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1、关于新生儿特点及常见疾病第1页,讲稿共66张,创作于星期二 新生儿新生儿 (neonate(neonate,newborn)从脐带结扎到生后从脐带结扎到生后从脐带结扎到生后从脐带结扎到生后28天内的婴儿。天内的婴儿。天内的婴儿。天内的婴儿。新生儿学新生儿学 (neonatology)(neonatology)研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等研究新生儿生理、病理、疾病防治及保健等方面的学科。方面的学科。方面的学科。方面的学科。定定 义义第2页,讲稿共66张,创作于星期二v自妊娠自妊娠28周周(此时胎儿体重约此时胎儿
2、体重约1000克克)至生后至生后7天天v自妊娠自妊娠20周周(此时胎儿体重约此时胎儿体重约500克克)至生后至生后28天天v妊娠妊娠28周至生后周至生后28天天v自胚胎形成至生后自胚胎形成至生后7天天与各国医疗保健水平有关,我国采用第一种定义与各国医疗保健水平有关,我国采用第一种定义围生期围生期 目前有目前有4 4 4 4种定义种定义种定义种定义第3页,讲稿共66张,创作于星期二新生儿分类新生儿分类 v根据胎龄分类根据胎龄分类 v根据出生体重分类根据出生体重分类 v根据出生体重和胎龄的关系分类根据出生体重和胎龄的关系分类 v根据出生后周龄分类根据出生后周龄分类 v高危儿高危儿(high ris
3、k infant)第4页,讲稿共66张,创作于星期二 胎龄(胎龄(gestational age):从最后从最后1次正常次正常 月经第月经第1天起至分娩时止,通常以周表示天起至分娩时止,通常以周表示 根据胎龄分类根据胎龄分类 足月儿足月儿(full term infant)(full term infant)37 37周周周周 GA42周周周周(259(259293293天天)早产儿早产儿(preterm infant)(preterm infant)GA37周周(259(4000g BW4000g第7页,讲稿共66张,创作于星期二 低出生体重低出生体重低出生体重低出生体重 (low birt
4、h weight,LBW)儿儿 BW 2500gBW 2500g,大多是早产儿,大多是早产儿,大多是早产儿,大多是早产儿 也有足月或过期小于胎龄儿也有足月或过期小于胎龄儿也有足月或过期小于胎龄儿也有足月或过期小于胎龄儿BW1500g 称极低出生体重称极低出生体重(very low birth weight,VLBW)VLBW)儿儿儿儿BW1000g 称超低出生体重称超低出生体重(extremely low birth weight,ELBW)儿儿其其 中中第8页,讲稿共66张,创作于星期二巨大儿巨大儿巨大儿巨大儿正常体重儿正常体重儿正常体重儿正常体重儿极低出生体重儿极低出生体重儿极低出生体重儿
5、极低出生体重儿超低出生体重儿超低出生体重儿超低出生体重儿超低出生体重儿第9页,讲稿共66张,创作于星期二 根据出生体重和胎龄的关系分类根据出生体重和胎龄的关系分类小于胎龄儿小于胎龄儿 (small for gestational age,SGAsmall for gestational age,SGA)BWBW 同胎龄儿体重第同胎龄儿体重第1010个百分位个百分位 适于胎龄儿适于胎龄儿适于胎龄儿适于胎龄儿 (appropriate for gestational age,AGA)BWBW在同胎龄儿体重在同胎龄儿体重第第第第1090个百分位个百分位 大于胎龄儿大于胎龄儿 (large for g
