吞咽障碍程度分级及洼田吞咽能力评定.docx

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1、洼田饮水试验日本学者洼田俊夫提出的,分级明确清楚,操作简单,利于选择有治疗适应症的患者。L测试方法:患者取端坐位,喝下30ml温开水,观察所需时间和呛咳情况。但是该检 查根据患者主观感觉,耍求患者意识清楚,并要求患者按照指令完成试验。2.分级I级(忧)能顺利地一次将水咽下II级(良)分2次以上,能不呛咳地咽下III级(中)能1次咽下,但有呛咳IV级(可分2次以上咽下,但有呛咳V级(差)频繁呛咳,不能全部咽下3.减少误吸的的的3种条件:帮助的人,食物种类,进食方法和时间。根据患者 需要条件的多少及种类逐步分级,分为r6级,级别越高吞咽障碍越轻,6级为正常。3.1 分级I级:任何条件下均有吞咽困难

2、和不能II级:3个条件均具备那么误吸减少III级:具备2个条件那么误吸减少IV级:如选择适当食物,那么基本上无误吸V级:如注意进食方法和时间基本上无误吸VI级:吞咽正常吞咽障碍程度分级吞咽障碍程度分为:正常、轻、中、重4个层面,从严重吞咽困难到正常吞咽功能共10级。(以所能吞咽食物的种类及营养摄取途径为线索)重度(不能经口进食)1、吞咽困难或不能吞咽,不适合做吞咽训练2、大量误吸,吞咽困难或不能吞咽,适合做吞咽基础训练3、如做好准备可减少误吸,可进行进食训练中度(经口及辅助营养)4、作为兴趣进食可以,但营养摄取仍需非口途径5、仅12顿的营养摄取可经口6、3顿的营养摄取均可经口,但需补充辅助营养轻度(可经口营养)7、如为能吞咽的食物,3顿均可经口摄取8、除少数难吞咽的食物,3顿均可经口摄取9、可吞咽普通食物,但需给予指导正常10、进食、吞咽能力正常

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