常见病中医辨证取穴.docx

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1、常见病中医辨证取穴一、失眠(一)耳穴埋籽:主穴:皮质下、交感、内分泌、心、神门 配穴:肝、脾、肾(二)穴位按摩:肝火上扰:行间、足窍阴、风池、神门 阴虚火旺:大陵、太溪、神门、太冲 痰火内扰:中脱、丰隆、厉兑、隐白 心胆气虚:心俞、神门、三阴交(三)刮痴:肾俞、夹脊皮质下:对耳屏内侧面交感:对耳轮下脚端与耳轮内侧交界处 内分泌:屏间切迹内耳甲腔底部 心:耳甲腔正中央神门:三角窝的外 3处,对耳轮上、下脚交叉之前 肝:胃、十二指肠穴的后方一脾:肝穴的下方,耳甲腔的外上方 肾:对耳轮下脚的下缘,小肠穴的上方行间:在足背侧,当第一、二趾间,趾蹊缘的后方赤白肉际处足窍阴:足第4趾末节外侧趾甲根旁0.1

2、寸风池:当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处神门:位于腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的梯侧凹陷处大陵:腕掌横纹的中点处,当掌长肌腱与挠侧腕屈肌腱之间太溪:在足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处太冲:足背侧,第一、二跖骨结合部之前凹陷处中脱:在脐上4寸丰隆:小腿前外侧,外踝尖上8寸,距胫骨前缘两横指,当外膝眼(犊鼻)与外踝尖连 线的中点厉兑:足第2趾末节外侧,距趾甲角0.1寸隐白:足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸心俞:第五胸椎棘突下、旁开L5寸三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方肾俞:在第二腰椎棘突下旁开L5寸处夹脊:背部脊椎两旁即自第1胸椎至

3、第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,左右 各17穴,共34穴二、疼痛(-)耳穴埋籽:主穴:神门配穴:辩证取穴、部位取穴(如胃痛取胃、脾;头痛取肝、肾、枕等穴)(二)穴位按摩:局部取穴与循经取穴(三)刮箱:用于实证、背肩痛、头痛(四)艾灸:用于寒凝、湿滞、气血亏虚型疼痛等三、呕吐(-)耳穴埋籽:胃、十二指肠、肝、胆、脾、神门、交感(二)穴位按摩:外邪犯胃:大椎、合谷、外关、中脱、三阴交、太冲、内庭饮食停滞:下脱、璇矶、足三里肝气犯胃:上院、阳陵泉、太冲(三)艾灸:隔姜灸、隔附子灸背腌穴(四)拔罐:用于脾胃虚寒性呕吐:中脱、足三里、天枢、神阙胃:耳轮脚消失处十二指肠:在肝与小肠穴之间一肝:胃

4、、十二指肠穴的后方一胆:在耳甲艇的后上部脾:在肝下方神门:三角窝的外g处,对耳轮上、下脚交叉乏前交感:对耳轮下脚端与耳轮内侧交界处大椎:第7颈椎棘突下合谷:手背,第一、二掌骨之间,当第二掌骨槎侧中点 外关:腕背横纹上2寸,尺骨与梯骨之间中脱:在脐上4寸一三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方 太冲:足背侧,第一、二跖骨结合部之前凹陷处.内庭:足背第二、三跖趾关节间前方凹陷中.下院:在脐上2寸 璇矶:当前正中线上,胸骨上窝中央下1寸 足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指 上脱:在脐上5寸一阳陵泉:在小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处一太冲:足背侧,第一、二跖骨结合部之

5、前凹陷处 天枢:脐旁2寸处,左右各一 神阙:脐窝中央、便秘(一)穴位按摩:用于虚秘;长强、大肠俞、小肠俞、肝俞、脾俞(二)耳穴埋籽:用于实秘;肺、大肠、小肠(三)穴位贴敷:用于虚秘;足三里、三阴交、支沟、合谷、天枢(四)隔姜灸:神阙长强:尾骨端与肛门之间大肠俞:当第4腰椎棘突下,旁开L5寸 小肠俞:当第1舐椎棘突下,旁开L5寸 肝俞:当第9胸椎棘突下,旁开L5寸 脾俞:当第11胸椎棘突下,旁开L5寸肺:心穴的上、下、外三面 大肠:耳轮脚上方内3处 小肠:耳轮脚上方中1/3处足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指 三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方 支沟:腕背横纹

