发迹正中，腋窝顶点至第11 肋游离端章门，肘横纹平肘尖至腕掌背侧横纹。11、相距 9 寸：前两额发角头维之间，耳后两
7、乳突完骨之间，胸骨上窝天突至胸剑联合中点岐骨，腋前、后纹头至肘横纹平肘尖。12、八会穴：筋会阳陵泉；脉会太渊；骨会大杼；髓会悬钟；脏会章门；腑会中脘；气会膻中；血会膈俞。13、四海：髓海脑；气海膻中；水谷之海胃；十二经之海冲脉；14、附近穴位：脐相平的腧穴：肓俞，天枢，大横，腰阳关，大肠俞，腰眼，第16 椎的华佗、夹脊穴。膻中相平的腧穴：神封，天池，乳中。瞳孔之下的腧穴：承泣，四白，巨廖(骨),地仓。肘横纹附近 6 穴：小海天井曲池尺泽曲泽少海。腕横纹附近 6 穴：阳谷阳池阳溪太渊大陵神门与脑连：督脉，膀胱耳前穴位 3 个：听宫，听会，耳门15、肩三针：肩中，肩髃，肩髎16、四关穴：合谷，太冲
8、17、七星台：肩贞，臑俞，天宗，秉风，曲垣，肩外俞，肩中俞18、四天穴：天窗，天容，天牖，天鼎19、四弯穴：曲泽，委中20、三小胆：耳门，听宫，听会21、治疗中风后遗症：天柱，完骨，风池22、治疗面神经麻痹：翳风，完骨，风池23、孕妇禁穴：除小腹部诸穴还有三阴交，合谷，次髎，中极，昆仑、至阴。24 三合穴：足三里，上巨虚，下巨虚25、前发迹上 0.5 寸 6 穴：神庭，眉冲，头临泣，曲差，本神，头维26、任脉上特定穴：木中极膀胱募穴，关元小肠募穴，气海肓之原穴，石门三焦募穴，中脘胃募穴八会穴之腑会，巨阙心募穴，膻中心包募穴八会穴之气会，鸠尾络穴膏之原穴。六、毫针刺法1、提插捻转的补泻：捻转：补
9、，角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后；泻，角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。提插：补，先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为主；泻，先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。2、双手进针的种类：指切进针法，挟持进针法，提捏进针法，舒张进针法。3、晕针表现及定义：是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象；头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。4、三棱针又称锋针；刺法 4 种点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法；5、豹纹刺：散刺法是对病变局部周围进行点刺的一种方法6、行针：又名运针，是指将针刺入腧穴后为使之得气，调节针感和进行
10、补泻而施行的各种针刺手法。7、得气：是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应，又名针感。8、侯气：将针留置于所刺腧穴之内，安静地较长时间的留针，也可间歇的运针，施以提插、捻转等催气手法，直待气之所至之谓。9、基本手法：提插法、捻转法；辅助手法：循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法。七、拔罐方法几种火罐法闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法，水罐法，抽气罐法八、常用灸法1、艾灸：艾炷灸直接灸瘢痕灸；无瘢痕灸间接灸隔姜灸；隔蒜灸；隔盐灸；隔附子饼灸艾条灸：悬起灸温和灸；雀啄灸；盘旋灸实按灸太乙针灸；雷火针灸温针灸：针和灸并用，不属于艾条灸温灸器灸2、其他灸法：灯火灸天灸白芥子灸；蒜泥灸；斑螯灸
11、隔蒜灸作用不治呕：治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等太乙神针：雷火神针属实按灸施灸注意事项：1、对实热证、阴虚发热者，一般不适宜灸疗2、对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位，一般不适宜用瘢痕灸3、孕妇的腹部和腰骶部也不适宜施灸第二部分主要腧穴一、手太阴肺经肺系疾患，经脉循行部位的其他病证。1、中府肺之募穴位于胸前壁外上方，前正中线旁开6 寸，平第一肋间隙处。主治：咳嗽、气喘、胸痛等肺部病证；肩背痛。2、尺泽合穴肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处主治：肺系实热病；肘臂挛痛；急性吐泻，中暑，小儿惊风3、孔最郄穴位于尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7 寸处。主治：咳嗽、咳血、气喘、咽喉肿痛等肺系病证
