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1、卫健委工作总结以及2021年工作打算一、2020年工作总结为认真谋划落实全市卫生健康工作,今年以来,全市卫生健康系统始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大和十九届二、三、四、五中全会精神,以“健康兴化”建设为目标,认真落实上级新冠肺炎疫情防控、卫生健康工作会议精神,突出工作重点,狠抓责任落实,坚持一手抓疫情防控、一手抓卫生健康工作,着力全方位、全周期维护人民群众身心健康,全市卫生健康工作取得积极成效。(一)释放转型跨越新动力,深化改革实现新进展1.推进体制机制改革。以市人民医院为龙头,联合23家公立医疗机构,组建市人民医院医共体;以市中医院为龙头,联合21家公
2、立医疗机构,组建市中医院医共体。按照医共体成员单位名称、机构性质、隶属关系、法人地位、人员身份、投入渠道“六不变”,逐步实现发展规划、业务管理、人员管理、财务管理、药品管理、健康管理、医保支付、绩效考核、后勤保障、信息管理“十统一”的框架,制定医共体章程,根据章程管理内部事务。市政府于11月30日和12月2日分别召开兴化市人民医院医共体和兴化市中医院医共体成立大会。医共体牵头医院及成员单位,积极互动,在医共体管理上,市人民医院、中医院、三院等单位通过托管或选派院长等方式,与9个市直医院和乡镇卫生院建立了紧密型联系。2.推进分级诊疗建设。完善二三级医院与基层医疗机构双向转诊制度,制定分级诊疗双向
3、转诊标准、流程、考核等具体办法。明确各级各类医疗机构功能定位,建立医共体成员单位权责清晰的分工协作机制,印发基层医疗机构首诊疾病种类目录、二三级医院下转疾病种类目录、二三级医院不轻易外转疾病种类目录。推进医院章程制定工作,全市各级各类医院基本已按时完成医院章程制定。3.推进家庭医生签约。印发兴化市低收入人口家庭医生签约服务攻坚突出问题工作方案,实现建档立卡低收入人口家庭医生签约全覆盖,为每位家庭成员建立电子健康档案,每年提供一次免费体检,每月开展一次上门访视或健康管理。开展智慧家庭医生签约系统建设,投入380万元,为全市所有村卫生室配备平板电脑、身份证阅读器等设备,做实做细家庭医生签约服务,扩
4、大签约覆盖面,提高签约服务质量。将家庭医生签约纳入乡镇卫生院目标考核之中,每季度考核一次。全年累计建立居民电子健康档案97万份,家庭医生签约系统与全民健康信息平台实现数据共享。4.推进智慧医疗服务。建立以居民健康档案和电子病历为基础的全民健康信息数据库,开展双向转诊、远程医疗等医共体协同应用,推动市人民医院互联网医院实体化运作。加快推进卫生健康信息化建设,促进信息技术与健康服务深度融合。投入3000万元建设全民健康信息平台,建成区域影像、心电、检验、病理诊断四大中心,累计完成心电和影像远程诊断7000余例,检验和病理区域诊断系统已在33家卫生院上线。与兴化农商行合作开展乡镇卫生院“银医通”项目
5、建设,投入300万元,为全市40多家乡镇卫生院配备多功能自助服务机,提供自助挂号、自助查询、自助打印检查检验报告、预约挂号等服务。(二)主动适应发展新常态,业务工作迈上新台阶1.适应疫情防控新常态。新冠疫情发生以来,市卫健委切实履行工作职责,第一时间成立中心新冠肺炎防治工作领导小组,下设疫情处置、信息核实、电话值班、健康教育、后勤保障等工作小组,按照“五有三严”工作要求,形成统一协调、反应快捷、扎实有效的工作体系和运行机制。累计发放新冠肺炎疫情防控倡议书等防控折页70多万份,提高居民自我防护意识。对返兴人员核酸检测5203人次,血检1580人次,进口冷冻食品647份,工作环境场所检测400份;
