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1、武汉市第十六届春之声合唱音乐会参演人员健康状况以及平安责任确认书致：本人自愿报名参加武汉音协于2018年4月29日举行的武汉市第十六届春之声合唱展 演活动。为顺利完本钱次活动，现就本人的身体健康状况及平安责任作出以下确认或承诺：一、本次活动为武汉市第十六届春之声合唱展演音乐会。在参与活动之前，武汉音协 已经就本次活动的日程安排、地点、地理及气候特征、可能存在的风险等情况进行了详细的说 明和充分的告知。本人悉上述说明和告知的内容。二、鉴于本人对上述告知事项的认知，本人确认，本人的身体健康状态适合参加本次活动, 并确认本人身体状况能够顺利完本钱次活动。三、武汉音协已向本人说明本人的身体状态在此次活
2、动中可能出现的意外情况，本人充分 知悉和理解。本人承诺，本人自行承当活动过程中因自身健康原因（包括但不限于各类疾病） 导致的意外情况并承当相应的法律责任。参赛期间本人因个人原因与他人发生纠纷，或发生任 何意外，相关责任由本人自己承当。在未参赛期间，因违反相关法律法规要求或其他自身原因 而导致身体损伤或意外的，责任自负。四、本人承诺到达参赛所在地后，听从统一安排，不擅自行动。如因个人行为导致意外事 故，责任由本人承当。凡不服从统一安排造成的一切后果，由本人承当。五、本确认书是本人真实意愿的表达，具有法律效力，如有伪造虚构，造成的一切后果由本 人承当。参赛人员信息和确认签字如下：姓名：身份证号：本人联系方式： 紧急联系人及 ：签名: