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1、关于磁共振血管成像(2)第1页，讲稿共50张，创作于星期二肿瘤无大的动脉供血第2页，讲稿共50张，创作于星期二第3页，讲稿共50张，创作于星期二 MR血管成像技术第4页，讲稿共50张，创作于星期二MRA的常用方法时间飞跃法（时间飞跃法（TOF）：）：流入增强效应流入增强效应相位对比法（相位对比法（PC）：）：流动引起相位变化流动引起相位变化黑血法：黑血法：流空效应流空效应对比增强法（对比增强法（CE-MRA）：）：对比剂缩短血液对比剂缩短血液T1值值第5页，讲稿共50张，创作于星期二TOF MRA短短TR连续脉冲激发连续脉冲激发静止组织被饱和静止组织被饱和血管内一直有未被激发的新鲜血液流入血管
2、内一直有未被激发的新鲜血液流入血液的信号高于静止组织血液的信号高于静止组织第6页，讲稿共50张，创作于星期二TOF MRA射频脉冲射频脉冲血流方向血流方向层面选择梯度层面选择梯度第7页，讲稿共50张，创作于星期二二维TOF MRA优点优点背景组织信号抑制较好背景组织信号抑制较好血流的饱和现象较轻，有利于静脉血流的显示血流的饱和现象较轻，有利于静脉血流的显示扫描速度较快扫描速度较快缺点缺点流动失相位较明显，特别是受湍流的影响较大流动失相位较明显，特别是受湍流的影响较大后处理重建的效果不如三维成像后处理重建的效果不如三维成像第8页，讲稿共50张，创作于星期二第9页，讲稿共50张，创作于星期二第10
3、页，讲稿共50张，创作于星期二颈部动脉二维TOF MRA在扫描范围的上方施加预饱和带在扫描范围的上方施加预饱和带抑制静脉血流信号抑制静脉血流信号第11页，讲稿共50张，创作于星期二三维TOF MRA优点优点空间分别更高，特别是层面方向空间分别更高，特别是层面方向流动失相位相对较轻，受湍流的影响相对较小流动失相位相对较轻，受湍流的影响相对较小后处理重建的图像质量较好后处理重建的图像质量较好缺点缺点容积内血流的饱和较为明显，不利于慢血流的容积内血流的饱和较为明显，不利于慢血流的显示显示背景组织的抑制效果相对较差背景组织的抑制效果相对较差扫描时间相对较长扫描时间相对较长第12页，讲稿共50张，创作于
4、星期二T2T2加权像加权像加权像加权像T1T1加权像加权像加权像加权像3D-TOF MRA3D-TOF MRA第13页，讲稿共50张，创作于星期二3D-TOF HR-MRA3D-TOF HR-MRA脑血管畸形（脑血管畸形（A-VM）第14页，讲稿共50张，创作于星期二第15页，讲稿共50张，创作于星期二肾动脉、肠系膜上动脉狭窄第16页，讲稿共50张，创作于星期二肾动脉狭窄、右肾萎缩第17页，讲稿共50张，创作于星期二PC MRA三个步骤三个步骤成像信息的采集成像信息的采集减影减影图像显示图像显示 第18页，讲稿共50张，创作于星期二PC MRA原理原理沿所需要编码的双极梯度场沿所需要编码的双极
5、梯度场 双极梯度场大小相同方向相反（对称）双极梯度场大小相同方向相反（对称）静止组织没有相位变化静止组织没有相位变化流动血液由于在两个梯度场施加时为止发生变化，流动血液由于在两个梯度场施加时为止发生变化，从而出现相位变化从而出现相位变化PC MRA是由于相位变化得到的对比是由于相位变化得到的对比第19页，讲稿共50张，创作于星期二PC MRA特点特点图像可分为速度图像和流动图像（相位图像）图像可分为速度图像和流动图像（相位图像）速度图像的信号强度仅与流速有关，血流越快，信号速度图像的信号强度仅与流速有关，血流越快，信号越高越高流动图像上还具有血流方向信息，正向血流表现为高流动图像上还具有血流方