6、estational age,LGA)BW 同胎龄儿体重同胎龄儿体重9090个百分位个百分位 第10页,讲稿共66张,创作于星期二 500500 750750 10001000 12501250 1500150017501750 20002000 22502250 2500 2500 27502750 30003000 3250 3250 35003500 37503750 4000400042504250 45004500 4700470050005000 24 24 26 26 28 28 30 30 32 32 34 34 36 36 38 38 40 40 42 42 44 44早早
7、产产足月产足月产过期产过期产胎龄(周)胎龄(周)出生体重(克)出生体重(克)第第9090百分位百分位第第5050百分位百分位第第1010百分位百分位大于胎龄大于胎龄适于胎龄适于胎龄小于胎龄小于胎龄新生儿胎龄与出生体重的百分位曲线新生儿胎龄与出生体重的百分位曲线第11页,讲稿共66张,创作于星期二 母亲疾病史母亲疾病史 母有各种急、慢性疾病母有各种急、慢性疾病 吸烟、吸毒或酗酒史吸烟、吸毒或酗酒史 过去有死胎、死产或性传播病史等过去有死胎、死产或性传播病史等高危儿高危儿(high risk infant)已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿已发生或可能
8、发生危重疾病而需监护的新生儿已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿 常见于以下情况常见于以下情况第12页,讲稿共66张,创作于星期二分娩史分娩史 难产、手术产、急产、产程延长难产、手术产、急产、产程延长 分娩过程中使用镇静和止痛药物史等分娩过程中使用镇静和止痛药物史等新生儿新生儿 窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、宫内巨大儿、宫内感染和先天畸形等感染和先天畸形等母孕史母孕史 母年龄过大或过小母年龄过大或过小母年龄过大或过小母年龄过大或过小 孕期有阴道流血、高血压、先兆子痫、子痫、孕期有阴道流血、高血压、先兆子痫、子痫、孕期有阴道流血、高血压、先兆子痫
9、、子痫、孕期有阴道流血、高血压、先兆子痫、子痫、羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘等羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘等第13页,讲稿共66张,创作于星期二正常足月儿和早产儿的特点正常足月儿和早产儿的特点第14页,讲稿共66张,创作于星期二正常足月儿和早产儿的外观特点正常足月儿和早产儿的外观特点正常足月儿正常足月儿(normal term infant)胎龄胎龄胎龄胎龄37373737周和周和42424242周周出生体重出生体重25002500克和克和40004000克克无畸形或疾病的活产婴儿无畸形或疾病的活产婴儿无畸形或疾病的活产婴儿无畸形或疾病的活产婴儿 早产儿早产儿 又称未成熟儿又称未成熟儿(pre
10、term infant)我国早产儿发生率约我国早产儿发生率约我国早产儿发生率约我国早产儿发生率约8.358.35(2011)(2011)死亡率约死亡率约死亡率约死亡率约12.712.720.820.8胎龄愈小,体重愈轻,死亡率愈高胎龄愈小,体重愈轻,死亡率愈高 第15页,讲稿共66张,创作于星期二足月儿与早产儿外观特点足月儿与早产儿外观特点 早早产产儿儿足月儿足月儿皮皮 肤肤头头 头头 发发耳耳 壳壳乳乳 腺腺外生殖器外生殖器 男男婴婴女女婴婴指、趾甲指、趾甲跖跖 纹纹绛红绛红、水、水肿肿和毳毛多和毳毛多头头更大更大,占全身比例占全身比例1 13 3细细而乱而乱软软、缺乏、缺乏软软骨、耳舟不清
