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1、关于慢性胃炎第1页,讲稿共29张,创作于星期日慢性胃炎有哪些慢性胃炎有哪些症状症状一般可表一般可表现为现为食欲减退食欲减退,上腹部,上腹部有有饱胀饱胀憋憋闷闷感感及及疼痛感、疼痛感、恶恶心、心、嗳嗳气、消瘦、腹泻气、消瘦、腹泻等。病程等。病程缓缓慢,慢,可可长长期反复期反复发发作作,在在发发作作时时疼痛疼痛你能持你能持续续数日或数周之久,多在数日或数周之久,多在饭饭后后发发生,尤以午生,尤以午饭饭后明后明显显,受,受凉和气温下降凉和气温下降时时更更为为明明显显。第2页,讲稿共29张,创作于星期日慢性胃炎慢性胃炎慢性浅表性慢性浅表性胃炎胃炎 慢性萎缩性慢性萎缩性胃炎胃炎慢性肥厚性慢性肥厚性胃炎胃
2、炎其他类型胃其他类型胃炎炎第3页,讲稿共29张,创作于星期日 病变仅限于粘膜浅表三分之一,慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低慢性浅表性慢性浅表性胃炎胃炎 慢性萎缩性慢性萎缩性胃炎胃炎炎症进一步发展导致腺体破坏、萎缩、粘膜变薄,引起肠胃供血不足,常伴有贫血。慢性肥慢性肥厚性胃厚性胃炎炎年龄集中在30、70,男女比例4:1,疼痛具有规律性第4页,讲稿共29张,创作于星期日胃液中含有胃液中含有胃酸、胃蛋胃酸、胃蛋白酶白酶、凝乳酶凝乳酶、脂酶脂酶、糖蛋白糖蛋白等物质,能将进等物质,能将进入胃中的初步消化入胃中的初步消化第5页,讲稿共29张,创作于星期日胃粘膜胃粘膜由由上皮上皮、固有固有膜膜、粘膜肌
3、粘膜肌层层组组成,厚成,厚度度约为约为0.31.5mm。胃壁具有四胃壁具有四层结层结构:构:粘膜粘膜,粘膜下粘膜下层层(属(属结缔组织结缔组织),肌肌层层(平滑肌),(平滑肌),外膜外膜(浆浆膜膜)第6页,讲稿共29张,创作于星期日胃液在消化食物的同胃液在消化食物的同时时,也,也对对胃壁有一定的胃壁有一定的损损害作用,即害作用,即造成一些造成一些细细胞的死亡。胞的死亡。但是由于胃有很但是由于胃有很强强的再生能力,因的再生能力,因此此这这种种损损害害仅仅仅仅是是暂时暂时的,胃能很快恢复如初。美国密歇的,胃能很快恢复如初。美国密歇根大学医学系德本教授的研究根大学医学系德本教授的研究资资料表明,每分
4、料表明,每分钟钟胃的表面胃的表面能能够产够产生生约约50万个新万个新细细胞。胞。但是有实验表明胃酸在但是有实验表明胃酸在3h内就内就可以将一个胃溶解,所以胃还需要其他的保护措施来进行自可以将一个胃溶解,所以胃还需要其他的保护措施来进行自我保护我保护胃如何进行自我保护胃如何进行自我保护第7页,讲稿共29张,创作于星期日胃粘液由粘膜的表面上皮细胞、胃腺中的粘液细胞等分泌的。粘液中有多种大分子物质,如蛋白酶、糖蛋白和中性氯化物以及重碳酸盐和磷酸盐缓冲系统,其中糖蛋白是粘液的主要组成部分。第8页,讲稿共29张,创作于星期日胃粘膜胃粘膜胃粘膜胃粘膜保护保护润滑胃内润滑胃内壁,使食壁,使食物易于通物易于通