12、；肘臂挛痛。4、列缺络穴；八脉交会穴通于任脉主治：肺系病证；头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。5、太渊输穴、原穴；八会穴之脉会腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中主治：肺系疾患；无脉症；腕臂痛。6、鱼际荥穴第 1 掌骨中点桡侧，赤折肉际处主治：肺系热性病失音；小儿疳积。7、少商井穴主治：肺系实热证热病、昏迷；癫狂。二、手阳明大肠经头面、五官疾患，热病，皮肤病，肠胃病，神志病，及经脉循行部位的其他病证。1、商阳井穴主治：齿痛、咽喉肿痛五官疾患；热病、昏迷等热证、急证。2、合谷原穴在手背，第 1、2 掌骨之间，第 2 掌骨桡侧中点处。主治：头面五官诸疾；外感；热病；经闭、滞产等妇产科病3、
13、阳溪经穴位于腕背横纹桡侧端，拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。主治：手腕痛；头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患。4、偏历络穴屈肘，在阳溪穴和曲池穴连线上，腕横纹上3 寸。主治：耳鸣、鼻衄等五官疾患；手臂酸痛；腹部胀满；水肿。5、手三里阳溪与曲池连线上，肘横纹下 2 寸主治：上肢病证；腹痛、腹泻；齿痛，颊肿。6、曲池合穴在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点主治：上肢病证；热病；高血压；癫狂；腹痛、吐泻等胃肠病；五官热性病；瘾疹，湿疹，瘰疬等皮外科疾患。7、臂臑曲池与肩髃连线，曲池上 7 寸，三角肌止点处主治：肩臂疼痛不遂，颈项病；瘰疬；目疾8、肩髃位于肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上
14、部中央。主治：肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；瘾疹。9、扶突位于喉结旁开 3 寸，当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。主治：咽喉肿痛、暴喑等咽喉病证；瘿气、瘰疬；咳嗽、气喘；颈部手术针麻用穴。10、迎香在鼻翼外缘中点旁开约 0.5 寸，当鼻唇沟中，主治：鼻塞，鼻衄，口眼歪斜；胆道蛔虫症。三、足阳明胃经胃肠病，头面五官病，神志病，皮肤病，热病1、承泣目正视，瞳孔直下，当眶下缘与眼球之间。主治：目赤肿痛，迎风流泪，目疾，夜盲等目疾；口眼歪斜，面肌痉挛。2、四白目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。主治：目赤痛痒、眼睑瞬动、面痛、目翳等目疾；口眼歪斜、三叉神经痛、面肌痉挛等面部病证；头痛、眩晕。3、地仓
15、口角旁约 0.4 寸，上直对瞳孔。主治：局部病证4、颊车下颌角前上方约 1 横指主治：齿痛，牙关不利，颊肿，口歪等局部病5、下关耳屏前，下颌骨髁状突前方，闭口取穴。主治：面口病；耳部疾病。6、头维主治：头痛，目眩，目痛等头目病。7、人迎喉结旁 1.5 寸，在胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉后。主治：瘿气、瘰疬；咽喉肿痛；高血压；气喘。8、梁门位于脐上 4 寸，前正中线旁开 2 寸。主治：胃痛、呕吐、食欲不振等胃疾。9、天枢大肠之募穴脐中旁开 2 寸。主治：腹痛，腹胀，便秘，泄泻，痢疾；妇科病。10、水道脐下 3 寸，前正中线旁开 2 寸。主治：小腹胀满、小便不利等水液输布排泄失常疾患；疝气；痛经、不
16、孕等妇科疾患。11、归来脐中下 4 寸，前正中线旁开 2 寸。主治：小腹痛，疝气；痛经、月经不调、带下、阴挺等妇科病。12、伏兔在髂前上棘与髌骨底外缘连线上，髌骨外上缘上6 寸。主治：下肢萎痹、腰痛、膝冷等腰及下肢病证。13、梁丘郄穴在髂前上棘与髌骨外缘连线上，髌骨外上缘上2 寸。主治：急性胃病，膝肿痛，下肢不遂等下肢病证；乳痈，乳痛等乳疾。14、足三里合穴；胃下合穴犊鼻穴下 3 寸，胫骨前棘外 1 横指。主治：胃肠病；下肢痿痹；癫狂；乳痈肠痈；虚劳，为保健要穴。15、上巨虚大肠下合穴犊鼻穴下 6 寸，足三里穴下 3 寸。主治：肠鸣，腹痛，泄泻，便秘，肠痈；下肢痿痹。16、条口上巨虚穴下 2
