《使用长效干扰素治疗乙肝的临床治疗效果分析(医生职称论文).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《使用长效干扰素治疗乙肝的临床治疗效果分析(医生职称论文).docx(7页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、使用长效干扰素治疗乙肝的临床治疗效果分析摘要:目的:分析长效干扰素联合治疗乙肝的临床治疗效果及预后影响。方法:纳入本院确诊慢性乙肝患者86例,实施对比性治疗研究,研究时间段为2020年1月2021年3月,将患者依据区组随机化分组法划分为对照组44例(常规治疗)、观察组42例(长效干扰素+常规治疗)。统计患者肝脏功能、乙肝病毒载量、乙肝E抗原转阴情况及药物安全性差异。结果:(1)肝脏功能、乙肝病毒载量:治疗前实验室检查所得肝功指标、乙肝病毒载量无组间差异性,P0.05;治疗2月后,患者肝功指标、乙肝病毒载量均呈下降趋势,观察组复查数据经低于对照组,差异显著,P0.05;(2)乙肝E抗原转阴率、药
2、物安全性:观察组乙肝E抗原转阴率高于对照组,差异显著,P0.05;两组药物毒副反应率对比无统计学差异,P0.05。结论:慢性乙肝治疗中联合长效干扰素治疗,可在积极抑制患者机体乙肝病毒增殖基础上,有效延缓肝脏损伤进展,维护残余肝功能,且无明显毒副反应。关键词:长效干扰素;慢性乙肝;临床效果;安全性慢性乙肝是临床常见病毒性肝炎疾病,具有显著肝实质、肝功能损害性,且传染性较强,需在确诊后及时治疗,避免肝实质弥漫性损伤进展诱发肝脏纤维化进展,引发不良预后。抗病毒治疗是慢性乙肝主要用药思路,可在积极抑制患者体内乙肝病毒增殖基础上,促进病情缓解,但单一抗病毒治疗效果或无法满足部分患者治疗预期,或可联合干扰
3、素治疗,提升治疗效果1。因此,为分析长效干扰素联合治疗乙肝的临床治疗效果及预后影响,特设此研究,详情如下:资料与方法1研究资料纳入本院确诊慢性乙肝患者86例,实施对比性治疗研究,研究时间段为2020年1月2021年3月,将患者依据区组随机化分组法划分为对照组44例(常规治疗)、观察组42例(长效干扰素+常规治疗)。对照组,男23例,女21例,年龄区间2774岁,平均年龄(50.523.95)岁,病程0.53.5年,平均(1.910.22)年,初治者19例、复治者25例;观察组,男22例,女20例,年龄区间2674岁,平均年龄(50.193.81)岁,病程0.53.8年,平均(2.150.29)
4、年,初治者18例、复治者24例。两组一般资料组间对比结果无统计学差异,P0.05,研究结果可比。纳入标准:(1)实验室检查后乙肝确诊者,且均无肝脏纤维化进展;(2)患者自愿参与研究,签署知情书。排除标准:(1)检出肝脏纤维化进展者;(2)确诊合并肝硬化失代偿期者;(3)合并其他类型病毒性肝炎者;(4)原发免疫系统功能障碍疾病者;(5)脱离研究者。1.2方法患者均在保肝治疗基础上接受各组乙肝药物治疗。对照组行恩替卡韦治疗,口服,初始剂量为0.5mg/次,1次/日,期间可依据患者定期复查所得肝功能变化结果调整药物治疗剂量。观察组行恩替卡韦+长效干扰素联合治疗:(1)恩替卡韦治疗同上;(2)长效干扰
5、素取-干扰素舌下含服治疗,其实剂量为200IU/次,1次/日,期间可依据患者肝功复查结果变化酌情增加治疗剂量。患者均需连续治疗2月,每月定期入院复诊。1.3观察指标统计患者肝脏功能、乙肝病毒载量、乙肝E抗原转阴情况及药物安全性差异。1.4统计学方法采用SPSS23.0统计学软件对研究所得数据进行对比分析,组间对比结果差异显著且P0.05时,则具有统计学意义。2结果2.1肝脏功能、乙肝病毒载量对比治疗前实验室检查所得肝功指标、乙肝病毒载量无组间差异性,P0.05;治疗2月后,患者肝功指标、乙肝病毒载量均呈下降趋势,观察组复查数据经低于对照组,差异显著,P0.05。见表1。表1肝脏功能、乙肝病毒载
6、量对比(s)组别时间HBV-DNA(log10拷贝/ml)肝功AST(U/L)TBIL(mol/L)ALT(U/L)对照组治疗前3.821.53103.529.5342.4712.43105.578.74治疗后2.370.8531.2912.6222.636.8242.7114.97观察组治疗前3.791.48104.087.3643.3111.64104.439.32治疗后1.850.6824.5411.4217.656.7831.5414.35t后3.142352.59683.39463.5294P后0.00250.01110.00110.00072.2乙肝E抗原转阴率、药物安全性对比观察
7、组乙肝E抗原转阴率高于对照组,差异显著,P0.05;两组药物毒副反应率对比无统计学差异,P0.05。表2乙肝E抗原转阴率、药物安全性对比(n,%)组别n毒副反应发生率HBeAg转阴率骨髓抑制消化系统反应乏力嗜睡总发生率对照组442(4.55)3(4.55)7(15.91)27.27(12/44)40.91(18/44)观察组423(7.14)3(7.14)6(14.29)30.95(13/42)64.29(27/42)0.14114.7073P0.70720.03003讨论研究结果表明:(1)肝脏功能、乙肝病毒载量:治疗前实验室检查所得肝功指标、乙肝病毒载量无组间差异性,P0.05;治疗2月后
8、,患者肝功指标、乙肝病毒载量均呈下降趋势,观察组复查数据经低于对照组,差异显著,P0.05;(2)乙肝E抗原转阴率、药物安全性:观察组乙肝E抗原转阴率高于对照组,差异显著,P0.05;两组药物毒副反应率对比无统计学差异,P0.05。长效干扰素在慢性乙肝抗病毒治疗中的联合应用,可在恩替卡韦乙肝病毒复制活性积极抑制基础上,经诱导抗病毒蛋白2-5寡合苷合成酶生成外,还可在积极刺激肝细胞应激状态反应,提升抗病毒药物应答率,进而有效提升临床治疗效果2-3。综上所述,慢性乙肝治疗中联合长效干扰素治疗,可在积极抑制患者机体乙肝病毒增殖基础上,有效延缓肝脏损伤进展,维护残余肝功能,且无明显毒副反应。参考文献:1陈慧. 长效干扰素治疗核苷经治慢性乙肝患者的疗效观察J. 智慧健康,2020,6(19):146-147.2李伟红. 长效干扰素派罗欣治疗慢性乙肝的临床效果观察J. 海峡药学,2018,30(3):125-126.3李国欣,韩丽利. 乙肝患者运用长效干扰素治疗的临床价值J. 黑龙江医药,2018,31(5):1019-1021.