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1、中医执业医师考试第二试内科学试题:肺系病证-肺捞一、A11、治疗肺捞之虚火灼肺证,应首选的方剂是A、保真汤B、补天大造丸C、参苓白术散DK月华丸E、百合固金汤合秦充鳖甲散2、补天大造丸治疗肺捞的证型是A、肺阴亏虚B、阴阳两虚C、虚火灼肺DK气阴耗伤E、肺肾两虚3、肺捞虚火灼肺,咳血较著者,在辨证方中宜加入A当归、三七B、泽兰、红花C、黑山桓、紫珠草D冬虫夏草、蛤蛤E、木蝴蝶、诃子4、滋阴降火是哪一型肺捞的治法A、肺阴亏虚B、虚火灼肺C、气阴耗伤D阴阳虚损E、气血不足5、肺捞之虚火灼肺证的证机概要是A、阴伤及阳,精气虚竭,肺、脾、肾俱损B、肺肾阴伤,燥热内灼,肺肾俱损C、阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤
2、络损DK阴伤气耗,肺脾两虚,肺气不清,脾虚不健E、肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢6、肺捞患者症见咳嗽无力,气短声低,白汗畏风,舌质转淡A、阳虚B、阴阳两虚C、阴虚DK气阴耗伤E、气虚7、虚证肺捞之病理属性以何为主A、阴虚B、阳虚,面白倾红其虚损性质是C、气虚D血虚E、阴虚火旺8、肺捞日久可以进一步影响其他脏腑,其中关系最密切的是A、心肺B、脾肾C、心肝Dk肝肾E、肝脾9、虚劳与肺捞的鉴别要点主要在于A有无咳血盗汗B、有无肺虚见证C、有无五脏虚损证候Dk有无传染性E、有无干咳10、肺捞的外在致病因素是A、燥邪B、捞虫C、痰浊Dk瘀血E、水饮二、A21、某女,病起半年,晚间呛咳,痰少质黏,
3、痰中带血,口干咽燥,心烦失眠,盗汗,大便干结,舌质干红,苔薄黄,脉细数。治法 宜用A、滋阴润肺B、益气养阴C、滋阴降火D健脾生血E、润燥化痰2、患者肺捞迁延9年余,咳嗽痰白质稀,声低气怯,午后潮红,面倾红赤,神疲,纳少,大便潸薄,白汗,盗汗,偶有痰中带血,面 色少华,舌光,边有齿印,脉细弱。方选A、百合固金汤加减B、补天大造丸加减C、月华丸加减Dk参苓白术散加减E、秦充鳖甲散加减3、患者,男,27岁。有与肺捞病人接触史。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌 红少苔,脉细数。其诊断是A、内伤咳嗽,肺阴亏耗B、肺捞,肺阴亏损C、哮证,肺虚D喘证,肺虚E、虚劳
4、,肺阴虚三、B1、A.滋阴止咳B.滋阴降火C.益气养阴D.滋阴补阳E.滋阴润肺1、气阴耗伤型肺捞的治法是A B C D E2、肺阴亏虚型肺捞的治法是A B C D E2、A.麦门冬汤B.沙参麦冬汤C.秦充鳖甲散D.百合固金汤E.月华丸1、咳嗽肺阴亏耗证的代表方首选A B C D E2、肺捞肺阴亏虚证的代表方首选A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】肺捞之虚火灼肺证证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸倾红,五心烦热,盗汗量 多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近
5、期曾有与肺捞病人接触史。舌干而 红,苔薄黄而剥,脉细数。治法:滋阴降火。代表方:百合固金汤合秦充鳖甲散加减。【该题针对“肺捞-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进 行考核】2、【正确答案】B【答案解析】肺捞之阴阳两虚证证候主症:肺捞病日久,咳逆喘息,少气,咳痰色白有沫,或夹 血丝,血色暗淡,潮热,白汗,盗汗,声嘶或失音,面浮肢肿,心慌,唇紫,肢冷形寒,或见五更泄泻,口舌生糜,大肉尽脱,男子遗精阳 痿,女子经闭,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数,或虚 大无力。治法:滋阴补阳代表方:补天大造丸加减【该题针对“肺捞-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进 行考核】3、【正确答案】C【答案解
6、析】肺捞虚火灼肺证,火旺较甚,热势明显升高者,加胡黄连以苦寒坚阴清热;骨蒸劳热,加秦充、白薇、鳖甲;痰热蕴肺,咳嗽痰黏色黄,酌加桑皮、花粉、知母、海蛤粉以清热化痰;咯血较 著者,加丹皮、黑山桓、紫珠草、醋制大黄,或配合十灰丸以凉血止 血。【该题针对“肺捞-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进 行考核】4、【正确答案】B【答案解析】肺捞之虚火灼肺证证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸倾红,五心烦热,盗汗量 多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近期曾有与肺捞病人接触史。舌干而 红,苔薄黄
7、而剥,脉细数。治法:滋阴降火。【该题针对“肺捞-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】5、【正确答案】E【答案解析】肺捞之虚火灼肺证证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸倾红,五心烦热,盗汗量 多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近期曾有与肺捞病人接触史。舌干而 红,苔薄黄而剥,脉细数。证机概要:肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢。治法:滋阴降火。代表方:百合固金汤合秦充鳖甲散加减。【该题针对“肺捞-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进 行考核】6、【正确答案】D【答案解析