6、接听来电12253次,均在第一时间妥善处理;苏康码信息系统主动申报282933人,苏康码累计核查数2298人,其中红码754人,黄码1544人,送医10人,集中隔离203人,居家隔离370人。累计对密切接触者实施医学观察117人(含我市首例病人的密切接触者),到期解除医学观察117人。及时规范处置1起新冠肺炎疫情。2.适应应急保障新常态。重点围绕突发公共卫生事件处置、公共事件紧急医学救援以及开展重大活动医疗保障。实施全民自救互救素养提升工程。每周开展日常风险评估,全力防范公共卫生事件发生,降低危害。市120及5个农村急救分站救治、转运7709车次,病人7223人次;重大活动医疗保障17次,出动
7、救护车53辆次、医护人员316人次。3.适应妇幼卫生新常态。有序推进0-3岁婴幼儿托育服务,全市11家托育服务机构全部注册,昭阳镇中心幼儿园符合备案条件并完成备案,有序推进托育机构复学。加强托育机构日常监管,及时消除安全隐患。落实出生缺陷干预三级预防措施,加强出生缺陷综合防治,全面实行艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断。完成两癌筛查2.5万人,发放叶酸3746人,共为3400多对育龄夫妇提供免费孕前优生健康检查,目标人群覆盖率达100%,婚前医学检查4258人,婚前医学检查率94.06%。加强专项技术服务准入和日常监管,对全市38家医疗机构进行母婴保健技术服务执业许可证校验换发评审。与市档案馆沟通,稳
8、步推进出生医学证明进馆保存。4.适应老年保健新常态。认真抓好65岁以上老年人健康体检工作,共为168494位老年人进行了免费体检,任务完成率为105.44%。举办兴化市“中国人寿杯”老年文艺会演,开展125场的“老年健康大讲堂”活动。推进“安康关爱行动”。共为190682名老年人办理了意外伤害综合保险。推进敬老院与乡镇卫生院深度合作,提高医养结合水平,满足老人医疗康复需求。(三)落实规范服务新要求,发展质量得到新提升1.认真落实医政医管要求。落实改善医疗服务行动计划,围绕改善医疗服务行动计划工作方案,对12项创新举措进行任务分解,明确责任,改善医疗服务行动取得明显成效。完成我市“十三五”护理事
9、业发展规划终期自评,加强专科护理人才培养,提升年轻护士临床护理能力,在泰州市组织的护理竞赛中,我市参赛人员取得重症组第一名,急救组第二名的好成绩。加大院感工作管理,组织专家组按照相关技术规范、标准,加强对感染治理的督查和监控。强化对医疗废物的分类、暂存及处理工作督查,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件的发生。在二级及以上医院推进医疗废物监管信息系统建设,全市8家医院全部完成建设任务。组织全市医务人员参加线上院感知识培训,广大医务人员院感意识持续提高。开展平安医院创建,按时完成投诉答复,及时引导医疗纠纷在第三方调解中心调解。开展蓝盾卫健四号专项行动,落实各项防控措施,做好预检分诊、门诊管理、住
10、院人员管理、院感防控等工作,限制类医疗技术管理进一步规范,孕产妇产前筛查工作质量逐步提高,违规收治病人行为得到遏制。2.认真落实中医服务要求。组织开展中医药进乡村、进社区、进家庭。举办第九届“中医药就在你身边”中医药文化科普巡讲活动8次,与兴化日报合作创办兴化中医专版,挖掘兴化中医深厚的文化底蕴,宣传中医药文化。组织开展基层医疗机构中医护理技能培训,扩大中医在基层护理工作中的运用,市中医院在13个乡镇卫生院名中医流动工作室定期宣讲中医坐诊带教,提高基层医疗机构中医药服务水平。完成兴化市中医药事业发展“十三五”规划终期评估的自评上报工作。开发中医药健康养生个性化服务包,探索提供差异化服务,量身定
11、制各类中医养生保健技术,为老年人群、慢性病人群提供上门服务,努力让居民获得便利的中医药服务。组织乡村医生,中医、临床类别医师,开展为期1年的基层卫生技术人员中医药知识与技能培训,共159人参加。3.认真落实人才建设要求。加大卫生人才培养力度,重点培养一批有较高知名度和影响力的医学专家,放大名医效应,通过建立“名医工作室”,吸引优秀人才加入,进行科研项目和难题攻关,开展疑难病会诊,推广新技术和新项目,帮带培养学科创新团队和人才梯队。多层次全方位招引卫技人才,年内共组织实施公开招聘活动8次,采取邮箱报名、现场报名等更加灵活的方式,吸引各地考生参加报名,有利于招引优质卫生人才。共招引卫生高层次人才2