17、寸主治：下肢萎痹，转筋；肩臂痛；脘腹痛。17、下巨虚小肠下合穴位于上巨虚穴下 3 寸。主治：腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠疾病；下肢萎痹；乳痈。18、丰隆络穴外踝尖上 8 寸，条口穴外 1 寸，胫骨前嵴外 2 横指。主治：头痛，眩晕；癫狂；痰饮病；腹胀，便秘；下肢痿痹。19、解溪经穴位于足背踝关节横纹的中央凹陷处，拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。主治：下肢萎痹，踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患；头痛、眩晕；癫狂；腹胀、便秘。20、内庭荥穴足背第 2、3 趾间主治：齿痛，咽喉肿痛，鼻衄五官热性病；热病；吐酸，泄泻，痢疾，便秘；足背肿痛，跖趾关节痛。21、厉兑井穴位于第 2 趾外侧趾甲角旁 01 寸。主治
18、：齿痛、鼻衄、咽喉肿痛等实热性五官病证；热病；多梦、癫狂等神志疾患。四、足太阴脾经循腹正中线旁开 4 寸，胸正中线旁开 6 寸脾胃病，妇科，前阴病1、隐白井穴足大趾内侧趾甲根角旁 0.1 寸。主治：月经过多、崩漏等妇科病；出血证；癫狂、多梦；慢惊风；腹满；暴泄2、太白输穴；原穴位于第一跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处。主治：腹胀、腹痛、泄泻、便秘、胃痛、呕吐等脾胃病证。3、公孙络穴，八脉交会穴通于冲脉 第 1 跖骨基底部的前下方，赤白肉际处。主治：脾胃肠腑病；心烦失眠，发狂等神志病；逆气里急，气上冲心奔豚气等冲脉病。4、三阴交内踝尖上 3 寸，胫骨内侧面后缘。主治：脾胃虚弱诸证；妇产科病；泌尿系统
19、病；高血压；中风；下肢痿痹；阴虚诸证。5、地机郄穴位于阴陵泉穴下 3 寸。主治：痛经、崩漏、月经不调等妇科病；腹痛、腹泻等脾胃病证；小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。6、阴陵泉合穴胫骨内侧髁下方凹陷处。主治：水湿；腹胀，腹泻，水肿，黄疸，小便不利等；膝痛。7、血海在髌骨内上缘上 2 寸。主治：月经病；瘾疹，湿疹，丹毒等血热性皮肤病。8、大横肚脐中旁开 4 寸。主治：腹胀、腹痛、泄泻、便秘等脾胃病证。9、大包脾之大络位于侧胸腋中线上，第六肋间隙处主治：气喘；胸胁痛；全身疼痛；岔气；四肢无力。五、手少阴心经心，胸病；神志病.1、极泉位于腋窝正中，腋动脉搏动处。主治：心痛、心悸等心疾；肩臂疼痛、胁肋
20、疼痛、臂神经损伤等痛证；瘰疠；腋臭；上肢针麻用穴。2、少海合穴在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。主治：心病，神志病；头项痛，腋胁部痛；瘰疬；肘臂病。3、通里络穴腕横纹上 1 寸，尺侧腕屈肌腱桡侧缘。主治：心悸、怔忡等心病；舌强不语，暴喑；腕臂痛。4、阴郄郄穴腕横纹上 0.5 寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。主治：心痛、惊悸等心病；骨蒸盗汗；吐血衄血等血证。5、神门原穴，输穴腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。主治：心与神志病；高血压；胸胁痛。6、少府荥穴在手掌面，第 4、5 掌骨之间，握拳时，当小指与无名指指端之间。主治：心悸、胸痛等心胸病；阴痒、阴痛；痈疡；小指挛痛。7、少冲井穴小指桡侧
21、指甲根角旁 0.1 寸。主治：热病；心及神志病；胸胁痛。六、手太阳小肠经头面五官病，热病，神志病1、少泽井穴小指尺侧指甲根角旁 0.1 寸。主治：乳痈、乳汁少等乳疾；急症热证；头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病。2、后溪输穴，八脉交会穴通于督脉第 5 掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。主治：耳聋，目赤；癫狂痫；疟疾；头项强痛，腰背、手痛3、腕骨(原穴)位于第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。主治：指挛腕痛、头项强痛；目翳；黄疸；热病、疟疾。4、养老郄穴尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。主治：目视不明；肩背肘臂酸痛。5、支正(络穴)位于阳谷穴与小海穴的连线上，腕背横纹上5 寸。主治：头痛、项强、肘
22、臂酸痛；热病；癫狂；疣证。6、肩贞臂内收，腋后纹头上 1 寸。主治：肩臂疼痛，上肢不遂；瘰疬。7、天宗肩胛骨冈下窝中央凹陷处。主治：肩胛痛、肩背部损伤；气喘。8、颧髎位于目外眦直下，颧骨下缘凹陷中。主治：口眼歪斜、眼睑瞬动、齿痛、三叉神经痛等面部病证。9、听宫耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口取穴。主治：耳鸣，耳聋，聤耳；齿痛。七、足太阳膀胱经头面五官病，项背腰下肢病；神志病1、睛明目内眦角稍内上方凹陷处。主治：目疾；急性腰扭伤，坐骨神经痛；心动过速。2、攒竹眉头凹陷中，约在目内眦直上。主治：眼部疾病；呃逆。3、天柱后发际正中直上 0.5 寸，旁开 1.3 寸。主治：后头痛，项强，肩背腰痛痹证；