11、楚骨、耳舟不清楚无无结节结节或或结节结节4mm4mm4mm,平均,平均7mm7mm睾丸已降至阴囊,睾丸已降至阴囊,大阴唇遮盖小阴唇大阴唇遮盖小阴唇达到或超达到或超过过指、趾端指、趾端足足纹纹遍及整个足底遍及整个足底第16页,讲稿共66张,创作于星期二四肢屈曲状四肢屈曲状 肌张力差肌张力差足月儿足月儿早产儿早产儿外外 表表第17页,讲稿共66张,创作于星期二 红润,皮下脂红润,皮下脂 肪丰富,毳毛少肪丰富,毳毛少足月儿足月儿绛红,水肿,发绛红,水肿,发亮,毳毛多亮,毳毛多早产儿早产儿皮皮 肤肤第18页,讲稿共66张,创作于星期二耳软骨发育不良,耳舟不清耳软骨发育不良,耳舟不清早产儿早产儿耳软骨发
12、育好,耳舟成形、耳软骨发育好,耳舟成形、直挺直挺足月儿足月儿耳耳 壳壳第19页,讲稿共66张,创作于星期二早产儿早产儿乳腺无结节或结节乳腺无结节或结节4mm4mm4mm4mm足月儿足月儿乳腺结节乳腺结节4mm4mm4mm4mm,平均,平均,平均,平均7mm7mm7mm7mm乳乳 腺腺第20页,讲稿共66张,创作于星期二足月儿足月儿睾丸已降,阴囊多皱摺睾丸已降,阴囊多皱摺早产儿早产儿睾丸未降、阴囊少皱摺睾丸未降、阴囊少皱摺外生殖器(男)外生殖器(男)第21页,讲稿共66张,创作于星期二早产儿早产儿大阴唇不能遮盖小阴唇大阴唇不能遮盖小阴唇足月儿足月儿大阴唇遮盖小阴唇大阴唇遮盖小阴唇外生殖器(女)外
13、生殖器(女)第22页,讲稿共66张,创作于星期二早产儿早产儿跖纹少跖纹少足月儿足月儿跖纹遍及整个足底跖纹遍及整个足底跖跖 纹纹第23页,讲稿共66张,创作于星期二常见的几种特殊生理状态常见的几种特殊生理状态 生理性黄疸生理性黄疸第24页,讲稿共66张,创作于星期二新生儿胆红素代谢的特点新生儿胆红素代谢的特点:胆红素生成增多胆红素生成增多肝细胞摄取胆红素能力低下肝细胞摄取胆红素能力低下肝细胞结合胆红素的能力不足肝细胞结合胆红素的能力不足肝细胞排泄胆红素的功能不成熟肝细胞排泄胆红素的功能不成熟肠肝循环的特殊性肠肝循环的特殊性生理性黄疸生理性黄疸第25页,讲稿共66张,创作于星期二生理性黄疸生理性黄
14、疸出生后出生后2-3天出现天出现4-5天时最严重天时最严重足月儿一般在足月儿一般在7-14天消退天消退早产儿一般在早产儿一般在3-4周消退周消退小儿一般情况良好小儿一般情况良好 第26页,讲稿共66张,创作于星期二部位部位 口腔上腭中线和齿龈口腔上腭中线和齿龈形状形状 黄白色、米粒大小的黄白色、米粒大小的 小颗粒小颗粒原因原因 上皮细胞堆积或粘液上皮细胞堆积或粘液 腺分泌物积留形成腺分泌物积留形成 数周后可自然消退数周后可自然消退 “马马 牙牙”第27页,讲稿共66张,创作于星期二 男女新生儿男女新生儿 生后生后47天天 乳腺如蚕豆或核桃大小乳腺如蚕豆或核桃大小 23周消退周消退 切忌挤压切忌
15、挤压感染!感染!母体雌激素中断所致母体雌激素中断所致 乳腺肿大乳腺肿大第28页,讲稿共66张,创作于星期二 女婴女婴 生后生后57天天 阴道流出少许血性分泌物阴道流出少许血性分泌物 或大量非脓性分泌物或大量非脓性分泌物 可持续可持续1周周 来自母体的雌激素中断所致来自母体的雌激素中断所致 假月经假月经第29页,讲稿共66张,创作于星期二生后生后12天天头部、躯干及四肢头部、躯干及四肢大小不等的多形性斑丘疹大小不等的多形性斑丘疹 12天后自然消失天后自然消失 新生儿红斑新生儿红斑第30页,讲稿共66张,创作于星期二新生儿湿疹新生儿湿疹生后一月左右出现生后一月左右出现时轻时重时轻时重多见于人工喂养