5、过胃腔过胃腔保护胃粘膜保护胃粘膜免受食物中免受食物中坚硬物质的坚硬物质的机械损伤机械损伤中和并中和并缓缓解胃解胃液的酸性液的酸性,防,防止胃酸和蛋白止胃酸和蛋白酶对胃粘膜的酶对胃粘膜的侵蚀和消化作侵蚀和消化作用用粘液本身很粘液本身很难难被消化被消化酶酶消化消化,能保护胃粘膜能保护胃粘膜第9页,讲稿共29张,创作于星期日病因病因病因病因精神因素精神因素精神因素精神因素饮食因素饮食因素急性急性急性急性肠肠肠肠胃胃胃胃炎炎炎炎饮酒过度饮酒过度饮酒过度饮酒过度幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染十二指肠液反流十二指肠液反流过量吸烟过量吸烟其他因素其他因素营养缺乏营养缺乏第10页,讲稿共29张,创作于星期日饮食
6、因素饮食因素饮食因素饮食因素精神因素精神因素精神因素精神因素急性急性急性急性肠肠肠肠胃胃胃胃炎炎炎炎各种原因引起的急各种原因引起的急各种原因引起的急各种原因引起的急性肠胃炎,若治疗性肠胃炎,若治疗性肠胃炎,若治疗性肠胃炎,若治疗不当或者其他原因不当或者其他原因不当或者其他原因不当或者其他原因是胃粘膜的炎症经是胃粘膜的炎症经是胃粘膜的炎症经是胃粘膜的炎症经久不愈,均能成为久不愈,均能成为久不愈,均能成为久不愈,均能成为慢性胃炎。慢性胃炎。慢性胃炎。慢性胃炎。过过过过度的精神刺激、度的精神刺激、度的精神刺激、度的精神刺激、忧忧忧忧郁、疲郁、疲郁、疲郁、疲劳劳劳劳以及其以及其以及其以及其他精神因素的
7、反复他精神因素的反复他精神因素的反复他精神因素的反复作用下,造成皮作用下,造成皮作用下,造成皮作用下,造成皮层层层层神神神神经细经细经细经细胞的胞的胞的胞的过过过过度度度度紧紧紧紧张张张张,兴奋过兴奋过兴奋过兴奋过程与抑程与抑程与抑程与抑制制制制过过过过程的平衡失程的平衡失程的平衡失程的平衡失调调调调,导导导导致胃出致胃出致胃出致胃出现现现现各种病各种病各种病各种病理改理改理改理改变变变变。经常无规律的进食、暴经常无规律的进食、暴经常无规律的进食、暴经常无规律的进食、暴饮暴食、进食过冷或过饮暴食、进食过冷或过饮暴食、进食过冷或过饮暴食、进食过冷或过热,长期摄食粗糙、过热,长期摄食粗糙、过热,长
8、期摄食粗糙、过热,长期摄食粗糙、过酸过甜过咸的物,多食酸过甜过咸的物,多食酸过甜过咸的物,多食酸过甜过咸的物,多食用花椒、胡椒、辣椒、用花椒、胡椒、辣椒、用花椒、胡椒、辣椒、用花椒、胡椒、辣椒、生葱、生蒜、芥末、咖生葱、生蒜、芥末、咖生葱、生蒜、芥末、咖生葱、生蒜、芥末、咖啡等刺激性食物,易刺啡等刺激性食物,易刺啡等刺激性食物,易刺啡等刺激性食物,易刺激胃粘膜形成炎症。激胃粘膜形成炎症。激胃粘膜形成炎症。激胃粘膜形成炎症。第11页,讲稿共29张,创作于星期日饮酒过度饮酒过度饮酒过度饮酒过度营养缺乏营养缺乏营养缺乏营养缺乏过量吸烟过量吸烟各种原因引起的急各种原因引起的急各种原因引起的急各种原因引
