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1、-跌倒坠床评估表-第 2 页*医院住院病人跌倒/坠床危险因素评估表科室：_ 床号:_ 姓名:_ 性别:_ 年龄:_ 住院号:_诊断：_ 入院日期：_危险因素（可多选）分数评估日期最近一年曾有不明原因跌倒经历1意识障碍1视力障碍（单盲、双盲、弱视、白内障、青光眼、眼底病、复视等）1活动障碍、肢体偏瘫2年龄（65岁）或（10岁）1体能虚弱（生活能部分自理，白天过半时间要卧床或座椅）1头晕、眩晕、体位性低血压1服用影响意识或活动的药物：镇静安眠剂降压剂利尿剂散瞳剂麻醉止痛剂阵挛抗癫剂降糖剂其他1住院中无家人或其他人陪伴1总分：10评估者签名：患者或家属签名：实施措施： 1、在病人床头悬挂“防跌倒”标
2、识 2、呼叫器及用物放置病人易取处，教会使用呼叫器 3、为避免发生坠床加放床档 4、昏迷或不清醒的患者实行适当的肢体约束 5、告知患者及家属24小时陪伴，尤其在患者活动锻炼时应有人陪伴，若离开请 与责任/值班护士联系 6、必要时使用约束带 7、病区地面保持干燥，设有提醒标识 8、通道、楼梯处应避免堆放杂物，保持通畅 9、加强观察巡视 10、其他措施_ 注: 1、最高分10分；最低分1分；经评估患者有上表中所列任何一种情况即视为有跌倒/坠床的风险，无此种情况时即在相应评分栏内标记“0”；总评分小于2分为低度危险；2-3分为中度危险；评分4分为高度危险，需列为护理问题高危性伤害/跌倒/坠床，执行相关护理措施.2、患者入院初次评估后，每周评估一次，患者病情变化随时进行评估。