16、多见于人工喂养第31页,讲稿共66张,创作于星期二 鼻尖、鼻翼、颜面部鼻尖、鼻翼、颜面部 皮脂腺堆积形成皮脂腺堆积形成 小米粒大小、黄白色皮疹小米粒大小、黄白色皮疹 脱皮后自然消失脱皮后自然消失 粟粟 粒粒 疹疹第32页,讲稿共66张,创作于星期二新生儿异常情况的早期识别新生儿异常情况的早期识别第33页,讲稿共66张,创作于星期二 呼吸系统呼吸系统 足月儿足月儿肺内液肺内液肺内液肺内液 3035ml/kg(35ml/kg(分娩前分娩前分娩前分娩前 )产道挤压产道挤压产道挤压产道挤压1/3 1/3 1/21/2由口鼻排出由口鼻排出建立呼吸后建立呼吸后建立呼吸后建立呼吸后 1/2 2/3肺间质内毛
17、细血管肺间质内毛细血管和淋巴管吸收和淋巴管吸收肺液吸收延迟肺液吸收延迟肺液吸收延迟肺液吸收延迟 湿肺湿肺肺液从肺中清除肺液从肺中清除第34页,讲稿共66张,创作于星期二 胸廓呈圆桶状,胸廓呈圆桶状,肋间肌薄弱、肋间肌薄弱、呼吸靠隔肌升降呼吸靠隔肌升降腹式呼吸腹式呼吸腹式呼吸腹式呼吸 呼吸道狭窄、粘膜血管丰富、呼吸道狭窄、粘膜血管丰富、呼吸道狭窄、粘膜血管丰富、呼吸道狭窄、粘膜血管丰富、纤毛运动差纤毛运动差呼吸困难呼吸困难呼吸困难呼吸困难 呼吸频率呼吸频率 安静安静 4040次次次次/分分 呼吸急促呼吸急促607070次次次次/分分 新生儿呼吸系统新生儿呼吸系统第35页,讲稿共66张,创作于星期
18、二新生儿异常呼吸情况新生儿异常呼吸情况呼吸异常的表现呼吸异常的表现呼吸急促呼吸急促 6060次次/分分呼吸困难呼吸困难 三凹征、呻吟三凹征、呻吟青紫青紫咳嗽、哭声不畅等咳嗽、哭声不畅等呼吸问题呼吸问题 湿肺、湿肺、RDSRDS、吸入性肺炎(胎粪)、吸入性肺炎(胎粪)第36页,讲稿共66张,创作于星期二呼吸停止超过呼吸停止超过呼吸停止超过呼吸停止超过2020秒,或呼吸停止不超过秒,或呼吸停止不超过2020秒,但伴有秒,但伴有秒,但伴有秒,但伴有心跳减慢。心跳减慢。心跳减慢。心跳减慢。呼吸暂停呼吸暂停(apnea)(apnea)第37页,讲稿共66张,创作于星期二 呼吸暂停呼吸暂停(apnea)原
19、发性原发性 弹、拍打足底或托背弹、拍打足底或托背 刺激呼吸刺激呼吸刺激呼吸刺激呼吸 继发性继发性 病因治疗病因治疗病因治疗病因治疗 吸入、气道梗阻、中枢病变、低血吸入、气道梗阻、中枢病变、低血吸入、气道梗阻、中枢病变、低血吸入、气道梗阻、中枢病变、低血糖等糖等糖等糖等 第38页,讲稿共66张,创作于星期二 消化系统消化系统 足月儿足月儿 消化道面积相对较大,管壁薄、通透性高消化道面积相对较大,管壁薄、通透性高有利于营养有利于营养 物质吸收物质吸收物质吸收物质吸收肠腔内毒素和消化不肠腔内毒素和消化不肠腔内毒素和消化不肠腔内毒素和消化不全产物易进入血循环全产物易进入血循环引起中毒症状引起中毒症状引
20、起中毒症状引起中毒症状第39页,讲稿共66张,创作于星期二v食管下部括约肌松弛食管下部括约肌松弛,胃呈水平位胃呈水平位 幽门括约肌较发达幽门括约肌较发达,易溢乳、呕吐易溢乳、呕吐 呕吐呕吐第40页,讲稿共66张,创作于星期二呕呕 吐吐 u 喂养不当喂养不当 u 溢乳溢乳u 胃肠道功能失调胃肠道功能失调 u 感染感染 u与外科疾病有关的呕吐与外科疾病有关的呕吐 第41页,讲稿共66张,创作于星期二咽下综合症咽下综合症生后早期,常在未开奶或刚开奶时发生生后早期,常在未开奶或刚开奶时发生吐羊水或陈旧色咖啡色液体吐羊水或陈旧色咖啡色液体经洗胃,或吸静胃内容物后好转经洗胃,或吸静胃内容物后好转一般情况良