23、鼻塞；癫狂痫；热病4、大杼八会穴之骨穴第 1 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。主治：咳嗽；项强，肩背痛。5、风门位于第二胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。主治：感冒、咳嗽、发热、头痛等表证；项强、胸背痛。6、肺俞肺之背俞穴第 3 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。主治：肺疾；盗汗，骨蒸潮热等阴虚病。7、心俞心之背俞穴第 5 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。主治：心与神志病；咳嗽，吐血；盗汗；遗精。8、膈俞八会穴之血会第 7 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。主治：呕吐，呃逆，气喘等上逆证；贫血；瘾疹，皮肤瘙痒；潮热，盗汗。9、肝俞肝之背俞穴第 9 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。主治：胁痛、黄疸等肝胆病；目疾；
24、癫狂痫；脊背痛。10、胆俞胆之背俞穴主治：黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证；肺痨、潮热。11、脾俞脾之背俞穴第 11 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。主治：腹胀，纳呆，呕吐，泄泻，痢疾，便血，水肿；背痛。12、胃俞位于第十二胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。主治：胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。13、三焦俞三焦之背俞穴第 1 腰椎棘突下，旁开 1.5 寸。主治：肠鸣、腹胀、腹泻、水肿等脾胃肠腑病证；小便不利、水肿等三焦气化不利病证；腰背强痛。14、肾俞肾之背俞穴第 2 腰椎棘突下，旁开 1.5 寸。主治：肾虚病证；泌尿生殖系统病；妇科病15、大肠俞大肠之背俞穴第 4 腰椎棘突下，旁开 1.5 寸。主治：腰
25、腿痛；胃肠病证。16、小肠俞小肠之背俞穴在第 1 骶椎棘突下旁开 1.5 寸，约平第 1 骶后孔。主治：遗精、遗尿、尿痛、带下、等泌尿生殖系统疾患；腹泻、痢疾、疝气；腰骶痛。17、膀胱俞膀胱之背俞穴位于第 2 骶椎棘突下，旁开 1.5 寸。主治：小便不利、遗尿等膀胱气化功能失调病证；腰骶痛；腹痛；泄泻、便秘。18、次髎第 2 骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间。主治：妇科病；小便不利；遗精阳痿，疝气；腰骶痛；下肢痿痹。19、承扶臂横纹的中点主治：腰、骶、臀、股部疼痛；痔疾。20、委阳三焦下合穴位于腘横纹外侧端，股二头肌腱内侧。主治：腹满、小便不利；腰脊强痛，腿足挛痛。21、委中合穴，膀胱下
26、合穴腘横纹中点。主治：腰及下肢病证；腹痛，急性吐泻；小便不利，遗尿；丹毒。22、膏盲位于第 4 胸椎棘突下，旁开 3 寸。主治：咳嗽、气喘、肺痨等肺之虚损证；盗汗、健忘、遗精等虚劳诸疾；肩胛痛。23、志室位于第 2 腰椎棘突下，旁开 3 寸。主治：遗精、阳痿等肾虚病证；小便不利、水肿；腰脊强痛。24、秩边平第 4 骶后孔，骶正中嵴旁开 3 寸。主治：腰骶痛、下肢萎痹等腰及下肢病证；小便不利；便秘、痔疾；阴痛。25、承山委中与昆仑连线之中点。主治：腿痛拘急，疼痛；痔疾。26、飞扬络穴位于昆仑穴直上 7 寸，承山穴外下方 1 寸处。主治：头痛、目眩；腰腿痛疼；痔疾。27、昆仑经穴外踝尖与跟腱之间的
27、凹陷处。主治：后头痛，项强，腰骶痛，足踝肿痛；癫痫；滞产。28、申脉八脉交会穴通于阳蹻脉外踝直下方凹陷中。主治：头痛，眩晕；癫狂痫，失眠等神志病；腰腿酸痛。29、束骨输穴位于第 5 跖骨小头后缘，赤白肉际。主治：头痛、颈强、目眩等头部疾患；腰腿痛；癫狂。30、至阴井穴足小趾外侧趾甲根角旁 0.1 寸。主治：胎位不正、滞产；头痛，目痛；鼻塞，鼻衄。八、足少阴肾经妇科病，前阴病，肾脏病及与肾有关的肺、心、肝、脑及咽喉病、舌病。1、涌泉井穴足底前 1/3 凹陷处。主治：急症及神志病；头痛，头晕，目眩，失眠；咳 血、咽喉肿痛、喉痹肺系病；大便难，小便不利；奔豚气；足心热。2、然谷荥穴位于足舟骨粗隆下缘
