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1、无菌技术基本操作法【评估】一、环境清洁、干燥、宽敞、明亮。操作前半小时开窗通风，停止地面清扫, 防止不必要的人群流动，湿抹治疗台、治疗盘、治疗车。二、用物准备齐全，摆放符合无菌操作要求。三、操作台高矮合适、平稳。【计划】一、操作者准备：着装整洁、备挂表、剪指甲、洗手、戴口罩。二、用物准备：1、治疗车上层：左边：由下至上放置无菌手套、小无菌物品包、无菌治 疗巾包、无菌持物钳装置。右边：治疗盘内放置无菌有盖方盒（内置血管钳及 小药杯）、无菌溶液、无菌纱布缸、消毒剂、无菌棉签、起瓶器、剪刀、笔、 标签纸、皮筋，快速手消毒液。2、治疗车下层：清洁治疗盘2个（大小各一）3、垃圾桶内分别放置医用垃圾袋、生
2、活垃圾袋。【实施】一、核对：携用物至操作台一侧一举手一核对（检查无菌物品的名称、灭菌 日期、指示胶带颜色和手套号码、包布是否干燥及完整）一口述：无菌物品均在 有效期内，指示胶带变色符合灭菌要求。二、开持物钳筒:取无菌包一再次查对一开包一取筒一写开包时间贴于持物 筒上一将持物钳筒置于治疗盘内。三、单巾铺盘：取小治疗盘放置于操作台合适位置一开无菌治疗巾一查看灭 菌效果一夹无菌治疗巾一未用完的治疗巾按包布原折痕逐层折好一将无菌治疗 巾双层展开一平铺于治疗盘上-*开口朝向对侧一扇形折叠、边缘向外一取持物钳 一翻开方盒盖一检查指示卡f夹取小药杯放入无菌盘中一放回无菌持物钳一盖 无菌治疗巾（手持治疗巾上层
3、外面一上下层边缘对齐）一将开口处向上折2次一 两边分别向下折1次一将治疗巾包按原折痕包好（系带横向“一”字形扎好）一注 明开包时间、铺盘时间、开方盒时间一治疗巾包放回治疗车上，将铺好的治疗盘 移开。四、传递无菌物品：核查一一手持容器底部，一手由远向近翻开容器盖（注 意手不可触及盖的内面及边缘）一查看容器内指示卡是否变色一一手持容器底部 递出一收回容器由近向远盖上容器盖f注明开罐时间。五、双巾铺盘法：取大治疗盘放于操作台适当的位置一取无菌治疗巾包一查 对开包时间一同法取出治疗巾一按原折痕折好包布近侧及左右侧三个角一展开 无菌治疗巾f由对侧向近侧平铺于治疗盘上f无菌面向上f取小无菌物品包（碗）f再
4、次查对f开包f查看指示卡f稳妥地将换药碗放入无菌盘内f包布折 好后放于治疗车下层f检查无菌溶液一启瓶一消毒2遍（瓶盖外面及瓶颈）一夹 取无菌纱布包裹瓶盖一揭开瓶盖一手握瓶签部位一倒少许溶液冲洗瓶口一由原 处倒出适量溶液于换药碗内（不少于50ml） f盖上瓶盖f用皮筋固定纱布f从方 盒中夹取止血钳放入碗中f顺势将换药碗移至治疗盘中央一翻开纱布罐一查看 指示卡一夹纱布放入无菌盘一侧一夹取治疗巾由近侧向对侧覆盖于无菌盘上一 边缘对合整齐一四周向上反折（近侧一对侧一左右两侧）一空包布放入治疗车下 层一注明开瓶时间。六、戴手套：查对手套一将无菌手套放到操作台上一开治疗巾（左右两侧一 对侧一近侧）一双手揭
5、开上层治疗巾少许（边缘朝外）一翻开无菌手套包一查看 指示卡一取出滑石粉包一将滑石粉抹在双手上一手持手套翻折局部取出手套一 拇指相对一一手伸入手套内戴好一再以戴好手套之手伸入另一手套之反折局部 依法戴好一取纱布擦手套一揭开无菌盘一操作。七、整理：操作完毕一脱手套一整理用物一洗手、脱口罩一举手一口述（按 规定处理用物、垃圾分类处置）。附注：治疗巾的折叠方法：将治疗巾纵向对折一上层对折回，纵向毛边与中线对齐一同法折另 一半f再将治疗巾横向对折f上局部对折回f同法折另一局部。治疗巾打包法：将大小合适的方形双层包布平铺于打包台上一系带在对侧一治疗巾按 所需要数量准备（3块）一毛边向左、向外逐块摆放一指示卡放于包中央一包布按近侧一左 侧一右侧一对侧逐层覆盖一系带“ + ”扎好一贴指示胶带一写上打包时间、物品名称并签名。