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1、关于腋臭患者的护理第1页，讲稿共9张，创作于星期三腋臭 腋臭是局部臭汗症的一种，俗称狐臭，为一种特殊的刺鼻臭味，夏季更甚，常见于青壮年。腋臭虽不影响健康，但由于气味难闻，常常会影响人的社交、工作和生活，手术切口的大小又会影响美观，因此采用微创手术治疗腋臭，既可以解除难闻气味，又可以保持腋窝外形的美观。第2页，讲稿共9张，创作于星期三发病机制一、遗传因素：腋臭是一种常见皮肤病，有一定的遗传性。这种病治好后，症状虽然消失了，但其遗传因素确实还是存在的；所以说遗传因素是形成腋臭不可改变的一个原因。二、导致腋臭形成原因与腋窝部通风不好有关：腋臭的发生更多的时候与先天因素有关。在正常情况下，人的汗腺与皮
2、脂腺之间本应是互不相通的，但某些个体因遗传因素而导致结构发生变异，使 皮脂与汗腺相通，这样当人体大量出汗时，大量汗液经汗腺胞壁筛孔渗漏往前皮脂腺体内，在一定温度、湿度下产生酵解反应，汗液再经皮脂腺溢出时，就出现了难闻的气味。三、因人体腋下体温及分泌物中的有机物是细菌生存的最佳环境，细菌大量的在此生成、繁殖，死亡后发出难闻的尸腐味道”。以上两种原因所导致散发出的一种特殊气味，所以由此可见，“汗液”、“细菌”是罪魁祸首。第3页，讲稿共9张，创作于星期三外科治疗方法开刀微创腔镜第4页，讲稿共9张，创作于星期三术后并发症 1 1血肿：产生原因有术中止血不彻底、术后腋区加压包扎不均匀、上肢过早剧烈活动血
3、肿：产生原因有术中止血不彻底、术后腋区加压包扎不均匀、上肢过早剧烈活动等。处理：术后等。处理：术后3 3天首次换药，拆除打包，如发现腋区皮肤青紫肿胀明显或扪及波天首次换药，拆除打包，如发现腋区皮肤青紫肿胀明显或扪及波动感，均应考虑有血肿发生。应拆除部分缝线，清除凝血块，制止活动性出血，动感，均应考虑有血肿发生。应拆除部分缝线，清除凝血块，制止活动性出血，重新加压包扎，避免上肢剧烈活动，重新加压包扎，避免上肢剧烈活动，2 23 3天后再次换药观察。天后再次换药观察。2 2皮肤青紫水肿、表皮溃疡：除出血原因外，术中皮肤修剪过薄或过度牵扯使皮肤血皮肤青紫水肿、表皮溃疡：除出血原因外，术中皮肤修剪过薄
4、或过度牵扯使皮肤血液循环障碍也可引起。处理：用特定电磁波谱治疗器液循环障碍也可引起。处理：用特定电磁波谱治疗器(TDP)(TDP)照射患区，每天照射患区，每天2 2次，次，每次每次151520min20min，如出现表皮溃疡用，如出现表皮溃疡用3%3%过氧化氢溶液清洗溃疡面，外盖抗生素油纱过氧化氢溶液清洗溃疡面，外盖抗生素油纱布或用氯霉素粉敷溃疡面，伤口保持干燥。布或用氯霉素粉敷溃疡面，伤口保持干燥。3 3伤口延迟愈合：产生原因：伤口延迟愈合：产生原因：术中翻转皮肤时止血钳钳夹切口边缘组织过多，引起切口边缘术中翻转皮肤时止血钳钳夹切口边缘组织过多，引起切口边缘血液循环障碍：腋区皮肤松弛，缝合时
5、皮肤内翻；血液循环障碍：腋区皮肤松弛，缝合时皮肤内翻；血肿未及时发现；血肿未及时发现；切口感染。处理：切口感染。处理：术中要注意保护组织，缝合时使皮肤外翻，发生时术中要注意保护组织，缝合时使皮肤外翻，发生时3%3%过氧化氢溶液清洗创面，清除坏死组织，过氧化氢溶液清洗创面，清除坏死组织，特定电磁波谱治疗器特定电磁波谱治疗器(TDP)(TDP)照射创面，照射创面，2 2次次/日，每次日，每次151520min20min，外盖消毒纱布。，外盖消毒纱布。4 4伤口感染：产生原因：手术消毒不彻底、术中未注意无菌操作致创面污染、血肿形成、患者术后护伤口感染：产生原因：手术消毒不彻底、术中未注意无菌操作致创
6、面污染、血肿形成、患者术后护理措施不当、患者个体体质下降等。处理：理措施不当、患者个体体质下降等。处理：0.5%0.5%络合碘清洗伤口，充分引流，全身抗生素治疗。络合碘清洗伤口，充分引流，全身抗生素治疗。5 5瘢痕粘连：术后瘢痕增生，上肢外展时有牵扯感。处理：注意功能锻炼，嘱患者多做摸高等上肢外瘢痕粘连：术后瘢痕增生，上肢外展时有牵扯感。处理：注意功能锻炼，嘱患者多做摸高等上肢外展运动，一般展运动，一般3 36 6个月瘢痕软化后症状即可消失。个月瘢痕软化后症状即可消失。第5页，讲稿共9张，创作于星期三护理要点出血的观察末梢神经的感觉皮温肢体的肿胀第6页，讲稿共9张，创作于星期三术后的指导1、术
7、后双上肢保持轻度外展，2周内避免双上肢过度上举或前后摆动，术后家属协助进食，一个月内避免肩关节剧烈活动，防止伤口裂开，2、腋臭手术后建议选择适宜的生活。治愈后，居住环境应保持空气流通、干燥、勤换衣服，保持腋下干爽，保持清洁卫生，不要沾水，最好不要生活在潮湿的环境中，以防止病情反复。3、腋臭手术后让上肢自然下垂，不要总是抬举或者提重物，以促进组织生成和伤口愈合。4、术后至痊愈的短时期内不要进行剧烈活动或重体力劳动，特别是避免做患侧肩关节大幅度运动，暂时避免饮酒或进食刺激性较大的食物。5、术后2至3天内腋下需作绷带包扎，可能对患侧处上肢活动及睡眠稍有不适请保持包扎状态。第7页，讲稿共9张，创作于星期三健康指导1、注意个人卫生、勤沐浴、勤换衣。2、衣着要透气凉爽、出汗后及时擦干、并外用爽身粉、外用药物。3、忌辛辣刺激食物、戒烟戒酒。4、每天用肥皂水清洗几次、破坏细菌生长环境。5、要保持心情开朗，且不宜做剧烈运动。6、多喝水，因为排汗有助于排泄废物，毒素以及调节体温，对减轻腋下异味也有很好的疗效。第8页，讲稿共9张，创作于星期三16.09.2022感感谢谢大大家家观观看看第9页，讲稿共9张，创作于星期三