病案管理员岗位职责参考.doc

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1、病案管理员岗位职责参考病案治理员岗位职责(一)1、在医务科室领导下进展工作。2、经常检查各科病历书写情况,提出改良意见,提高病历书写质量。3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。4、负责病案材料的索引、登记、编目工作。5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供给,办理借阅病案手续。6、提供教学、科研、临床经历总结等使用的病案。7、做好病案的治理工作,保持清洁、整齐、通风、枯燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。病案治理员岗位职责(二)1、负责全院病案的搜集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。2、提供教学、科研、临床经历总结,以及医院治理等所需的病案并按规定及时回收病案

2、。3、负责病案装订成册及做好病案索引登记工作,并按疾病和有关健康咨询题的国际流行分类,进展疾病编码、疾病手术分类编码。4、在规定时间内负责催要外借的病案,及对归还的病案进展核对。5、查找再次人院患者的病案号,承办患者转院病案材料的转退手续。6、催促检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作。7、配合临床科室做好病例随诊工作,建立随诊工作程序,按时完成定期随诊、专题随诊工作。8、每天到住院处搜集出院病历,并按标准把病历统一进展整理、装订,病案封面要按规定填写齐全,按国际疾病分类把病历进展icd一9编码入档。9、负责病案室的防火、防霉、防虫蛀、防强光、防丧失和病案材料保密工作。10、严格按照

3、医疗机构病历治理规定要求,接待并及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求,包括阅览和复印,并作好各类登记工作。11、完成每月一次的患者根本情况一览表和患者姓名索引的编制打印工作,以及平时的计算机查询工作。病案治理员岗位职责(三)一、在医务科领导下进展工作。二、负责全院病案材料的回收、整理、装订、编目、检查、归档、保管、借阅、复印和维护工作。三、按规定及时回收病历,保证病案回收率达100%,对不及时归档的病案催促并印发催还归档通知单。四、负责病案装订成册并做好病案登记,严格按照中国精神障碍分类与诊断标准ccmd-3对病历中的诊断和操作进展编码。五、负责病案材料的录入、检索、查询治理工作。

4、六、负责检查病案完好性,对未完善的病案回绝签收,按医院相关治理条理上报主管部门,催促、检查和指导科室做好病案授页的填写和病案整理等工作,确保病历书写完好性,使已经上架病案的甲级率达标。七、办理院内病案材料的借阅,及时向各类人员提供医疗、教学、科研以及医院治理所需的病案。八、负责组织专家抽查重点病历,及时发觉缺陷缺乏,做好病案材料的分析、反应工作。为医院的治理、开展提供信息,协同医务处提高病案质量,选择优秀的病案进展展评。九、保持病案材料的整齐,清洁,防止病案虫蛀、霉烂及丧失。十、学习并运用国内外先进的病案材料治理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。病案治理员岗位职责(四)1、在

5、信息科的领导下,负责全院病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。2、负责病案材料的整理、编码、录入工作。3、负责办理院内外病案的借阅工作,对库存、调阅、归还病案应定期检查核对,确保病案不丧失。4、负责查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的及时供给。5、提供医疗、教学、科研、临床经历总结等使用的病案。6、做好病案室的治理工作,保持室内清洁、整齐、通风、枯燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。7、实在做好平时防备工作,做到人离灯灭,消除火灾隐患,保证病案平安。病案治理员岗位职责(五)1、负责全院病案材料的回收、整理、装订、编目、检查、归档、保管、借阅、复印和维护等工作。2、按规定及时回收病历,保

6、证病案回收率达100%,对不及时归档的病案催促并印发催还归档通知单。3、负责病案装订成册并做好病案登记,并按疾病和有关健康咨询题的国际分类ICD-10进展编码、手术操作编码。4、负责病案材料的微机录入、检索、查询治理工作。5、负责检查病案完好性,对未完善病案回绝签收,按医院相关治理条例上报主管部门,催促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作,确保病历书写完好性,使已经上架病案甲级率达标。6、办理院内病案材料的借阅,及时向各类人员提供医疗、教学、科研以及医院治理所需的病案,借阅时按病案借阅制度办理借阅手续。7、配合病例质量治理委员会抽查病历,及时发觉缺陷缺乏,做好病案材料的分析、反应工作,为医院的治理、开展提供信息,协同医务处提高病案质量,选择优秀病案进展展评。8、保持病案材料的整齐、清洁,防止病案虫蛀、霉烂及丧失,及时修补破损病例。9、学习并运用国内外先进的病案材料治理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。

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