21、好一般情况良好 常由于分娩过程中吞入母血、羊水等,出常由于分娩过程中吞入母血、羊水等,出常由于分娩过程中吞入母血、羊水等,出常由于分娩过程中吞入母血、羊水等,出现呕吐现呕吐现呕吐现呕吐第42页,讲稿共66张,创作于星期二异常呕吐异常呕吐内容物异常内容物异常新鲜血液新鲜血液-消化道出血消化道出血胆汁胆汁-上消化道梗阻上消化道梗阻 十二指肠闭锁?肠扭十二指肠闭锁?肠扭 转?坏死性小肠结肠炎?转?坏死性小肠结肠炎?吐胎粪吐胎粪-下消化道梗阻下消化道梗阻 含胆汁的呕吐物,一定是异常的,及时通知儿科医生含胆汁的呕吐物,一定是异常的,及时通知儿科医生第43页,讲稿共66张,创作于星期二异常呕吐异常呕吐频次
22、过多频次过多 幽门肥厚?幽门肥厚?顽固性呕吐顽固性呕吐 胃扭转胃扭转?第44页,讲稿共66张,创作于星期二呕吐时需观察的伴随症状呕吐时需观察的伴随症状有无腹胀有无腹胀呕吐内容物呕吐内容物大便情况大便情况小儿一般情况小儿一般情况第45页,讲稿共66张,创作于星期二异常呕吐伴腹胀异常呕吐伴腹胀呕吐胆汁伴腹胀呕吐胆汁伴腹胀-NEC-NEC?胎粪性便秘?巨结肠?胎粪性便秘?巨结肠?呕吐胆汁不伴腹胀呕吐胆汁不伴腹胀-上消化道梗阻上消化道梗阻 环状胰腺?环状胰腺?肠扭转?肠扭转?第46页,讲稿共66张,创作于星期二腹胀腹胀生理性生理性 过多哭闹等过多哭闹等功能性功能性 肠炎、蛋白过敏、感染等肠炎、蛋白过敏
23、、感染等器质性器质性 肠闭锁、巨结肠、胃肠穿孔肠闭锁、巨结肠、胃肠穿孔 注意肠鸣音注意肠鸣音第47页,讲稿共66张,创作于星期二胎胎 便便 生后生后24 h排,排,23天排完天排完 延迟应排除消化道畸形延迟应排除消化道畸形 胎便胎便母乳喂养儿粪便母乳喂养儿粪便过渡大便过渡大便第48页,讲稿共66张,创作于星期二大便异常大便异常2424小时胎便未解小时胎便未解 肛门闭锁?巨结肠?肛门闭锁?巨结肠?注意羊水情况、腹胀情况注意羊水情况、腹胀情况粘液便、血丝便粘液便、血丝便提示肠道炎症提示肠道炎症腹泻腹泻 7-87-8次次/天天消化不良、气温变化、病毒感染、乳糖不耐受消化不良、气温变化、病毒感染、乳糖
24、不耐受第49页,讲稿共66张,创作于星期二新生儿哭闹新生儿哭闹u饥饿哭饥饿哭 u尿布湿了的哭尿布湿了的哭u腹痛或腹部不适的哭腹痛或腹部不适的哭u中枢神经系统的疾病的哭中枢神经系统的疾病的哭 第50页,讲稿共66张,创作于星期二神经系统神经系统 胎龄越小,脑相对越大胎龄越小,脑相对越大头围生长速率:头围生长速率:1.1cm/月,月,40周后减缓周后减缓脊髓末端约在第脊髓末端约在第3、4腰椎下缘腰椎下缘 腰穿在腰穿在L4L4、5 5椎间隙进针椎间隙进针第51页,讲稿共66张,创作于星期二觅食反射觅食反射(rooting reflex)吸吮反射(吸吮反射(sucking reflex)握持反射握持反
25、射(grasp reflex)拥抱反射拥抱反射(Moro reflex)早产儿上述反射常引不出早产儿上述反射常引不出 临床常用的原始反射临床常用的原始反射第52页,讲稿共66张,创作于星期二觅食反射觅食反射吸吮反射吸吮反射握持反射握持反射拥抱反射拥抱反射第53页,讲稿共66张,创作于星期二神经系统异常神经系统异常尖叫、抽搐(常不典型)、凝视尖叫、抽搐(常不典型)、凝视异常哭闹,烦躁异常哭闹,烦躁前囟饱满前囟饱满原始反射减弱、消失原始反射减弱、消失姿势异常姿势异常 代谢异常、颅内病变、代谢异常、颅内病变、HIEHIE、感染等、感染等第54页,讲稿共66张,创作于星期二体体 温温 体温调节中枢功能