28、凹陷中。主治：月经不调、阴挺、阴痒、白浊等妇科病证；遗精、阳痿、小便不利等泌尿生殖系疾病；咳血、咽喉肿痛；消渴；腹泻；小儿脐风、口噤。3、太溪输穴，原穴内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中。主治：肾虚证；阴虚性五官病；肺部病；腰脊痛，下肢厥冷；消渴，小便频数，便秘；月经不调。4、大钟络穴位于太溪穴下 0.5 寸稍后，跟腱内缘。主治：痴呆；癃闭、遗尿、便秘；月经不调；咯血、气喘；腰脊强痛、足跟痛。5、照海八脉交会穴通于阴蹻脉 内踝高点正下缘凹陷处主治：失眠，癫痫；五官热性病；月经不调带下阴挺；小便频数；癃闭。6、复溜经穴太溪直上 2 寸，当跟腱的前缘。主治：水肿，汗证；腹胀腹泻；腰脊强痛，下肢痿痹
29、。7、阴谷合穴腘窝内侧，当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。主治：癫狂；阳痿，小便不利，月经不调，崩漏；膝股内痛8、肓俞脐中旁开 0.5 寸。主治：腹痛、泄泻、便秘等胃肠疾病；月经不调；疝气。九、手厥阴心包经心、心包、胸、胃病，神志病1、天池乳头外侧 1 寸，当第 4 肋间隙中。主治：咳嗽、痰多、胸闷、气喘、胸痛等肺心病证；乳痈；瘰疬。2、曲泽合穴肘横纹中，肱二头肌腱的尺侧缘。主治：心系病；热性胃病；暑热病；肘臂挛痛。3、郄门郄穴腕横纹上 5 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治：心胸病；呕血，咳血；疔疮；癫痫。4、间使经穴位于腕横纹上 3 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治：胸痛、心悸等心疾；胃
30、痛、呕吐等热性胃病；热病、疟疾；癫狂痫。5、内关络穴，八脉交会穴通于阴维脉 腕横纹上 2 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治：心疾；胃腑病；中风；失眠、郁证，癫狂；眩晕6、大陵输穴、原穴位于腕横纹中点，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治：心痛、心悸、胸胁满痛；胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证；喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患；肘臂挛痛。7、劳宫荥穴掌心横纹中，第 2、3 掌骨之间。主治：中风昏迷、中暑；神志病；口疮，口臭；鹅掌风。8、中冲井穴位于中指尖端的中央主治：中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。十、手少阳三焦经头、目上、耳、颊、咽喉病；胸胁病，热病1、关冲井穴无名指尺侧指甲角旁 0.1
31、寸。主治：头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹、舌强等头面五官病证；热病、中暑。2、中渚输穴手背，第 4、5 掌骨小头后缘之间凹陷中。主治：头面五官病；热病；肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸。3、阳池原穴位于腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷外。主治：目赤肿痛、耳聋、喉痹等五官病证；消渴、口干；腕痛、肩臂痛。4、外关络穴，八脉交会穴通于阳维脉 腕背横纹上 2 寸，尺骨与桡骨正中间。主治：热病；头面五官病；瘰疬；胁肋痛；上肢痿痹不遂。5、支沟经穴腕背横纹上 3 寸，尺骨与桡骨之间。主治：便秘；耳鸣，耳聋；暴喑；瘰疬；胁肋痛；热病6、肩髎肩峰后下方，止臂外展时，当肩髃穴后寸许凹陷中。主治：肩臂疼痛不举，上肢痿痹。
32、7、翳风乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。主治：耳鸣耳聋；口眼歪斜，面风，牙关紧闭，颊肿；瘰疬8、角孙折耳郭向前，当耳尖直上入发际处。主治：头痛、项强；目赤肿痛、目翳；齿痛、颊肿。9、耳门位于耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口凹陷处。主治：耳聋、耳鸣等耳疾；齿痛；颈颌痛。10、丝竹空眉梢的凹陷处。主治：癫痫；头痛，目眩，目赤肿痛，眼睑瞤动；齿痛。十一、足少阳胆经肝胆病，侧头、目、耳、咽喉病，胸胁病1、瞳子髎位于目外眦旁 05 寸，眶骨外缘凹陷处。主治：头痛、目赤肿痛、羞明流泪、内障、目翳等目疾。2、听会耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口凹陷处。主治：耳鸣，耳聋，聤耳等。齿痛，面痛，口眼歪斜，
