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1、关于常见的胸腺肿瘤病理学关于常见的胸腺肿瘤病理学分类分类第1页,讲稿共18张,创作于星期六n n、胸腺上皮肿瘤1.1.上皮细胞型上皮细胞型2.2.淋巴细胞型淋巴细胞型3.3.梭形细胞型梭形细胞型4.4.混合细胞型混合细胞型5.5.胸腺癌胸腺癌1 1)鳞状细胞癌)鳞状细胞癌2 2)基底细胞癌)基底细胞癌3 3)粘液表皮样癌)粘液表皮样癌4 4)未分化癌)未分化癌第2页,讲稿共18张,创作于星期六n n、神经内分泌细胞源性肿瘤n n类癌类癌n n燕麦细胞癌燕麦细胞癌第3页,讲稿共18张,创作于星期六n n、生殖细胞源性肿瘤n n精原细胞瘤精原细胞瘤n n胚胎癌胚胎癌n n内胚层窦瘤内胚层窦瘤卵黄囊
2、瘤卵黄囊瘤n n畸胎瘤:良性畸胎瘤、恶性畸胎瘤、绒毛膜癌畸胎瘤:良性畸胎瘤、恶性畸胎瘤、绒毛膜癌n n混合性生殖细胞瘤混合性生殖细胞瘤第4页,讲稿共18张,创作于星期六n n、淋巴源性肿瘤n nHodgkinHodgkin病病n n非非HodgkinHodgkin病病第5页,讲稿共18张,创作于星期六n n、脂肪组织肿瘤n n胸腺脂肪瘤胸腺脂肪瘤n n胸腺脂肪肉瘤胸腺脂肪肉瘤第6页,讲稿共18张,创作于星期六n n、胸腺的转移瘤第7页,讲稿共18张,创作于星期六n19811981年年MasaokaMasaoka提出的胸腺肿瘤临提出的胸腺肿瘤临床分期床分期第8页,讲稿共18张,创作于星期六n n
3、期:胸腺瘤的包膜完整n n期:肿瘤侵犯纵隔脂肪组织或胸膜n n期:胸腺瘤已累及心包、胸内大血管或肺实质等重要组织结构n n期:肿瘤已发生胸膜或心包种植性转移或远处转移第9页,讲稿共18张,创作于星期六n n、期 称为非侵袭性胸腺瘤n n、期 称为侵袭性胸腺瘤第10页,讲稿共18张,创作于星期六n n 存在的问题存在的问题第11页,讲稿共18张,创作于星期六n n1、关于判断,期胸腺瘤的标准n n是否发生周围侵袭的标准是否发生周围侵袭的标准n n侵袭深度的标准侵袭深度的标准n n病变的早晚病变的早晚第12页,讲稿共18张,创作于星期六n n2、对于期胸腺瘤的术后治疗是否做放、化疗?第13页,讲稿
4、共18张,创作于星期六n n实验研究第14页,讲稿共18张,创作于星期六n n取130例胸腺瘤,按Masaoka标准分为期41例,期45例,期44例,利用Tiam-1单抗分别对肿瘤组织和正常胸腺组织做免疫组化染色。第15页,讲稿共18张,创作于星期六均数均数标准差标准差T T值值P P d1d10.0190.0190.1020.1021.181.180.2490.249d2d20.0850.0850.1410.1413.933.930.04510.0451d3d31.6081.6081.6201.6206.516.510.00010.0001第16页,讲稿共18张,创作于星期六n n建议:n n由于胸腺瘤的由于胸腺瘤的“良性病理结果,恶性病理表现良性病理结果,恶性病理表现”,术中应准确判断侵袭情况,术中应准确判断侵袭情况n n必要时做免疫组化或其他与肿瘤侵袭、转移相关的检测必要时做免疫组化或其他与肿瘤侵袭、转移相关的检测第17页,讲稿共18张,创作于星期六感感谢谢大大家家观观看看第18页,讲稿共18张,创作于星期六