8、】此题目通过中医诊断学相关知识可以很容易判断 为:气阴耗伤。【该题针对“肺捞-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进 行考核】7、【正确答案】A【答案解析】肺捞之虚证主要在于阴虚。【该题针对“肺捞-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行 考核】8、【正确答案】B【答案解析】脾为肺之母,肺捞日久,子盗母气,则脾气亦虚,可伴见疲乏、食少、便潸等症。肾为肺之子,肺虚肾失滋养之源或肾 虚相火灼金,上耗母气。因此本题答案选B。【该题针对“肺捞-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行 考核】9、【正确答案】D【答案解析】肺捞是具有传染性的慢性虚弱疾患,以咳嗽、咯 血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征
9、。10、【正确答案】B【该题针对“肺捞-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行 考核】二、A21、【正确答案】C【答案解析】肺捞之虚火灼肺证证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸倾红,五心烦热,盗汗量 多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近期曾有与肺捞病人接触史。舌干而 红,苔薄黄而剥,脉细数。治法:滋阴降火。2、【正确答案】D【答案解析】根据患者临床表现判断为肺捞的气阴耗伤证如咳 嗽痰白质稀,声低气怯,午后潮红,面倾红赤,而纳少,大便潸薄,白汗,盗汗,偶有痰中带血,面色少华,舌光,边有
10、齿印,为脾胃虚 弱;治法是益气养阴;方为保真汤或参苓白术散加减。【该题针对“肺捞-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进 行考核】3、【正确答案】B【答案解析】肺捞之肺阴亏损证证候主症:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后白觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干 灼,口干咽燥。近期曾有与肺捞病人接触史。舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。【该题针对“肺捞-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进 行考核】三、B1、【正确答案】C【答案解析】肺捞之气阴耗伤证症候主症:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,量较多,偶或 夹血,或咯血,血色淡红,午后潮热,或伴有畏风,怕冷,白汗与盗
11、汗可并见,纳少神疲,便潸,面白倾红。近期曾有与肺捞病人接触史。舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。治法:益气养阴。【该题针对“肺捞-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进 行考核】【正确答案】E【答案解析】肺捞之肺阴亏损证证候主症:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后白觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干 灼,口干咽燥。近期曾有与肺捞病人接触史。舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。治法:滋阴润肺。【该题针对“肺捞-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】咳嗽之肺阴亏耗证证候主症:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,倾红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数。治法:滋阴润肺,化痰止咳。代表方:沙参麦冬汤加减。【正确答案】E【答案解析】肺捞之肺阴亏损证证候主症:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后白觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干 灼,口干咽燥。近期曾有与肺捞病人接触史。舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。治法:滋阴润肺。代表方:月华丸加减。【该题针对“肺捞-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】