12、3名,其他卫生技术人员251名。4.认真落实公共卫生要求。制定下发基本公共卫生服务项目实施方案、资金补助、考核方案等文件,将项目工作列入目标管理和绩效考核内容。依托基本公共卫生服务项目平台,按照管理职责推进各项服务,确保服务数量、服务质量达到相关规定要求。从重点人群入手,构建新型综合防治管理模式,突出激励机制建设和项目服务实际效果。有序开展卫生防病工作,传染病总发病率较去年同期下降,规范完成学生常见病、饮用水、农村环境卫生、血吸虫病、伤寒/副伤寒、艾滋病哨点等省、国家级监测任务。全市免疫规划、慢性病防治、健康教育等工作稳步开展,圆满完成各项工作任务。对我市陈堡镇、陶庄镇、昭阳街道等13个抽样乡
13、镇开展工业企业摸底调查,全年共调查职业病危害企业869家,通过省级审核838家,共完成职业病危害申报993家。开展职业卫生专项执法检查,检查企业475家,对21家企业提出整改意见,对6家企业做出行政处罚。落实乡镇卫生院领办村卫生室责任,组建204个健康服务团队,促进卫生院和卫生室之间人员、技术、服务的联动,强化“六统一”一体化管理。(四)顺应人民群众新期盼,改善民生取得新成效1.改善基础设施条件。启动安丰镇老圩卫生院病房楼、茅山镇卫生院防保楼建设项目,推动竹泓镇卫生院整体搬迁项目,完成城中、开发区社区卫生服务中心迁址装修工程,完成陈堡镇卫生院防保楼、第四人民医院精防楼建设项目。市中医院南亭路分
14、院建设项目完成土建、装修、水电、道路管网及景观、亮化工程施工,正在进行设备安装调试,2020年底前验收进行试运行。投入2000多万元,在市三院、四院、五院、戴南人民医院,戴窑、沙沟、周庄中心卫生院新建规范化发热门诊,满足常态化疫情防控需要。财政投入资金3亿元,新建公共卫生医疗中心,项目征地60亩,设置床位300张;财政投入资金6亿元,新建妇女儿童健康中心,项目征地100亩,设置床位500张,目前已完成立项、选址、设计招标等前期工作。加快农村基层区域性医疗卫生中心建设,沙沟镇中心卫生院完成泰州市级农村区域医疗卫生中心创建任务,戴南人民医院、戴窑镇中心卫生院成为首批省级农村区域性医疗卫生中心。2.
15、兑现奖扶帮扶政策。严格按照规范程序,认真组织实施奖励扶助,发放奖励扶助金5996.88万元,独生子女伤残死亡特别扶助金2521.88万元,三级并发症特扶金553.68万元,非从业居民一次性奖励金104万元,独生子女父母奖励金56.14万元。扎实开展精准扶助,落实“双岗”联系人制度。发放慰问物资和慰问金约50万元。落实计划生育特殊家庭就医“绿色通道”,为2874名计生特殊人员办理了住院护理及大病补助保险,投保总金额41.673万元,赔付552人,赔付金额44.27万元3.开展爱国卫生运动。大力开展爱国卫生运动,购置除四害药物13.5吨,合计约55万元,发放至各乡镇(街道),指导各单位集中开展灭杀
16、和专业消杀,清除四害孳生地。举行“防疫有我、爱卫同行”为主题的第32个爱国卫生月,以及第33个世界无烟日宣传活动。全面启动国家卫生城市复审工作,全方位开展督查巡查,及时交办督办发现的问题。开展农村无害化卫生户厕改造,全面完成2020年改厕任务1万座,全市累计无害化户厕覆盖率为99.07%。4.实施精准健康扶贫。落实健康扶贫“先诊疗后付费”一站式服务工作要求,加强扶贫对象住院费用控制,确保费用自付比例不超过10%,自费比例不超过8%,费用超标的,各医疗机构进行救助。开展低收入人口30种大病专项救治工作宣传,落实定点收治医院,30075人次享受“先诊疗后付费”一站式服务,医院救助金额4.24万元。