9、起的急烟草的主要有害成烟草的主要有害成烟草的主要有害成烟草的主要有害成分是尼古丁,它对分是尼古丁,它对分是尼古丁,它对分是尼古丁,它对神经系统有先兴奋神经系统有先兴奋神经系统有先兴奋神经系统有先兴奋后抑制的作用,在后抑制的作用,在后抑制的作用,在后抑制的作用,在刺激呼吸的同时对刺激呼吸的同时对刺激呼吸的同时对刺激呼吸的同时对消化系统可能引起消化系统可能引起消化系统可能引起消化系统可能引起中枢性的呕吐感和中枢性的呕吐感和中枢性的呕吐感和中枢性的呕吐感和周围性肠蠕动增加。周围性肠蠕动增加。周围性肠蠕动增加。周围性肠蠕动增加。缺乏蛋白质或维生缺乏蛋白质或维生缺乏蛋白质或维生缺乏蛋白质或维生素素素素B
10、B族可以引起胃粘族可以引起胃粘族可以引起胃粘族可以引起胃粘膜变性。若食物中缺膜变性。若食物中缺膜变性。若食物中缺膜变性。若食物中缺乏铁质也可造成胃炎。乏铁质也可造成胃炎。乏铁质也可造成胃炎。乏铁质也可造成胃炎。缺铁会造成黏膜的性缺铁会造成黏膜的性缺铁会造成黏膜的性缺铁会造成黏膜的性状变化。状变化。状变化。状变化。突然大量饮酒会引起急突然大量饮酒会引起急突然大量饮酒会引起急突然大量饮酒会引起急性肠胃炎,长期大量饮性肠胃炎,长期大量饮性肠胃炎,长期大量饮性肠胃炎,长期大量饮酒可能会发展成慢性肠酒可能会发展成慢性肠酒可能会发展成慢性肠酒可能会发展成慢性肠胃炎。酒精可以是细胞胃炎。酒精可以是细胞胃炎。
11、酒精可以是细胞胃炎。酒精可以是细胞原浆脱水发生沉淀,直原浆脱水发生沉淀,直原浆脱水发生沉淀,直原浆脱水发生沉淀,直接损伤细胞,其浓度越接损伤细胞,其浓度越接损伤细胞,其浓度越接损伤细胞,其浓度越高,损伤越强。高,损伤越强。高,损伤越强。高,损伤越强。第12页,讲稿共29张,创作于星期日十二指肠液反流十二指肠液反流十二指肠液反流十二指肠液反流其他因素其他因素其他因素其他因素幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染幽幽幽幽门门门门螺杆菌螺杆菌螺杆菌螺杆菌进进进进入胃内便入胃内便入胃内便入胃内便粘附在粘液粘附在粘液粘附在粘液粘附在粘液层层层层,通,通,通,通过过过过植植植植物血凝素于上皮物血凝素于上皮物血凝素于
12、上皮物血凝素于上皮细细细细胞膜胞膜胞膜胞膜结结结结合,分泌有害合,分泌有害合,分泌有害合,分泌有害酶酶酶酶如尿如尿如尿如尿素素素素酶酶酶酶、过过过过氧化氧化氧化氧化氢氢氢氢酶酶酶酶、脂、脂、脂、脂酶酶酶酶和磷脂和磷脂和磷脂和磷脂酶酶酶酶,破坏胃,破坏胃,破坏胃,破坏胃粘液层的完整性粘液层的完整性粘液层的完整性粘液层的完整性慢性胃炎病人胃镜检慢性胃炎病人胃镜检慢性胃炎病人胃镜检慢性胃炎病人胃镜检查时可发现粘液中有查时可发现粘液中有查时可发现粘液中有查时可发现粘液中有胆汁,胆汁法流进入胆汁,胆汁法流进入胆汁,胆汁法流进入胆汁,胆汁法流进入胃,破坏了胃黏膜发胃,破坏了胃黏膜发胃,破坏了胃黏膜发胃,破