26、不完善体温调节中枢功能不完善体温调节中枢功能不完善体温调节中枢功能不完善皮下脂肪薄,体表面积相对较大皮下脂肪薄,体表面积相对较大皮下脂肪薄,体表面积相对较大皮下脂肪薄,体表面积相对较大易散热易散热棕色脂肪棕色脂肪(brown fat(brown fat)产热)产热早产儿棕色脂肪少,无寒战反应早产儿棕色脂肪少,无寒战反应早产儿棕色脂肪少,无寒战反应早产儿棕色脂肪少,无寒战反应 低体温、低体温、或寒冷损伤或寒冷损伤或寒冷损伤或寒冷损伤 棕色脂肪分布棕色脂肪分布第55页,讲稿共66张,创作于星期二体温异常体温异常体温不升体温不升 感染、寒冷、颅内病变等感染、寒冷、颅内病变等发热发热排除保暖过度排除保
27、暖过度脱水热脱水热 体重、小儿临床表现体重、小儿临床表现感染性发热感染性发热关注母亲高危感染因素、小儿一般情况关注母亲高危感染因素、小儿一般情况第56页,讲稿共66张,创作于星期二脐带异常脐带异常脐炎脐炎脐部肉芽肿脐部肉芽肿脐瘘脐瘘脐疝脐疝第57页,讲稿共66张,创作于星期二脐部护理脐部护理保持脐带残端清洁和干燥保持脐带残端清洁和干燥粘液或渗粘液或渗肉芽组织肉芽组织化脓感染化脓感染碘伏消毒或碘伏消毒或 重新结扎重新结扎硝酸银烧硝酸银烧 灼局部灼局部双氧水或双氧水或碘酒消毒碘酒消毒第58页,讲稿共66张,创作于星期二第59页,讲稿共66张,创作于星期二尿布疹尿布疹 勤洗澡,每次大便后用温水勤洗澡
28、,每次大便后用温水 清洗臀部,勤换尿布,防止红清洗臀部,勤换尿布,防止红 臀或尿布疹发生臀或尿布疹发生 保持脐带残端清洁和干燥保持脐带残端清洁和干燥 口腔黏膜不宜擦洗口腔黏膜不宜擦洗 衣服宜宽大,质软,不用钮扣衣服宜宽大,质软,不用钮扣 选用柔软、吸水性强的尿布选用柔软、吸水性强的尿布红臀红臀(尿布皮炎尿布皮炎)第60页,讲稿共66张,创作于星期二新生儿低血糖症新生儿低血糖症临床表现临床表现 无症状性低血糖:多见,确诊依据血糖测定无症状性低血糖:多见,确诊依据血糖测定 有症状者:也无特异性,如喂养困难、嗜睡、有症状者:也无特异性,如喂养困难、嗜睡、青紫、惊厥、呼吸暂停等青紫、惊厥、呼吸暂停等低
29、血糖症的预防低血糖症的预防对低血糖症高危儿应定时监测血糖,生后能进对低血糖症高危儿应定时监测血糖,生后能进食者宜提前喂养食者宜提前喂养。第61页,讲稿共66张,创作于星期二新生儿结膜炎新生儿结膜炎原因原因 眼睛容易被多种分泌物侵袭,从而得结膜炎。眼睛容易被多种分泌物侵袭,从而得结膜炎。由于连接眼内和鼻子的通道狭窄,眼泪不能很好地排由于连接眼内和鼻子的通道狭窄,眼泪不能很好地排 出而生成的。出而生成的。感冒容易生眼屎感冒容易生眼屎注意要点注意要点 眼屎颜色呈黄色或淡绿色的时候务必要到眼科就医。眼屎颜色呈黄色或淡绿色的时候务必要到眼科就医。眼屎生成严重的时候要分开使用毛巾或脸盆眼屎生成严重的时候要
30、分开使用毛巾或脸盆第62页,讲稿共66张,创作于星期二病理性黄疸病理性黄疸临床症状:临床症状:黄疸常在出生后二十四小时内出现,持续时间在两黄疸常在出生后二十四小时内出现,持续时间在两周以上,早产儿在三周以上周以上,早产儿在三周以上 黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸可以合并核黄疸 除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状发病的伴随症状第63页,讲稿共66张,创作于星期二病理性黄疸病理性黄疸常见的原因:常见的原因:早期喂养不足早期喂养不足新生儿溶血症新生儿溶血症母乳性黄疸母乳性黄疸 新生儿败血症新生儿败血症新生儿肝炎新生儿肝炎新生儿有颅内出血或者头颅血肿,常出现黄疸重新生儿有颅内出血或者头颅血肿,常出现黄疸重和消退延迟和消退延迟第64页,讲稿共66张,创作于星期二病理性黄疸病理性黄疸治疗:治疗:光疗光疗换血换血药物治疗药物治疗病因治疗病因治疗第65页,讲稿共66张,创作于星期二感感谢谢大大家家观观看看第66页,讲稿共66张,创作于星期二