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1、关于病理心电图表现关于病理心电图表现第1页，讲稿共16张，创作于星期二右心房肥大右心房肥大 n n、VFVF导联导联P P波高尖，电压0.25mV0.25mV，常见于肺心病，该P P波又称“肺型P P波”n nV1V1导联导联P波正向、电压0.2mV 第2页，讲稿共16张，创作于星期二窦性心律窦性心律n n心率：70次/分PR间期：0.16秒 QT间期：0.33秒P aVR QRS时间：0.10秒ST-T无异常偏移 第3页，讲稿共16张，创作于星期二房性期前收缩（房早）房性期前收缩（房早）1 1、提前出现的、提前出现的PPQRS-TQRS-T波波群群2 2、房性的异位、房性的异位P P波与窦性
2、波与窦性P P波不同波不同3 3、PPR R间期间期 0.12S0.12S4 4、包括早搏在内的两个窦、包括早搏在内的两个窦性波间期短于窦性性波间期短于窦性P PR R间间期的两倍，称为不完全代偿间期的两倍，称为不完全代偿间歇歇1 1、提前出、提前出现现的的PPQRS-TQRS-T波群波群2 2、房性的异位、房性的异位P P波与波与窦窦性性P P波不同波不同3 3、PPR R间间期期 0.12S0.12S4 4、包括早搏在内的两个、包括早搏在内的两个窦窦性波性波间间期短于期短于窦窦性性P PR R间间期的两倍，称期的两倍，称为为不完全代不完全代偿间偿间歇歇第4页，讲稿共16张，创作于星期二室性
3、期前收缩（室早）室性期前收缩（室早）n n 1 1、提前出现的宽大畸形的、提前出现的宽大畸形的QRSQRS波群，时限波群，时限0.12S0.12S，其前，其前无无P P波，继发波，继发S-TS-T段与段与T T波和主波和主波方向相反。波方向相反。2 2、联律间期恒定、联律间期恒定 3 3、代偿间期完全、代偿间期完全 4 4、室早可以孤立或规律出、室早可以孤立或规律出现、形成二联律（左图上）、现、形成二联律（左图上）、三联律、成对室早（左下图）。三联律、成对室早（左下图）。5 5、在同一导联内若出现不、在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源同形态的室早为多形或多源性室早。性室早。第5页，讲
4、稿共16张，创作于星期二n nA图为窦性心动过速图为窦性心动过速 心电图特征心电图特征1、频率 100次分次分2、其他波型值在正常范围内。B B图为窦性心动过缓图为窦性心动过缓 心电图特征心电图特征1、频率、频率0.110.11秒秒P双峰、峰距双峰、峰距0.04秒常后峰前峰PV1终末电势超过终末电势超过-0.04毫米秒秒 该类型该类型P P波常见于二尖瓣狭窄，又称“二尖瓣P P波波”第12页，讲稿共16张，创作于星期二左心室肥大左心室肥大n n左心室肥大左心室肥大n n1 1、电压改变：、电压改变：RV52.5mV2.5mVRV5+SV13.5mV(女）4.0mV(男)R R+S+S2.5mV
5、2.5mVR VL1.2mVVL1.2mV2 2、V5 VAT0.05秒3、ST-T改变改变 第13页，讲稿共16张，创作于星期二右心室肥大右心室肥大n n1 1、电轴右偏、电轴右偏2 2、胸导联、胸导联R/SR/S比例异常比例异常 V1R/S1V1R/S1或或/及及 V5R/S1V5R/S13 3、RV11.0mVRV1+SV5RV11.0mVRV1+SV5 1.2mV1.2mV4 4、V1VATV1VAT0.030.03秒秒5 5、STSTT T异常异常第14页，讲稿共16张，创作于星期二慢性冠脉供血不足慢性冠脉供血不足n n图片简介：图片简介：图片简介：图片简介：慢性冠脉供血不足引起的心肌缺血当心室肌某一部分发生缺血时，将影响复极过程，产生STSTT T改变第15页，讲稿共16张，创作于星期二感感谢谢大大家家观观看看第16页，讲稿共16张，创作于星期二