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1、痰标本采集法及质量评价项目操作规程分值评分标准操作前准备20分1护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩、帽子2评估患者：评估患者病情、治疗情况、口咽黏膜和咽部 情况、自理能力、合作程度、痰液粘稠度等3物品准备：自行留痰者：标本容器（痰标本备无菌盒，24小时痰标本备广口集痰器)、温开水、漱口溶液、化验单无法咳痰或不合作者：另备吸痰用物、集痰器、生理盐水、手套4环境准备：清晨，在使用抗菌药物之前留取5582未洗手扣3分，其他一项未做到扣1分未评估扣5分，评估少一项扣1分用物少一项扣1分环境未评估扣2分操作方法及程序60分1核对医嘱，解释，取得配合2标本采集：常规标本1）容器上贴好标签2）晨起用温开水漱口
2、，清除口腔杂物3）深呼吸数次后深吸一口气用力咳出气管深处的第一口 痰，置于清洁容器，加盖；对于无法咳痰或不合作者：协助患者取适当卧位，由下向上叩击病人的背部，戴好手套，集痰器分别连接吸引器和吸痰管，按吸痰法将痰液吸入集痰器内，加盖24小时标本（晨起7Am至次日7Am)1）容器上贴好标签，注明起止时间2）容器内加入一定量的水(水在计算总量时去除）3）将24小时的痰液全部吐入容器内，不可混入唾液、 鼻涕、漱口水等，及时加盖，交代注意事项痰培养标本1）容器上贴好标签2）晨起用口腔护理消毒液漱口后，再用温幵水漱口，去 除口腔异物3）方法同常规标本留取方法，将痰留于无菌培养盒内， 加盖；对于无法咳痰或不
3、合作者：协助病人取适当卧位， 由下向上叩击病人的背部，戴好手套，集痰器分别连接吸引器和吸痰管，按吸痰法将痰液吸入无菌集痰器内，加盖3根据需要协助患者进行漱口或口腔护理4洗手，记录痰的外观和性状，24h痰标本应记录总量， 及时送检515151555一项未做到扣2分未贴标签扣5分 未漱口扣10分 留取方法不正确不得分，污染容器扣4分未贴标签扣5分，未注明时间扣5分未加水扣5分 留取方法不符合要求不得分；未交待注意事项扣3分未贴标签扣5分 漱口方法不正确不得分 留取方法不符合要求不得分；污染容器扣4分未漱口扣5分 未洗手扣2分，未记录扣 分，送检不及时扣5分效果评价20分采集方法及容器选择正确严格执行无菌操作原则用物、污物处理恰当866一项不正确扣4分 违反无菌技术操作原则不得分处理不符合要求不得分