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1、鼻饲技术操作考核评分标准科室_被考核人：_得分:_考核人_考核时间 项目技术操作流程与标准评分得分备注ABCD准备151. 着装整洁，洗手，戴口罩。2. 用物：50ml注射器、听诊器、胃管、液体石蜡棉球、胶布、棉棒、弯盘、开水、鼻饲食物、治疗巾、别针。3. 用物准备时间为3分钟。582271160050评估51.评估病人合作程度。2.评估病人鼻腔有无鼻衄、鼻中隔偏曲。23120100操作流程701.备齐用物，携至床旁，查对床号、姓名。2.解释目的，取得合作。 3.安全与舒适：协助病人采取侧卧或半坐卧位；昏迷病人头稍后仰；有假牙者应取下活动假牙；病室环境清洁。4治疗巾围于病人胸前，弯盘放于病人嘴
2、旁。5.备胶布，用棉棒清洁鼻孔，戴手套。6.检查胃管是否通畅，测量插管的长度。胃管长度为耳垂至鼻尖到剑突，为4555cm。7.润滑胃管前端，左手持胃管，右手轻托病人头部。8.沿一侧鼻孔缓缓插入，到咽喉部约15 cm时，嘱病人做吞咽动作,同时将胃管送下至所需的长度。9.用胶布固定于鼻翼。435235410232412438121301326010200215010.用三种方法验证胃管是否在胃内：将胃管末端放入盛有水的水杯中，看有无气泡溢出，如果有气泡溢出，且同呼吸一致，则证明胃管在气道中；用注射器抽吸胃液，如果有胃液抽出，则证明在胃内；向胃内注入20ml空气，将听诊器放在胃部，听胃内有无气过水声
3、，如有气过水声，则证明在胃内。11.用胶布将胃管固定于面颊部。12.先注入1020ml温开水，以一手折起胃管末端，另一手用注射器抽吸5060ml液体食物，接胃管缓推入胃中。13.鼻饲后应注入2050ml开水，保持胃管清洁，以防堵塞。14.将胃管开口端反折用纱布包好，用别针固定于枕旁。15.撤去治疗巾和弯盘，脱手套。16.整理床单位，保持原卧位30min再调整卧位。17.记录水、食物、药物的量及鼻饲时间。18.整理用物。626342333515231222404120111303010000评价101.动作轻巧、准确，操作熟练、规范。2.与病人交流有效，操作中注意病人感受。3.每超时1分钟扣2分55443322注释：评分等级:A级表示操作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；B级表示操作熟练、规范、有12处缺项，与病人沟通不够自然； C级表示操作欠熟练、规范、有23处缺项，与病人沟通较少；D级表示操作欠熟练、混乱、无序，有4处以上缺项，与病人没有沟通。