脑外伤病人的护理精选PPT.ppt

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1、脑外伤病人的护理第1页,此课件共11页哦脑外伤概述脑外伤概述n脑外伤(Headtrauma)占全身创伤发生率第2位,但病死率则处于第1位,是青壮年男性常见的致死和致残原因,大约一半以上的重型脑外伤患者不能存活或留有严重残障,严重影响生活质量。因此了解并掌握脑外伤的基本常识非常重要。第2页,此课件共11页哦一、安全与生活护理n1.注意居室的安静、光线宜较暗、减少对病人的一切干扰。n2.病人记忆和智能受损时,使其表述症状困难,因此症状具有隐蔽,不典型和多病共存的特点。需要全面仔细观察病情变化。n3.对慢性期病人不要改变原有生活习惯。例如早起、洗漱、进食、物品放置等均可顺其自然。尽量鼓励个人生活自理

2、和做自己喜欢的事。增强病人的责任心,如负责自己居室的门窗开关、清洁床头桌、扫地等,使其对生活保持信心。第3页,此课件共11页哦安全与生活护理n4.保持生活起居、饮食、睡眠的规律性。逐渐培养良好生活习惯。n5.对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。n6.按病情需要给予充足营养和水份,必要时鼻饲或静脉高营养。第4页,此课件共11页哦二、心理护理n1.要注意运用支持性心理护理的基本技术,尊重、关怀病人,并加强沟通。帮助病人了解疾病性质,解除顾虑,详细了解病人以及家属和朋友等情况,以便建立良好人际关系与解决实际问题。促使早日恢复健康。n2.对脑外伤所致人格改变病人需加强心理教育,帮助其认

3、识存在的人格问题。逐步学会控制和克服不良行为。并注意做好家属,和其他周围人的工作,帮助他们正确对待病人的病态行为,妥善化解病人困难而紧张的人际关系。第5页,此课件共11页哦三、特殊护理n1.严密观察病情变化,注意测试T.P.R,BP 等生命体征。高热病人应及时采取降温措施,一般现用物理降温,必要时并用降温剂。降温过程应密切注意病情变化,及时与医生联系。n2.按原发病特点严密观察病情变化,注意测试T.P.R,BP 等生命体征。例如兴奋躁动是脑挫裂伤病人脑疝早期征象,必须高度警惕。n3.意识障碍兴奋躁动卧床病人,应加床栏。必要时可保护性约束。第6页,此课件共11页哦特殊护理n4.注意保持床铺干燥清

4、洁平整,每2小时翻身一次,意识障碍较轻者要鼓励咳嗽,预防褥疮和坠积性肺炎。n5.脑外伤所致精神障碍合并症多而重。因此对各种合并症预防与对症护理是重要的护理内容。如轻度偏瘫或行走不便的病人,应搀扶,防止跌倒。n6.癫痫发作的病人,在发作时应在口腔中垫压舌板,预防舌咬伤。发作后要保持呼吸道通畅,可吸氧,并及时通知医生,采取进一步措施。第7页,此课件共11页哦特殊护理n7.对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。接触交谈应严格按常规进行外,尤其要注意解除病人的顾虑,切忌在病人面前窃窃私语引起病人的疑虑与不安。n8.脑外伤所致精神障碍病人因各种原因如意识障碍,精神症状,或心理刺激因素等,可

5、引起自杀,自伤,伤人,毁物等行为,应严加防范。第8页,此课件共11页哦四、康复护理n对于脑外伤患者,恢复期的康复训练是最关键的,会直接影响患者的功能康复效果。所以我们要尽早进行规范科学有效的康复训练n1.脑外伤病人较易发生智能障碍后遗症。应注意尽早开始各种机能训练和康复治疗护理。要加强日常生活,个人卫生,饮食,睡眠等基础护理和培训。尤其对生活不能自理者,要进行生活习惯训练,防止精神状态继续衰退。病人只要不是严重痴呆应定时引导排便,养成规律解便的习惯。第9页,此课件共11页哦康复护理n2.肢体按摩应从远端关节开始,应按肢体正常功能方向开始,先行被动运动。一开始因疼痛病人不愿活动,此时应安慰鼓励并

6、稍加强制。活动从短时间小运动开始,逐步增量。应鼓励尽早恢复自主活动。n3.对失语病人,坚持由易到难,循序渐进,反复练习,持之以恒的原则。先从病人受损最轻的言语功能着手,如运用姿势性言语,眼神,手势等进行交流。然后再用具体物品,单字,单词,短句进行训练。言语训练时,发音练习要尽早开始。智能训练过程,作业训练应尽早进行。第10页,此课件共11页哦五、健康指导n1、饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。n2、注意劳逸结合,保证睡眠,可适当的进行户外运动(颅骨缺损者要带好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。n3、告知患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。n4、按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一个月门诊随访。n5、加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。n6、外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。第11页,此课件共11页哦

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