33、口噤3、完骨耳后，乳突后下方凹陷中。主治：头痛、颊肿、口眼歪斜、喉痹、齿痛等头面五官病证；颈项强痛；癫痫。4、阳白目正视，瞳孔直上，眉上 1 寸。主治：前头痛；目痛、视物模糊，眼睑瞤动等。5、头临泣位于瞳孔直上，人前发际 0.5 寸处，神庭与头维连线的中点。主治：头痛、目痛、目眩、流泪、目翳等目疾；鼻塞、鼻渊；小儿惊痫。6、风池胸锁乳突肌与余方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。主治：内风、外风所致的病证。颈项强痛。7、肩井位于大椎穴与肩峰连线的中点。主治：颈项强痛、肩背疼痛、上肢不遂；难产、乳痈、乳汁不下等妇产科及乳房疾患，瘰疬。8、日月胆的募穴位于乳头直下，第七肋间隙处。主治：黄疸、胁肋疼痛等肝
34、胆病证；呕吐、吐酸、呃逆等肝胆犯胃病证。9、带脉位于第 11 肋骨游离端直下平脐处。主治：月经不调、经闭、赤白带下等妇科经带病证；疝气；腰痛；胁痛。10、环跳股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3 与内 2/3 交点处。主治：腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂等腰腿疾患；风疹。11、风市大腿外侧正中，腘横纹上 7 寸。主治：下肢痿痹、麻木及半身不遂；遍身瘙痒。12、阳陵泉合穴；胆下合穴；八会穴之筋会腓骨小头前下方凹陷中。主治：肝胆犯胃病证；膝肿痛，下肢痿痹及麻木；小儿惊风。13、光明络穴位于外踝高点上 5 寸，腓骨前缘。主治：目痛、夜盲、近视、目花等目疾；胸乳胀痛；下肢萎痹。14、悬钟八会穴之髓会
35、外踝高点上 3 寸，腓骨前缘。主治：髓海不足证；颈项强痛，胸胁满痛，下肢痿痹。15、丘墟原穴足外踝前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中。主治：目赤肿痛、目翳等目疾；颈项痛，腋下肿，胸胁痛，外踝肿痛；足内翻、足下垂。16、足临泣输穴，八脉交会穴通于带脉 第 4 跖趾关节的后方，足小趾伸肌腱的外侧。主治：偏头痛，目赤肿痛，胁肋疼痛，足跗肿痛；月经不调，乳痈，瘰疬。17、侠溪荥穴足背，第 4、5 趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处纹头上凹陷处。主治：头痛、耳鸣、耳聋、目痛、眩晕等头面五官病证；胸胁胀满；足跗肿痛；热病。18、足窍阴井穴位于第 4 趾外侧，趾甲角旁 01 寸处。主治：头痛、耳鸣、耳聋、目赤肿痛、咽喉
36、肿痛等头面五官实热病证；喉痹；胸胁痛、足跗肿痛。十二、足厥阴肝经肝、胆、脾、胃病证，妇科、少腹、前阴病证1、大敦井穴足大趾外侧跟上甲根角旁约 0.1 寸。主治：疝气、少腹痛；遗尿，癃闭，五淋，尿血；月经病及前阴病；癫痫，善寐。2、行间荥穴足背，当第 1、2 趾间趾蹼上方纹头处。主治：中风，癫痫，头痛，目眩，目赤痛，青盲，口；妇科经带病；阴中痛，疝气；遗尿，癃闭，五淋等；胸胁满痛。3、太冲输穴，原穴足背，第 1、2 跖骨结合部之前凹陷中。主治：中风，癫狂痫，小儿惊风，肝经风热病；妇科经带病；肝胃病；遗尿，癃闭；下肢痿痹，足跗肿痛。4、蠡沟络穴内踝尖上 5 寸，胫骨内侧面的中央。主治：月经不调、赤
37、白带下、阴挺、睾丸肿痛、遗尿等妇科及前阴病证；疝气；小便不利；足胫疼痛。5、曲泉合穴屈膝，膝内侧横纹头上方凹陷处。主治：月经不调、痛经、带下、阴挺、阴痒、产后腹痛等妇科病证；疝气、阳痿、遗精；小便不利；膝髌肿痛、下肢痿痹。6、章门脾的募穴；八会穴之脏会位于第 11 胁游离端的下方。主治：腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、呕吐、等胃肠病证；胁痛、黄疸、痞块等肝脾病证。7、期门肝之募穴乳头直下，第 6 肋间隙，前正中线旁开 4 寸。主治：呕吐，吞酸，呃逆腹胀等肝胃病；奔豚气；乳痈。十三、督脉神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病证1、长强：络穴跪伏或胸膝位，当尾骨尖端与肛门连线的中点处。主治：腹泻、痢疾、便血