6、向信息，正向血流表现为高信号，反向血流表现为低信号信号，反向血流表现为低信号背景静止组织由于没有相位变化，信号几乎完全剔除背景静止组织由于没有相位变化，信号几乎完全剔除血流的相位变化只能反映在流速编码梯度场方向上血流的相位变化只能反映在流速编码梯度场方向上第20页，讲稿共50张，创作于星期二PC MRA优点优点背景组织抑制好，有助于小血管的显示背景组织抑制好，有助于小血管的显示有利于慢血流的显示，适用于静脉的检查有利于慢血流的显示，适用于静脉的检查有利于血管狭窄和动脉瘤的显示有利于血管狭窄和动脉瘤的显示可进行血流的定量分析可进行血流的定量分析缺点缺点成像时间比相应成像时间比相应TOF MRA长
7、长图像处理相对比较复杂图像处理相对比较复杂需需要要事事先先确确定定编编码码流流速速，编编码码流流速速过过小小容容易易出出现现反反向向血血流流的的假假象；编码流速过大，则血流的相位变化太小，信号明显减弱。象；编码流速过大，则血流的相位变化太小，信号明显减弱。第21页，讲稿共50张，创作于星期二CE-MRA的原理的原理团注对比剂使血液的团注对比剂使血液的T1值明显缩短值明显缩短短于人体内其他组织短于人体内其他组织利用超快速且权重很重的利用超快速且权重很重的T1WI序列采集序列采集常采用三维扰相常采用三维扰相GRE序列序列第22页，讲稿共50张，创作于星期二CE-MRA的技术要点的技术要点对比剂的应
8、用（种类、剂量、流率）对比剂的应用（种类、剂量、流率）扫描参数的调整扫描参数的调整扫描时刻的掌握扫描时刻的掌握后处理技术后处理技术脂肪抑制（脂肪抑制（SPECIAL技术、减影技术）技术、减影技术）第23页，讲稿共50张，创作于星期二CE-MRA的优缺点优点优点对于血管腔的显示，对于血管腔的显示，CE-MRA更为可靠更为可靠出现血管狭窄的假象明显减少，血管狭窄的程度反出现血管狭窄的假象明显减少，血管狭窄的程度反映比较真实映比较真实一次注射对比可完成多部位动脉和静脉的显示一次注射对比可完成多部位动脉和静脉的显示动脉瘤不易遗漏成像速度快动脉瘤不易遗漏成像速度快缺点缺点需要注射对比剂需要注射对比剂不能
9、提供血液流动的信息不能提供血液流动的信息第24页，讲稿共50张，创作于星期二第25页，讲稿共50张，创作于星期二第26页，讲稿共50张，创作于星期二第27页，讲稿共50张，创作于星期二第28页，讲稿共50张，创作于星期二第29页，讲稿共50张，创作于星期二第30页，讲稿共50张，创作于星期二正常手正常手正常手正常手CE-MRACE-MRA雷若氏病雷若氏病雷若氏病雷若氏病第31页，讲稿共50张，创作于星期二糖尿病足CE-MRA第32页，讲稿共50张，创作于星期二翁祥林第33页，讲稿共50张，创作于星期二第34页，讲稿共50张，创作于星期二第35页，讲稿共50张，创作于星期二谢青平 术前第36页，讲稿共50张，创作于星期二第37页，讲稿共50张，创作于星期二第38页，讲稿共50张，创作于星期二申淑琴第39页，讲稿共50张，创作于星期二第40页，讲稿共50张，创作于星期二第41页，讲稿共50张，创作于星期二第42页，讲稿共50张，创作于星期二吴秀华第43页，讲稿共50张，创作于星期二第44页，讲稿共50张，创作于星期二第45页，讲稿共50张，创作于星期二程德启第46页，讲稿共50张，创作于星期二第47页，讲稿共50张，创作于星期二第48页，讲稿共50张，创作于星期二第49页，讲稿共50张，创作于星期二感感谢谢大大家家观观看看第50页，讲稿共50张，创作于星期二