13、坏了胃黏膜发生炎症。生炎症。生炎症。生炎症。如某些慢性传染病、如某些慢性传染病、尿毒症、甲状腺功尿毒症、甲状腺功能异常等能异常等第13页,讲稿共29张,创作于星期日如何预防和治疗如何预防和治疗保持好性情,增强个人体质保持好性情,增强个人体质2饮食规律,合理饮食饮食规律,合理饮食1起居规律,避免过度劳累起居规律,避免过度劳累3做好急性肠胃炎的预后工作做好急性肠胃炎的预后工作1第14页,讲稿共29张,创作于星期日如何制定如何制定饮饮食食营营养治养治疗疗第15页,讲稿共29张,创作于星期日饮食治疗饮食治疗9条注意事项条注意事项1吃干净吃干净各种病原体几乎都是随着食物进入人体的,因此首要是吃干净2少吃
14、油炸食物少吃油炸食物过氧化物对胃粘膜会造成伤害3少吃腌制食物少吃腌制食物亚硝酸和硝酸盐对胃粘膜有刺激作用第16页,讲稿共29张,创作于星期日4少吃生冷刺激少吃生冷刺激性食物性食物5避免刺激避免刺激不要过食粗糙刺激不要过食粗糙刺激及过酸过甜过咸的及过酸过甜过咸的食物,避免长期饮食物,避免长期饮用过热过冷饮料以用过热过冷饮料以及咖啡浓茶等及咖啡浓茶等6规律进食规律进食要遵循胃的生物钟,要遵循胃的生物钟,一日三餐一日三餐第17页,讲稿共29张,创作于星期日7定时定量定时定量少食多餐,每餐进食不要过饱8温度适中温度适中9细嚼慢咽细嚼慢咽发挥唾液的助消化功能,尽量减少胃部负担总结:做好忌口,少吃多餐,细
15、嚼慢咽总结:做好忌口,少吃多餐,细嚼慢咽第18页,讲稿共29张,创作于星期日如何制定营养膳食?如何制定营养膳食?符合膳食宝塔各营养素的要求符合膳食宝塔各营养素的要求1符合符合9条饮食注意事项条饮食注意事项2在以上基础上补充有利于胃康复的食物在以上基础上补充有利于胃康复的食物3第19页,讲稿共29张,创作于星期日慢性胃炎恢复初期的饮食胃的情况:胃粘膜还胃的情况:胃粘膜还在修复期,胃的消化在修复期,胃的消化能力弱能力弱饮食饮食稀饭、软米饭、面食(饺稀饭、软米饭、面食(饺子、馄饨、面条、花卷、子、馄饨、面条、花卷、馒头),不宜吃纤维素含馒头),不宜吃纤维素含量较高的蔬菜(韭菜、芥量较高的蔬菜(韭菜、
16、芥菜、竹笋、豆芽等),也菜、竹笋、豆芽等),也不宜吃气味过重的水果如不宜吃气味过重的水果如李子、杏子。李子、杏子。第20页,讲稿共29张,创作于星期日慢性胃炎患者稳定期的膳食慢性胃炎患者稳定期的膳食不宜消化的食物:不宜消化的食物:干豆、洋葱、土豆、干豆、洋葱、土豆、甘薯;甜食甘薯;甜食冬瓜海带等寒性食物不宜过食冬瓜海带等寒性食物不宜过食不宜一次性摄入含蛋白质和钙质过不宜一次性摄入含蛋白质和钙质过多的食物多的食物第21页,讲稿共29张,创作于星期日西医:调节西医:调节ph,补充维生素,补充维生素中医:中医:“四气四气”“五味五味”第22页,讲稿共29张,创作于星期日西医看法西医看法适合慢性胃炎适