38、、便秘、痔疮、脱肛等肠腑病证；癫狂痫；腰脊和尾骶部疼痛。2、腰阳关后正中线上，第 4 腰椎棘突下凹陷中。主治：月经不调、赤白带下；男科病证；腰骶痛，下肢痿痹3、命门后正中线上，第 2 腰椎棘突下凹陷中。主治：腰脊强痛、下肢萎痹；月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证；遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证；小腹冷痛、腹泻。4、至阳位于第七胸椎棘突下。主治：黄疸、胸胁胀满等肝胆病证；咳喘；脊强、腰背疼痛。5、身柱后正中线上，第 3 胸椎棘突下凹陷中，约与两侧肩胛冈高点相平。主治：咳嗽、喘息；脊背强痛；癫狂、小儿风痫。6、大椎后正中线上，第 7 颈椎棘突下凹陷中。主治：热病，疟
39、疾，外感病；骨蒸潮热；神志病；项强脊痛；风疹，痤疮。7、哑门第 1 颈椎下，后发际正中直上 0.5 寸。主治：暴喑，舌缓不语；癫狂痫，癔病；头痛，颈项强痛。8、风府位于后发际正中直上 1 寸处。主治：中风、癫狂痫、癔病等内风为患的神志病证；头痛、眩晕、颈项强痛、咽喉肿痛、失音、目痛、鼻衄等内外风。9、百会后发际正中直上 7 寸主治：神志病；头风，头痛，眩晕耳鸣；下陷性病证。10、神庭前发际正中直上 0.5 寸。主治：癫狂痫，失眠，惊悸；头痛，目眩，目翳，鼻渊鼻衄11、上星位于前发际正中直上 1 寸处。主治：头痛、目痛、鼻衄、鼻渊等头面部病证；热病、疟疾；癫狂。12、素髎位于鼻尖正中。主治：昏厥
40、、惊厥、新生儿窒息、休克、呼吸衰竭等危重证；鼻塞、鼻衄、鼻渊等鼻病。13、水沟人中沟的上 1/3 与下 2/3 交点处。主治：急危重证；神志病；面鼻口部病；闪挫腰痛。十四、任脉腹、脘、胸、颈、头面的局部病证，及相应的内脏病。1、中极膀胱之募穴前正中线上，脐下 4 寸。主治：泌尿系病；男科病；妇科病。2、关元小肠之募穴前正中线上，脐下 3 寸。主治：元气虚损证；少腹痛，疝气；肠腑病；泌尿系病；男科妇科病。3、气海肓之原穴前正中线上，脐下 1.5 寸。主治：气虚病证；肠腑病；疝气；妇科男科病；泌尿病4、神阙脐窝中央。主治：元阳暴脱；肠腑病；水肿，小便不利。5、下脘前正中线，脐上 2 寸。主治：腹痛
41、、腹胀、腹泻、呕吐、饮食不化、小儿疳积等脾胃病证；痞块。6、建里前正中线上，脐上 3 寸主治：胃痛、腹痛、腹胀、呕逆、食欲不振等脾胃病证；水肿。7、中脘胃之募穴，八会穴之腑会前正中线上，脐上 4 寸。主治：脾胃病；黄疸；癫狂，脏躁。8、上脘前正中线上，脐上 5 寸主治：胃痛、腹胀、呕吐、呃逆等胃腑病证；癫痫。9、膻中心包之募穴，八会穴之气会前正中线上，平第 4 肋间隙主治：咳嗽、气喘、胸闷、噎膈、呃逆；乳少、乳痈、乳癖10、天突胸骨上窝正中主治：哮喘、咳嗽、胸痛、咽喉肿痛、暴喑等肺系病证；瘿气、梅核气、噎膈等气机不畅病证。11、廉泉微仰头，在喉结上方，当舌骨体上缘的凹陷处。主治：中风失语，暴喑
42、，吞咽困难、喉痹、口舌生疮等12、承浆颏唇沟的正中凹陷。主治：口眼歪斜，齿龈肿痛，流涎等；暴喑，癫狂。十五、奇穴1、四神聪头顶部，百会前后左右处 1 寸，共 4 穴。主治：中风，头痛，眩晕失眠，癫痫，狂乱；目疾。2、印堂额部，当两眉头的中间。主治：痴呆，痫证，失眠，健忘；头痛，眩晕；鼻渊，鼻衄；小儿急慢惊风；产后血晕、子痫。3、太阳位于眉梢与目外眦之间，向后约 1 寸凹陷处。主治：头痛，目疾，面瘫。4、球后位于眶下缘外 14 与内 34 交界处。主治：目疾。5、夹承浆在面部，承浆穴旁开 1 寸处。主治：齿龈肿痛，口歪。6、金津、玉液位于舌系带两侧静脉上，左为金津，右为玉液。主治：口疮，舌强，舌
43、肿，呕吐，消渴。7、牵正位于耳垂前 051 寸处。主治：口蜗，口疮。8、翳明位于翳风穴后 1 寸处。主治：头痛，眩晕，目疾，耳鸣，失眠。9、安眠在项部，当翳风穴与风池穴连线的中点，主治：头痛、眩晕、失眠；心悸；癫狂。10、子宫位于中极穴旁开 3 寸处。主治：阴挺，月经不调，痛经，崩漏，不孕。11、三角灸以患者两口角之间的长度为一边，作等边三角形，将顶角置于患者脐心，底边呈水平线，两底角处是穴。主治：疝气，腹痛。12、定喘位于大椎穴旁开 05 寸处。主治：哮喘，咳嗽，肩背痛。13、夹脊第 1 胸椎至第 5 腰椎棘穴下两侧，后正中线旁开0.5 寸。主治：心肺、上肢病；胃肠病；腰腹及下肢病。14、胃
44、脘下俞在背部，当第 8 胸椎棘突下，旁开 1.5 寸。主治：胃痛、腹痛、胸胁痛、消渴。15、腰眼在腰部，当第 4 腰椎棘突下，旁开约 3.5 寸凹陷中。主治：腰痛；月经不调、带下；虚劳。16、四缝第 2 至 5 指掌侧，近端指关节的中央，一手4 穴，左右共 8 穴。主治：小儿疳积；百日咳。17、十宣手十指尖端。主治：昏迷，晕厥，高热，中暑，癫痫，癔病，小儿惊厥18、八邪位于手背各指缝赤白肉际处，左右共8 穴。主治：手背肿痛，手指麻木，烦热，目痛，毒蛇咬伤。19、外劳宫落枕穴在手背侧，当第 2、3 掌骨间，掌关节后约 0.5 寸处。主治：落枕、手臂肿痛、脐风。20、腰痛点在手背侧，当第 2、3
