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1、颅内肿瘤的影响诊断1、 星形细胞瘤：最常见的一类肿瘤成人多见于幕上，儿童多见于小脑 I n级星形细胞瘤 低密度病灶，肿瘤边界部分不清楚瘤周轻度或中度水肿 增强扫描常无明显强化或仅轻度强化 TiWI低或略低信号，T2WI高信号 Ilk IV级星形细胞瘤密度不均匀，以低密度为主。高密度常为出血或钙化，低密度为肿瘤的坏死或囊变区边缘清楚光滑,MRI上边缘不规则，边界不清。瘤周水肿：约90%增强扫描：不规则的环状或者花环状强化占位征象显著2、 少突胶质细胞瘤：颅内最易钙化的脑肿瘤之一 多发生于幕上、额叶白质。 可呈局限点片状、弯曲条索状、不规则团块状、皮层脑回状。CT增强轻度强化。 TWI肿瘤为低或等
2、信号,T2WI肿瘤为高信号，信号不均匀 肿瘤的特征性钙化为条带状、斑片状，WI和T2WI均呈低信号增强：强化不明显，少数不均匀强化周围轻度或无水肿，占位征象轻3、 脑膜瘤：来自蛛网膜颗粒细胞，与硬脑膜相连多见于成年人，女性发病是男性的2倍好发部位：依次是矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、 蝶骨崎、桥脑小脑角、小脑幕肿瘤呈圆形或分叶状，以宽基靠近颅骨或硬膜，边界清楚增强：均匀一致的显著强化，边界锐利TiWI为等或稍低信号， t2wi多为等或稍高信号 增强后肿瘤出现明显均匀强化；邻近脑膜呈窄带状强化，即脑膜 尾征。4、 听神经瘤：常见于3060岁，后颅窝最常见肿瘤,好发于桥小脑角区可压迫脑干和小脑，使其移位，产生阻塞性脑积水等密度占50%80%,其余为低密度，高密度少见增强扫描，肿瘤密度可迅速升高，强化可均匀，亦可不均匀肿瘤TiWI以低信号为主，T2WI以高信号为主，常不均匀5、 垂体腺瘤鞍区最常见的肿瘤6、 脑转移瘤:男性：肺癌；女性：乳腺癌转移部位：幕上多见，占80%, 70%80%为多发，多位于皮髓质交界区特点：多发(60%70%)；灰白质交界区；大小不等增强:95%的病例有增强肿瘤小、水肿大为转移瘤的特征 TiWI为低信号，T2WI为高信号