17、合慢性胃炎患者吃的食物患者吃的食物、少量多饮些无糖牛奶,来中和胃酸。少量多饮些无糖牛奶,来中和胃酸。用带碱的点心加餐,如苏打饼干、多碱馒用带碱的点心加餐,如苏打饼干、多碱馒头。头。奶油和黄油可抑制胃酸,不要用果酱奶油和黄油可抑制胃酸,不要用果酱和甜食。和甜食。晚餐最好用米粥,可保护胃粘膜。晚餐最好用米粥,可保护胃粘膜。第23页,讲稿共29张,创作于星期日中医看法中医看法适合慢性胃炎适合慢性胃炎患者吃的食物患者吃的食物、第24页,讲稿共29张,创作于星期日第25页,讲稿共29张,创作于星期日适合慢性胃炎患者的一些配餐适合慢性胃炎患者的一些配餐胡萝卜炒陈皮瘦肉丝胡萝卜炒陈皮瘦肉丝配方:配方:胡萝卜
18、胡萝卜200克,陈皮克,陈皮10克,瘦猪肉克,瘦猪肉100克。克。制制法:法:胡萝卜切丝,猪肉切丝后加盐、黄酒拌匀,陈皮浸泡至软胡萝卜切丝,猪肉切丝后加盐、黄酒拌匀,陈皮浸泡至软切丝。先炒胡萝卜至成熟后出锅,再用油炒肉丝、陈皮切丝。先炒胡萝卜至成熟后出锅,再用油炒肉丝、陈皮3分钟,分钟,加入胡萝卜丝、少许盐、黄酒同炒至干,加水少量焖烧加入胡萝卜丝、少许盐、黄酒同炒至干,加水少量焖烧35分分钟,撤入香葱即成。钟,撤入香葱即成。第26页,讲稿共29张,创作于星期日适合慢性胃炎患者的一些配餐适合慢性胃炎患者的一些配餐莲子粥莲子粥 莲子莲子 50克,糯米克,糯米50克,红糖一匙。莲子克,红糖一匙。莲子
19、用开水泡胀,削皮去心,倒入锅内,加水,用开水泡胀,削皮去心,倒入锅内,加水,小火先煮半小时备用。再将糯米洗净倒入锅小火先煮半小时备用。再将糯米洗净倒入锅内,加水,旺火内,加水,旺火10分钟后倒入莲肉及汤,分钟后倒入莲肉及汤,加糖,改用小火炖半小时即可。作早加糖,改用小火炖半小时即可。作早餐或下午当点心吃。有补中燥湿、健餐或下午当点心吃。有补中燥湿、健脾暖胃、止泻敛汗、安神固精之效。脾暖胃、止泻敛汗、安神固精之效。适合于胃寒怕冷,遇冷则泻,睡眠不适合于胃寒怕冷,遇冷则泻,睡眠不佳的患者。佳的患者。第27页,讲稿共29张,创作于星期日适合慢性胃炎患者的一些配餐适合慢性胃炎患者的一些配餐鲫鱼羹鲫鱼羹
20、 活鲫鱼活鲫鱼1条条(约约400克克),干姜,干姜3克,桔皮克,桔皮3克,克,胡椒、葱白、生姜、生粉、细盐各适量。将鲫胡椒、葱白、生姜、生粉、细盐各适量。将鲫鱼去掉鳞、鳃及内脏,洗净,放入锅中,加水鱼去掉鳞、鳃及内脏,洗净,放入锅中,加水适量,先用武火烧沸,后改用文火煨至烂熟,适量,先用武火烧沸,后改用文火煨至烂熟,滗取鱼汤备用,鱼另食用;再把干姜、桔皮和滗取鱼汤备用,鱼另食用;再把干姜、桔皮和胡椒同碾成细末,生姜和葱白切成碎末,同放胡椒同碾成细末,生姜和葱白切成碎末,同放入鱼汤中煮沸入鱼汤中煮沸5分钟,最后加入生粉、细盐稍分钟,最后加入生粉、细盐稍煮即成。每日煮即成。每日12次,每次次,每次1小碗,温热食小碗,温热食用,连食用,连食7天。暧胃散寒,温中补虚。适用天。暧胃散寒,温中补虚。适用于脾胃虚寒性慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡于脾胃虚寒性慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等。等。第28页,讲稿共29张,创作于星期日感感谢谢大大家家观观看看第29页,讲稿共29张,创作于星期日