17、(五)坚持职业操守新理念,管理水平获得新突破1.狠抓行业党建监察。扎实开展全系统党员轮训工作,首期培训124名党员。严把党员发展入口关,共发展党员11人。严格干部选拔任用管理,调整使用干部20人,实施年轻干部“百燕筑巢”计划6人。党员自愿捐款支持新冠肺炎疫情防控工作,共计捐款59480元。认真抓好结对帮扶工作,全年累计落实帮扶资金近18万元。“学习强国”平台学习活跃率始终保持96%以上,人均积分达38.5。在省、市等各级媒体共发布宣传报道260篇,收集抗疫工作优秀摄影作品110幅,制作的风雨彩虹获江苏省社会主义核心价值观主题微视频三等奖,泰州市一等奖。切实履行党风廉政建设主体责任和监督责任,坚
18、决惩治“微腐败”,475人次上交“红包”共计382350元。2.狠抓安全生产监管。研究制定安全生产重点工作清单,对领导班子成员安全生产工作实行清单化管理。组织开展安全生产主体责任“春风行动”集中宣讲以及“百团进百万企业”安全生产学习宣讲会,确保基层单位主要负责人、安全管理人员、关键岗位人员接受宣讲“全覆盖”。在全系统全面开展打通“生命通道”集中治理和微型消防站建设两项行动,排查治理3大类8种典型危险化学品,建立危险品安全风险分布档案,形成危险化学品安全风险一张图。深入开展安全生产巡查检查,年内共组织各类督促18次。采取挂牌督办、限期整改等方式,消除市第二人民医院及第五人民医院易燃夹芯板房问题、
19、市皮防所大楼外墙瓷砖剥落等重大安全隐患。3.狠抓药事检验管理。做好短缺药品信息监测预警,严格落实“每月零报告”制度,不断提高监测的时效性。开展医疗机构抗菌药物、抗肿瘤药物、高值医用耗材的临床应用管理,对相关药品使用目录、医用耗材分级进行备案管理,二级以上医院全部上报泰州市卫健委备案。组织开展全市一级以下医疗机构执业医师和药事管理人员抗菌药物培训,600余人参训。4.狠抓财务资产管理。规范资金管理,完善绩效考核制度,调整财政补助经费考核拨付办法。统筹使用卫生事业经费,将工作数量和质量等绩效考核结果与补助经费挂钩。组织资产使用管理情况清理核查,清产核资,重点核查房屋等资产出租情况、在建工程结转等突
20、出问题,列出问题清单,制定整改措施,抓好整改落实。对长期挂账的在建工程,按要求进行结转固定资产。完善国有资产管理制度。二、存在不足全市卫生健康工作虽然取得了一些成绩,但与全市经济社会发展的大势相比,与广大人民群众对健康服务的需求相比,还存在一些不足。一是深化医改总体成效明显,但改革的长效机制尚未完全建立,适应行业特点的薪酬制度正在探索,分级诊疗制度建设还需加快推进。二是人民群众日益增长的健康需求与服务供给不足的矛盾仍然存在,医疗资源总量不足与结构不合理并存。三是医疗卫生人才总体水平不高,人才短缺,后备人才储备不足。四是乡村医生收入偏低,老龄化问题比较突出,村卫生室运行经费不足。五是人民群众对医
21、疗卫生服务还有一些不满意的地方等等。这些问题都有待我们在今后的工作中,采取切实有效的措施,逐步加以解决。三、2021年工作打算2021年实施“十四五”规划的开局之年,也是深化医药卫生体制改革的攻坚之年。2021年全市卫生健康工作的总体要求是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持新时代卫生与健康工作的基本方针,紧紧围绕“健康兴化”的总体目标,不忘初心,矢志奋斗,牢固树立大卫生、大健康理念,以改革创新为动力,以促健康、转模式、强基层、重保障为着力点,推动重心下移和资源下沉,把以治病为中心转变为以人民健康为中心,精准对接人民群众的健康需求,努力为人民群众提供全方位全周期的卫生与健康服务,逐
22、步缩小城乡居民的健康差距,为实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标奠定基础。(一)聚焦促转型,主动加压,持续激发内生动力一是激发体制机制动力。重点加强“一西一中”(人民医院、中医院)两个牵头医院建设;农村以中心卫生院为基础,重点打造五个区域医疗卫生服务中心,全部创建成二级医院;其余乡镇卫生院全面达到一级医院建设标准,在全市构建“三二一”的医疗卫生服务格局,确保上级医院“带得动”、基层医院“接得住”。积极推进市、镇、村医疗卫生健康服务一体化,探索构建行政、业务、人事、财务、后勤、信息同质化管理的制度框架,努力实现医疗卫生机构“市强、镇活、村稳,上下联、信息通”。以紧密型医共体建设为载体,逐步健全
