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1、ICU 常用药物总结心内科用药ICU 常用抢救药物用法总结 药物输液速度计算 大约每 ml=20 滴（1）静脉输液速度与时间参考数据液体量（ml）滴速(gtt/min)时间（h）500500500406080432（2）输液速度判定每小时输入量（ml）=每分钟滴数X3每分钟滴数（gtt/min）二输入液体总 ml 数十输液总时间（h）X3输液所需时间（h）=输入液体总 ml 数+（每分钟滴数X3）多巴胺（多巴酚丁胺）：20mg/2ml/支用量：120ug/kg/min；升压作用从 5ug/kg/min 开始。0.5-2ug/kg/min 扩血管利尿。（多巴酚丁胺治疗量：2.510ml/h=2.
2、510 口 g/kg/min）极量：20ug/kg/min，超过 10 多考虑换间羟胺或去甲肾（septic shock 充分液体复苏后可做首选）配制：50kg：150mg+NS35ml 1ml/h=1ug/kg/min60kg：180mg+NS32ml 1ml/h=1ug/kg/min70kg：210mg+NS29ml1ml/h=1ug/kg/min或多巴胺 300mg+5%GS500ml iv drip（据体重 20-24 滴/min）约 1 Oug/Kg/min去甲肾上腺素：2mg/1ml/支用量：2-60ug/min,not/kg/min!有效剂量多为 4-10ug/min配制：3 支
3、+5%GS 47ml起始剂量 1ml/h=2ug/min硝普钠：50mg/支13ug/kg/min，从 0.5ug/kg/min 调，每隔 5-10min 增加1ug,直到满意效果极量：8ug/kg/min配制：50mg+5%GS 45ml 配 50ml（1mg/ml）50kg:1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg:1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg:2.1ml/h=0.5ug/kg/min50呻加入500 ml5%GS 4滴/min起始附：避光，每 6 小时更换一次，一般不要超过72 小时硝酸甘油：5mg/1ml用量：530ug/min，每 5ug 开始调配制：NG
4、25mg+5%GS 250ml 或 1 支+G.S/N.S 49ml3ml/h 开始泵入，每 3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS 500ml 1012 滴/分钟开始爱倍（二硝酸异山梨脂）：10mg/10ml/支恒速泵：爱倍 30mg+NS 20ml,1ml/h=10 口 g/min0.5-用量：输液泵：爱倍 30mg+液 470ml,10ml/h=10 口 g/min最大量：可达 20mg/h=333u g/min鲁南欣康用量：530ug/min，每 5ug 开始调配制：鲁南欣康 40mg+溶液 250ml15ml/h=1mg/min异舒吉：50mg/50ml/支恒速泵：异舒吉 5
5、0mg 原液（50ml）IV 5ml/h（5mg/h）输液泵：异舒吉 50mg+5%GS500ml iv drip（5mg/h=50ml/h=17滴/mi n）可达龙（胺碘酮）2ml:150mg首剂：常规 150mg+5%GS100ml/iv drip 负荷量,继之 1mg/min 泵入，6h 后可减至 0.5mg/min。一般不静推，只用 5%GS 配液。危急情况或 SCD 患者可快速静推，5%G.S 20ml+可达龙 150-300mg,10-20 分钟缓慢推完，1015min后可重复，随后 11.5mg/min 静滴 6h,以后根据病情逐渐减量至 0.5mg/min。24h不超过 1.2
6、g-2g。（较胺碘酮指南稍保守）常用量：0.30.5mg/min配制：可达龙 225mg+溶液 250ml 20ml/h=0.3mg/min可达龙 300mg+溶液 250ml 15ml/h=0.3mg/min或 450mg+5%GS 至 50ml 泵入 6.7 ml/h=1mg/min,据需要调节心律平（普罗帕酮）35mg/支首用：NS20ml+心律平 70mg 10 分钟慢推完用量：0.3mg/min配制：心律平 210mg+溶液 250ml21ml/h=0.3mg/min2%利多卡因：100mg/5ml/支首剂利多卡因 50100mg静脉推注后泵入，而后维持治疗量：24 mg/min 维
7、持量：1 mg/min恒速泵：利多卡因 1000mg(50ml)IV 3ml/h(1mg/min)输液泵：利多卡因 500mg+5%GS500ml iv drip 20-40 滴/min(1-2mg/min)米力农首用：NS20ml+米力农 2.5mg 10 分钟慢推完用量：0.35mg/kg/d极量：1.13mg/kg/d配制：米力农 7.5mg+溶液 250ml50kg：35ml/h=0.35ug/kg/min60kg：42ml/h=0.35ug/kg/min70kg：49ml/h=0.35ug/kg/min肾上腺素 1mg/1ml/支用量：从 1ug/min 开始调 0.04-0.4ug
8、/kg/min配制：肾上腺素 1mg+溶液 250ml 15ml/h=1ug/min1mg/1mlx1+NS 49 ml(0.2mg/ml)3ml/h=1ug/min阿托品 0.5mg/1ml；1mg/2ml用量：14ug/min配制：阿托品 1mg+5%GS 250ml15ml/h=1ug/min异丙肾上腺素 lmg/2ml/支用量：0.050.3ug/kg/min配制：异丙 1mg+5%GS250ml50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min利喜定：25mg/5ml/支，压宁定：50
9、mg/10ml/支（乌拉地尔，al受体阻滞剂）围手术期高血压，高血压危象：将 12.5-25mg 利喜定加 10mlNS 或 5%GS 缓注，5-10 分钟后如必要可重复注射 12.5-25mg，继而泵入维持。用量：0.12mg/min 从 0.1mg 开始配制：100mg+5%GS250ml,15ml/h=0.1mg/min，即 5 滴/min 开始或 100mg+N.S 30ml 以 3ml/h 开始泵入酚妥拉明（利其丁）1ml/10mg/支:主要用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压：10mg+5%glucose 50ml 5ml/h 泵入，据血压调节拉贝洛尔 50mg/5ml/支常用有效剂量：2
10、0-160mg/hr;（a,B受体阻断剂，主要用于妊娠、肾功能时高血压急症）负荷量：0.25mg/kg IV 5min 或 50mg 口服;200mg+30ml G.S/N.S6ml/h 开始泵入，再调整本品 100mg+5%glucose 或 NS250ml,14ml/min肝素：100mg/12500U/2ml/支常用肝素静脉注射5000 单位然后泵入，T1/20.51.0h 肝素 12500U+NS48ml IV 2ml/h（500U/h）根据 APTT 调整APTT（活化部分凝血活酶时间）剂量调整35s（90s（3.0 倍 对照）停用 1 小时，然后降低滴注速度 3U/Kg/h普通胰岛
11、素（RI）：400u/10ml/支首剂普通胰岛素 1020u+NS100ml 静脉滴注后以恒速泵：普通胰岛素 50u+NS50ml IV 0.1u/kg/h氯化钾：1 g/10ml/支可加入门冬氨酸钾镁 10ml1-2 支 50ml/iv 泵入，w1g/h，一般每天补3-4.5g。中心静脉补钾用于极严重病例，每日可补钾 8-10g，但须严密监测血钾和尿量。慢性低血钾亦应缓慢补充，补至正常下限或偏低即可。氨茶碱：0.25/2ml/支负荷量 4 6mg/kg,推注 15min（近期使用茶碱可不给负荷量）负荷量 0.1250.25 NS 30ml IVNS46ml+氨茶碱 0.5 微量泵泵入，3-4ml/h常用剂量：10 口 g/kg/min=10ml/h,极量 1.5g/天