45、掌骨及第 4、5 掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处，一侧2 穴，左右共 4 穴。主治：急性腰扭伤21、二白在前臂掌侧，腕横纹上 4 寸，桡侧脘屈肌腱的两侧，一侧个 1 穴，一臂 2 穴，左右共 4 穴。主治：痔疮、脱肛、前臂痛、胸胁痛。22、肩前在肩部，正座垂臂，当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点。主治：肩臂痛，肩不能举。23、百虫窝位于血海穴上 1 寸处。主治：风湿瘙痒，下部生疮，虫积。24、鹤顶在膝上部，髌底中点上方凹陷处。主治：膝痛、足胫无力、下肢瘫痪。25、膝眼屈膝，在髌韧带两侧凹陷处。主治：膝痛，腿痛，脚气。26、胆囊小腿外侧上部，腓骨小头前下方凹陷处直下2 寸。主治：急慢性胆囊炎，
46、胆石症，胆道蛔虫症；下肢痿痹。27、阑尾小腿前侧上部，犊鼻下 5 寸，胫骨前缘旁开 1 横指。主治：急慢性阑尾炎，消化不良，下肢痿痹28、八风位于足背各趾缝赤白肉际处，左右共8 穴。主治：足跗肿痛，毒蛇咬伤，脚气，趾痛。第三部分针灸临床治疗一、头面躯体痛证1、头痛外感头痛：【外感太池列会】阳明攒谷印、太阳天溪申、少阳率外足、厥阴冲四关、风寒风门热椎池、湿阴陵。选经：督脉，手太阴，足少阳经穴主穴：百会列缺太阳风池配穴风寒头痛：风门风热头痛：大椎曲池风湿头痛：阴陵泉阳明经痛：印堂攒竹合谷内庭太阳经痛：天柱后溪申脉少阳经痛：率谷外关足临泣厥阴经痛：四神聪太冲内关、内伤头痛：【(实)维池会】阳亢冲太侠
47、、痰浊陵太丰、瘀血内关膈。【(虚)风三百】血虚三肝脾、肾虚肾太悬。实证：选经：足阳明经，足少阳经主穴：百会头维风池配穴阳亢：太冲太溪侠溪痰浊：阴陵泉丰隆太阳瘀血：阿是穴血海膈俞内关虚证：选经：督脉，足阳明经，足少阳经主穴：百会风池足三里配穴血虚：三阴交肝俞脾俞肾虚：肾俞太溪悬钟2、面痛：【四白下地攒谷池】眼白丝关上香颧、下翳风承车、寒列热池泽、瘀血冲三阴。治法：疏通经络，祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。主穴：攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池配穴眼部痛者，加丝竹空、阳白、外关；上颌部痛者，加颧髎、迎香；下颌部痛者，加承浆、颊车、翳风；风寒证者，加列缺；风热证者，曲池、尺泽；气血瘀滞者，加太冲、
48、三阴交。3、落枕：【肩溪悬外劳】寒谷池、瘀内关、肩痛髃关背天宗。选经：阿是穴，手太阳，足少阳主穴：阿是穴外劳宫肩井后溪悬钟配穴风寒袭络：风池合谷气血瘀滞：内关阿是穴肩痛：肩髃外关背痛：肩外俞天宗4、漏肩风：【髃贞前髎】太阳后、阳明谷、少阳外、邪谷池、瘀关膈、虚里海。选经：阿是穴，手三阳经主穴：阿是穴肩髃肩髎肩贞肩前配穴：手阳明经证：合谷手太阳经证：后溪手少阳经证：外关外邪内侵：合谷风池气滞血瘀：内关膈俞气血两虚：足三里气海5、肘劳治法：疏筋通络。以局部阿是穴为主。主穴：阿是穴配穴：肘关节外上方：曲池、肘髎、手三里、合谷；三里髎谷池肘关节内下方：阳谷、小海小阳肘关节外部：外关、天井天外6、腰痛【
49、腰痛阿委大】寒腰瘀膈督后太阳申选经：阿是穴主穴：阿是穴委中大肠俞配穴：寒湿：腰阳关瘀血：膈俞督脉病：后溪足太阳经：申脉7、痹证：行血膈、痛关肾、着三陵、热椎池选经：局部穴为主主穴：阿是穴局部经穴配穴：行痹：膈俞血海痛痹：肾俞关元着痹：阴陵泉足三里热痹：大椎曲池二、内科病1、中风中经络【中经络关泉水、交委尺】阳亢冲溪、痰阻丰谷、痰热曲内丰、气虚三里海、阴虚太溪风、囗歪颊地仓、上肢髃三谷、下肢跳阴阳市、头晕完天风、足内翻丘照海、便秘归水丰支、复视球风天睛、尿留中曲关。选经：手厥阴经，督脉，足太阴主穴：内关水沟三阴交极泉尺泽委中配穴：肝阳暴亢：太溪、太冲；风痰阻络：丰隆、合谷；痰热腑实：曲池、内庭、
50、丰隆；气虚血瘀：足三里、气海；阴虚风动：太溪、风池；口角歪斜：颊车、地仓；上肢不遂：肩髃、手三里、合谷；下肢不遂：环跳、阳陵泉、阳陵泉、风市；头晕：风池、完骨、天柱；足内翻：丘墟透照海便秘：水道、归来、丰隆、支沟；复视者：风池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留：中极、曲骨、关元中脏腑：【中脏腑关水沟】闭证督脉十二井、水沟太冲与丰隆；脱证关元神阙气海灸选经：手厥阴经，督脉主穴：内关水沟配穴：闭证：十二井穴太冲水沟丰隆脱证：关元气海神阙2、眩晕实证：【百池冲关】肝行二溪、痰陵丰中维。选经：足少阳经，手足厥阴经，督脉主穴：风池百会内关太冲配穴肝阳上亢：行间侠溪太溪痰湿中阻：头维丰隆中脘阴陵泉虚证：【