6、上3寸,尺骨与槎骨之间合谷:手背,第一、二掌骨之间,当第二掌骨税侧中点天枢:脐旁2寸处,左右各一.神阙:脐窝中央五、腹泻(一)穴位按摩:天枢、合谷、上巨虚、下巨虚、支沟(二)艾灸:中脱、足三里、天枢天枢:脐旁2寸处,左右各一合谷:手背,第一、二掌骨之间,当第二掌骨槎侧中点一上巨虚:当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指(犊鼻至外踝为16于下巨虚:当犊鼻下9寸,距胫骨前缘一横指一支沟:腕背横纹上3寸,尺骨与梯骨之间中脱:在脐上4寸足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指六、哮喘(-)刮痴:用于发作期主穴:定喘、天突、列缺配穴:冷哮一中脱;热哮一璇现、丰隆、鱼际(二)艾灸:用于缓解期肺虚:太渊

7、、气海、足三里脾虚:脾俞、足三里、三阴交肾虚:肾俞、太溪(三)穴位贴敷:大杼、肺俞、心俞、天突;风门、厥阴俞、膻中定喘:第七颈椎棘突下,旁开0.5寸天突:当前正中线上胸骨上窝中央列缺:梯骨茎突上方,腕横纹上L5寸,简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食 指按在另一手槎骨茎突上,指尖下凹陷中是穴中脱:在脐上4寸璇矶:当前正中线上,胸骨上窝中央下1寸丰隆:小腿前外侧,外踝尖上8寸,距胫骨前缘两横指,当外膝眼(犊鼻)与外踝尖连 线的中点鱼际:第一掌骨横侧中点赤白肉际处太渊:在腕掌侧横纹槎侧,挠动脉搏动处气海:肚脐下L5寸足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指脾俞:当第11胸椎棘突下,

8、旁开L5寸三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方肾俞:在第二腰椎棘突下旁开1.5寸处太溪:在足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处大杼;当第1胸椎棘突下,旁开L5寸肺俞:当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸心俞:当第5胸椎棘突下,旁开L5寸风门:当第2胸椎棘突下,旁开L5寸厥阴俞:当第4胸椎棘突下,旁开L5寸膻中:于两乳头连线的中点七、局脂血症(-)耳穴埋籽:主穴:肺、内分泌、胰、胆、肾上腺,配穴:肝、脾、胃(二)穴位按摩:百会、四神聪、风池、肩胭、曲池、足三里、悬钟、太冲配穴: 虚证加脾俞、肾俞、肝俞、三阴交;实证加丰隆、外关(三)艾灸:隔姜灸 主穴:阳池、三焦俞; 配穴:地机

9、、命门、三阴交、大椎。清艾温和灸:神阙、足三里肺:心穴的上、下、外三面内分泌(屏间):屏间切迹内耳甲腔底部 胰胆:在耳甲艇的后上部下屏尖(肾上腺):耳屏下部隆起的尖端 肝:胃、十二指肠穴的后方 脾:肝穴的下方,耳甲腔的外上方 胃:耳轮脚消失处百会:头顶正中,两耳角直上连线中点四神聪:百会穴前后左右各1寸处,共4穴风池:当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处肩鹘:臂外展,或向前平伸时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处曲池:屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上牌连线中点足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指悬钟:小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘太冲:足背侧,

10、第一、二跖骨结合部之前凹陷处脾俞:当第11胸椎棘突下,旁开L5寸肾俞:在第二腰椎棘突下旁开1.5寸处肝俞:当第9胸椎棘突下,旁开1.5寸三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方丰隆:小腿前外侧,外踝尖上8寸,距胫骨前缘两横指,当外膝眼(犊鼻)与外踝尖连线的中占I 八、外关:腕背横纹上2寸,尺骨与槎骨之间阳池:腕背横纹中,当指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处三焦俞:当第1腰椎棘突下,旁开L5寸地机,在阴陵泉直下3寸,当阴陵泉与三阴交的连线卜.,胫骨内侧面后缘处取穴命门:后正中线上,第二腰椎棘突下凹陷中三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方大椎:第7颈椎棘突下神阙:脐窝中央八、高血

11、压(一)耳穴埋籽:皮质下、降压沟、内分泌、神门、心(二)穴位按摩:曲池、合谷、内关、足三里、三阴交配穴:肝火上炎、肝阳上亢加太阳、风府、风池、行间、阳陵泉;痰盛者加丰隆、中皖、解溪(三)拔火罐:取膀胱经背部腌穴和大椎、肩胭、曲池、手三里、委中、承筋、足三里、丰 隆、风池脑(皮质下):对耳屏的内侧面降压沟:耳廓反面,由内上方斜向外下方行走的凹沟处 内分泌(屏间):屏间切迹内耳甲腔底部神门:三角窝的外3处,对耳轮上、下脚交叉之前 心:在耳甲腔中心最凹陷处曲池:屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上牌连线中点合谷:手背,第一、二掌骨之间,当第二掌骨梯侧中点内关:腕臂内侧,掌长肌腱与棱侧腕屈肌腱之间,腕

12、横纹上2寸处取穴足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方太阳:眉梢与目外眦之间向后约1横指的凹陷处风府:后发际正中直上1寸风池:当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处行间:在足背侧,当第一、二趾间,趾蹊缘的后方赤白肉际处阳陵泉:腓骨小头前下方凹陷处丰隆:小腿前外侧,外踝尖上8寸,距胫骨前缘两横指,当外膝眼(犊鼻)与外踝尖连 线的中点中皖:在脐上4寸解溪:足背踝关节横纹中央凹陷处大椎:第7颈椎棘突下一肩鹘:臂外展,或向前平伸时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处手三里:前臂反面梯侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下

13、2寸委中:胴横纹中点承筋:腓肠肌肌腹中央,委中下5寸九、冠心病(-)穴位按摩:主穴:内关、心俞、膻中、鸠尾。配穴:痰湿加丰隆、足三里,气虚血瘀加心俞、神门;气滞加肝俞、间使;寒凝加通里、郊门; 阴虚加脾俞、三阴交,阳虚加肾俞、足三里。(二)耳穴埋籽:心、皮质下、交感、神门、肾、内分泌内关:腕臂内侧,掌长肌腱与梯侧腕屈肌腱之间,腕横纹上2寸处取穴心俞:当第5胸椎棘突下,旁开L5寸膻中:于两乳头连线的中点鸠尾:位于脐上7寸,剑突下1寸丰隆:小腿前外侧,外踝尖上8寸,距胫骨前缘两横指,当外膝眼(犊鼻)与外踝尖连 线的中点足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指神门:位于腕部,腕掌侧横纹尺

14、侧端,尺侧腕屈肌腱的梯侧凹陷处肝俞:当第9胸椎棘突下,旁开L5寸间使:前臂掌侧,腕横纹上3寸,掌长肌腱与梯侧腕屈肌腱之间通里:在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的挠侧缘,腕横纹上1寸邢门:在前臂掌侧,腕横纹上5寸,掌长肌腱与楼侧腕屈肌腱之间脾胸:当第11胸椎棘突下,旁开L5寸三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方肾俞:在第二腰椎棘突下旁开L5寸处足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指十、糖尿病(一)穴位按摩:主穴:脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交。配穴:多饮烦渴加肺俞、承浆;多事易饥加胃俞、丰隆,多尿、腰痛、耳鸣加肾俞、关元、复溜,神倦乏力、少气懒言加胃俞、三阴交、阳陵泉(

15、二)耳穴埋籽:主穴为胰、内分泌,配穴为肾、三焦、耳迷根、神门、心、肝脾俞:当第11胸椎棘突下,旁开L5寸膈俞:第七胸椎棘突下,旁开L5寸足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方肺俞:当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸承浆:下唇中央部下方凹陷处胃俞:第12胸椎棘突下,旁开1.5寸丰隆:小腿前外侧,外踝尖上8寸,距胫骨前缘两横指,当外膝眼(犊鼻)与外踝尖连线的中占I 八、肾俞:在第二腰椎棘突下旁开L5寸处关元:当脐下3寸复溜:太溪穴直上2寸,跟腱的前方(太溪在:内踝高点与跟腱后缘水平连线中点)阳陵泉:腓骨小头前下方凹陷处内分泌(屏间):屏间切迹内耳甲腔底部耳迷根:在耳轮脚后沟的耳根处神门:三角窝的外 出 处,对耳轮上、下脚交叉之前 心:在耳甲腔中心最凹陷处肝:胃、十二指肠穴的后方

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