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1、皮皮皮皮内内内内注注注注射射射射第1页，共10页，编辑于2022年，星期日皮内注射皮内注射 常用选用前臂掌侧下三分之一段，因常用选用前臂掌侧下三分之一段，因该处皮肤较薄易于注射，此处皮肤较该处皮肤较薄易于注射，此处皮肤较淡，易于辨认局部反应。淡，易于辨认局部反应。一一.皮内试验皮内试验青霉素皮试青霉素皮试碘试验碘试验破伤风皮试破伤风皮试第2页，共10页，编辑于2022年，星期日 1.青霉素皮试青霉素皮试l青霉素皮试前“一看、一问、一查、一记”l实验结果为可疑阳性，应做对照试验，可疑阳性表现为皮丘不扩大，周围有红晕，但直径小于1cm，或局部显示结果为阳性，但患者没有胸闷、头晕等全身症状，对可疑阳
2、性患者应在对侧手臂皮肤相同部位用0.9%NS作对照试验，如果出现同样结果，说明前者不是阳性。确定青霉素皮试结果阴性方可用药，不宜空腹进行皮肤试验，个别患者因空腹用药，晕针、疼痛刺激等，产生头晕、眼花、出冷汗、面色苍白、恶恶心等反应，易与过敏反应相混淆，应注意区别。因此，不宜空腹进行皮试和药物注射。第3页，共10页，编辑于2022年，星期日2.破伤风试验实验结果为阳性，如医生执意要脱敏，必须要有书面医嘱。曾用过破伤风抗毒素超过1周，如再使用仍需重做皮内试验，注射完病历卡注明,注射后告知患者的注意事项第4页，共10页，编辑于2022年，星期日3.碘过敏试验碘过敏试验 皮试注射法：取碘造影剂0.1m
3、l作皮内试验，20min后观察结果静脉注射法：取碘造影剂1ml于经脉内缓慢注射，5-10min后观察结果，在静脉注射造影剂前，必须先行皮内注射术，再行静脉注射术，如为阴性方可进行碘剂造影第5页，共10页，编辑于2022年，星期日二.注意事项严格执行查对制度和无菌操作规程确认患者，建立信任和安全感，以取得合作做皮试者，应该详细询问患者过敏史、用药史、家族史忌用碘类消毒剂，以免影响局部反应的观察与皮肤呈5度角刺入皮肤，进针角度过大，易注入皮下药液要现配现用，用1ml注射器，注入药量要准确标准皮丘，圆形隆起，皮肤变白，毛孔变大切勿搓揉，以免影响结果嘱患者在20min观察期间，不可离开观察座，以免患者
4、在途中发生意外，造成救治困难，不可剧烈活动，如有不适以及通知医务人员第6页，共10页，编辑于2022年，星期日皮下注射皮下注射操作过程中严格执行插队制度和无菌操作规程三角肌下缘注射时，针头稍向外侧，免伤神经，桡神经再肱骨头下方持针时，手不可触及针梗，以免污染针头刺入角度不宜超过45，以免刺入肌层经常注射者，应更换注射部位，建立轮流交替注射部位的计划，这样可达到有效的注射部位吸收最大药量的效果药液1ml的须用1ml的注射器第7页，共10页，编辑于2022年，星期日肌肉注射肌肉注射严格执行查对制度和无菌操作规程，消毒严密，防止感染严格执行查对制度和无菌操作规程，消毒严密，防止感染切勿将针梗全部刺入
5、，以防针梗从根部衔接处折断，不易取出。如切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断，不易取出。如针头折断，应嘱患者保持局部和肢体不动，用止血钳夹住断端取出，针头折断，应嘱患者保持局部和肢体不动，用止血钳夹住断端取出，如全部埋入肌肉，需请外科医生诊治如全部埋入肌肉，需请外科医生诊治若无回血，酌情处理，如拔出少许或进针少许再试抽，一定要无回若无回血，酌情处理，如拔出少许或进针少许再试抽，一定要无回血方可推药血方可推药长期注射者，应经常更换注射部位，若出现局部硬结，可采用热敷、理疗、长期注射者，应经常更换注射部位，若出现局部硬结，可采用热敷、理疗、外敷、活血化瘀的中药外敷、活血化瘀的中药 第8页，
6、共10页，编辑于2022年，星期日肌肉注射肌肉注射vv注射是观察患者反应，如有不适及时处理注射是观察患者反应，如有不适及时处理vv两种以上药液注射时，要注意配伍禁忌，安乃近注射完需在两种以上药液注射时，要注意配伍禁忌，安乃近注射完需在观察座上观察观察座上观察5min5min再离开，以防晕倒造成外伤再离开，以防晕倒造成外伤vv2 2岁婴儿不易选用臀大肌、臀小肌、臀中肌注射岁婴儿不易选用臀大肌、臀小肌、臀中肌注射vv晕针患者在床上注射，粉剂一定要用专用溶剂充分溶解晕针患者在床上注射，粉剂一定要用专用溶剂充分溶解第9页，共10页，编辑于2022年，星期日感感感感谢谢谢谢您您您您的的的的关关关关注注注注 第10页，共10页，编辑于2022年，星期日