23、分级诊疗制度,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医格局,来满足群众的就医需求。二是激发签约服务动力。巩固建档立卡低收入人口等特殊人群家庭医生签约服务成果,推动健康管理团队深入村卫生室开展签约服务,转变服务理念,提高签约服务质量,让广大群众从签约服务中得到实惠,通过多种形式大力宣传家庭医生签约服务的好处,提高群众的认知度和参与度。三是激发绩效考核动力。建立医共体绩效考核评价制度,将绩效考核作为医共体试运行的有效抓手,促进医共体各成员单位全面落实医共体试点的各项目标任务,推动医疗卫生工作重心下移,促进优质资源下沉,为人民群众提供便捷高效的卫生健康服务。四是激发医养服务动力。推动医疗卫生
24、资源向社区、家庭延伸,加快推进“安康关爱行动”系列活动。为老年人提供健康检查、护理等服务。推进敬老院与乡镇卫生院深度合作,提高医养融合水平,满足老人医疗康复服务需求。推动医疗服务向健康养生领域延伸,打造保健、医疗、康复、护理、养生一体化健康服务产业链。推进老龄医学科建设,力争二级以上公立综合医院老龄医学科建设达到60。(二)致力谋质效,主动进位,持续提升医疗水平一是提升疫情防控水平。坚持外防输入、内防反弹的总体防控策略,落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的要求,切实做好各项防控工作。对重点人员进行排查,逐人逐户走访登记,测量体温,下发宣传资料,对相关人员进行居家隔离,为精准防控赢得时间。研判涉
25、疫数据,筛选信息,及时将数据推送给乡镇。加强重点场所管理,确保各类重点场所在通风、消毒、人流控制、洗手设施、个人防护等方面防控措施落实到位。加大健康教育和健康促进力度,重点宣传传染病防控的核心知识,引导公众从自我做起,科学佩戴口罩、保持手卫生、减少人员聚集、加强通风消毒、使用公筷公勺、不随地吐痰、提高健康素养,让健康生活习惯常态化,全面提升自我防护意识和能力。二是提升职业健康水平。摸清重点行业职业病危害基本情况,开展工业企业职业病危害项目申报,非煤矿山、冶金、建材、化工等重点行业新增建设项目、职业病防护设施“三同时”实施率达95%以上,用人单位监督检查覆盖率达95%以上,职业健康违法违规行为明
26、显减少。落实粉尘危害专项治理工作举措,尘肺病、易发高发行业粉尘危害专项治理取得明显成效,纳入治理范围的用人单位职业病危害申报率、作业场所定期检测率、劳动者在岗期间职业健康检查率均达95%以上,主要负责人、职业健康管理人员和劳动者培训率达95%以上,尘肺病患者救治救助水平明显提高。三是提高中医服务水平。优化中医中药服务。发挥市中医院中医适宜技术培训基地作用,对在职在岗以西医药知识为主的全科医生和乡村医生、临床类别医师等基层卫技人员,加强中医药知识和技能培训。对管理人员和中医药服务团队,开展中医药健康管理服务专题培训。充分发挥乡镇卫生院中医馆以及村卫生室中医阁的示范作用,营造浓厚的中医药文化氛围。
27、加大适宜技术推广力度,提升基层单位中医药服务能力,社区卫生服务中心、乡镇卫生院规范开展6类15项以上中医药适宜技术,社区卫生服务站、村卫生室规范开展4类6项以上中医药适宜技术。四是提高公共卫生水平。深入学习国家基本公共卫生服务规范,以及国家基本公共卫生服务项目技术规范,掌握服务要求,提高服务能力和服务质量,年内以乡镇为单位,基层医务人员培训覆盖率达100%。继续加强艾滋病、结核病等重大传染病的防治,强化重点人群的艾滋病哨点监测、伤寒监测以及免疫规划,提高疾病预警预测能力。(三)着眼增活力,主动发力,持续优化办医环境一是强化医疗机构监管。以提升监管能力为重点,落实医疗机构依法自查管理办法工作要求
28、,开展医疗机构专项治理,推进医疗服务综合监管系统信息化在二级医疗机构的建设,丰富监管手段,提高监管效率。加强医疗机构医疗活动事中事后监管,重点监管医疗机构核心制度落实、院感防控取得的成效、社会办医疗机构依法执业情况。二是强化医疗质量提高。紧抓医疗质量管理办法等相关规定,完善和落实基层医疗机构医疗质量核心制度。落实“合理检查、合理用药、合理治疗”三项核心制度,建立健全处方点评审核制度和不合理通报制度,查处大处方和不合理诊疗行为,严防过度诊疗。三是强化院感专项整治。开展院感专项培训,督促各血液透析医疗机构整改存在问题,规范做好医疗废物转运、处置工作。围绕火灾防控、危化品管理、后勤管理等开展整治,压
29、实安全生产工作责任。四是强化人才环境营造。围绕畅通医共体医疗卫生人才上下流动,在机构、编制、人员身份不变的情况下,在医共体内部逐步实行人员,统一招聘、统一岗位管理。促进人员合理有序流动,引导优质人才资源下沉,加强重点特色专科建设,推动优质医疗卫生资源纵向延伸,提升医疗卫生人才队伍规模和素质,提高基层医疗卫生机构服务水平。(四)突出惠民生,主动担当,持续服从服务大局一是推动基础设施建设。改造乡镇基础设施,更新添置基本设备,对房屋建筑面积低于2000平方米的建制镇卫生院,给予重点扶持,分步实施危旧房屋改造。启动昌荣镇卫生院病房楼建设项目,完成竹泓镇卫生院整体搬迁、茅山镇卫生院防保楼建设项目,实施改
30、扩建业务用房5000平方米。加快推进重点项目进度,督促公共卫生医疗中心、妇女儿童健康中心两个公共卫生项目主体工程按期开工建设。二是推动托育服务建设。建立政府指导、服务、监管一体化工作机制,健全婴幼儿健康管理制度,推进普惠托育机构建设,加强对托育机构的安全监管和服务指导,促进全市托育机构的健康协调发展。三是推动老年健康服务。做好走访慰问送温暖、为老志愿服务、老年法律维权、老年文体艺术、敬老宣传教育等活动,切实为老年人献爱心、解难事、办实事。做实老年人健康体检项目,加强老年人健康管理,确保65周岁以上老年人健康管理率达70%。开展老年健康教育培训,倡导积极健康的生活方式,提高健康水平和生活质量。加
31、强老年人自救、互救卫生应急训练,做好老年健康管理服务。四是推动健康扶贫服务。聚焦农村低收入人口大病专项救治,加强部门联动和政策整合,有序组织大病专项救治,全面实行“先诊疗后付费”,实现“一站式”结算全覆盖。规范30种大病救治程序,加大个人负担费用控制力度,降低患者就医费用。(五)注重抓统筹,主动作为,持续强化综合管理一是注重统筹党风廉政建设。严格落实党风廉政建设责任制,细化主体责任内容,健全责任分解、检查监督、倒查追究机制。针对领导干部、关键岗位和医务人员等不同对象,开展不同内容和形式的岗位廉政教育,增强教育的针对性和实效性。集中力量履行好行业监管和过程监督,严格执行中央八项规定,着力转变工作
32、作风,坚守责任担当,用铁的纪律打造过硬队伍,塑造良好作风。二是注重统筹医用耗材整治。严格执行高值医用耗材临床应用管理实施方案,开展高值医用耗材采购使用督查,保障患者健康权益。推动优化用药结构,每月通报基本药物配备使用情况,提高基本药物合理使用和管理水平。三是注重统筹村卫生室管理。进一步落实市政府办公室关于进一步规范村卫生室实施基本药物制度的通知和进一步加强乡村卫生服务一体化管理工作的通知文件精神,强化乡村卫生机构一体化管理,规范村卫生室服务行为,规范村卫生室门诊即时结算。四是注重统筹卫生应急保障。开展卫生应急指挥决策系统应用培训,促进卫生应急工作规范化。加强乡镇全民自救互救培训点建设,全年培训率达到常住人口的5%。完善卫生应急管理制度,调整充实各级各类卫生应急专业队伍,专家库和救援人员实行动态管理。开展突发公共卫生事件应急演练,为高效做好应急处置创造条件。强化农村120急救分站管理,全面提升提高院前急救能力。