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1、中医执业医师考试辅导 中医诊断学 第十四单元三焦辨证重点：复习要点三焦辨证所概括的病证三焦病证的临床表现三焦病证的治法、方药、方剂组成三焦病证的传变及意义清代吴鞠通温病条辨温热病辨证方法 重点：上中下三焦的病位及临床表现病位症状上焦肺、心包发热汗出、咳嗽气喘、神昏谵语中焦大肠、脾胃发热口渴、腹满便秘、身热不扬、呕恶脘痞、便溏下焦肝肾身热颧红、手足蠕动或瘛疭、舌绛苔少上焦病证重点：鉴别要点邪袭肺卫证发热、微恶风寒、咳嗽邪热壅肺证身热、咳喘、苔黄湿热阻肺证恶寒、身热不扬、胸闷、咳嗽、苔白腻邪陷心包证神昏、肢厥、舌绛湿蒙心包证神志时清时昧、舌苔垢腻 重点：治法方药邪袭肺卫证辛凉解表，宣肺泄热银翘散、
2、桑菊饮肺热壅盛证清热宣肺麻杏石甘汤湿热阻肺证芳香辛散，宣气化湿三仁汤重点：治法方药热陷心包证清心开窍清宫汤送服安宫牛黄丸，或至宝丹、紫雪丹湿蒙心包证清热化湿，豁痰开窍菖蒲郁金汤合苏合香丸或至宝丹中焦病证重点：鉴别要点阳明热炽证壮热、大汗、渴饮、脉洪大而数阳明热结证潮热、便秘、苔焦燥、脉沉实有力湿热中阻证身热、脘痞、呕恶、苔腻湿热积滞肠腑证身热、腹痛、大便溏垢、苔黄腻黄浊重点：治法方药阳明热炽证清热生津白虎汤阳明热结证软坚攻下泄热调胃承气汤湿热中阻证辛开苦降，清化湿热王氏连朴饮湿热积滞搏结肠腑证导滞通下，清热化湿枳实导滞汤下焦病证重点：鉴别要点肾精耗损证手足心热甚于手足背、口干咽燥、舌绛不鲜干枯而萎、脉虚虚风内动证手指蠕动，甚或瘛疭，舌干绛而萎，脉虚重点：治法方药肾精耗损证滋补肝肾之阴加减复脉汤虚风内动证滋阴息风三甲复脉汤或大定风珠 三焦病证的传变重点：顺传与逆传顺传：上焦手太阴肺经中焦下焦标志：病情由浅入深，由轻到重逆传：肺卫心包标志：邪热炽盛，病情重笃 第4页