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1、西 诊A1型题 1长期使用解热药或激素类药后,常出现的热型是 A消耗热 B不规则热 C回归热 D稽留热 E弛张热 答案:B 大纲内容:第一单元症状学 细目一:发热 要点:发热的临床表现 考察点:各种发热的典型临床表现 难易程度: 2下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布 A胸肌劳损 B流行性胸痛 C颈椎病 D带状疱疹 E皮下蜂窝组织炎 答案:D 大纲内容:第一单元症状学 细目四:胸痛 要点:胸痛的诊断 考察点:胸痛的诊断 难易程度: 3蜘蛛痣罕见于下列哪个部位 A面颊部 B手背 C前胸 D上臂 E下肢 答案:E 大纲内容:第三单元检体诊断 细目三:皮肤检查 要点:皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痣
2、、水肿、皮下气肿、皮下结节的检查法及临床意义 考察点:皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下气肿、皮下结节的临床典型特点 难易程度: 4病理性双侧瞳孑L缩小,可见于 A有机磷中毒 B青光眼 C视神经萎缩 D脑肿瘤 E脑疝 答案:A 大纲内容:第三单元检体诊断 细目五:头部检查 要点:眼球外形和运动的一般检查法与临床意义 考察点:眼球外形和运动的一般检查法与临床意义 难易程度: 5流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处粘膜红肿,其部位在 A上颌第2臼齿相对应的颊粘膜上 B下颌第2臼齿相对应的颊粘膜上 C舌下 D上颌第1臼齿相对应的颊粘膜上 E下颌第1臼齿相对应的颊粘膜上 答案:A 大纲内容:第三单元检体
3、诊断 细目五:头部检查 要点:唇、口腔粘膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及临床意义 考察点:唇、口腔粘膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及临床意义 难易程度: 6正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在 A喉部 B肩胛下部 C胸骨角附近 D右肺尖 E肩胛上部 答案:B 大纲内容:第三单元检体诊断 细目八:肺和胸膜检查 要点:正常呼吸音的产生机制、听诊特点及听诊部位 考察点:正常呼吸音的听诊部位 难易程度: 7在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,应考虑为 A主动脉瓣关闭不全 B室间膈缺损 C二尖瓣狭窄 D三尖瓣狭窄 E肺动脉瓣狭窄 答案:B 大纲内容:第三单元检体诊断 细目九:心脏、
4、血管检查 要点:心脏触诊时震颤、心包摩擦感的检查法及临床意义 考察点:心脏触诊时震颤的检查法及临床意义 难易程度: 8肺气肿患者心浊音界改变的特点是 A向左下扩大 B向右扩大 C向左右两侧扩大 D缩小 E不变 答案:D 大纲内容:第三单元检体诊断 细目九:心脏、血管检查 要点:心脏叩诊法、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义 考察点:心脏浊音界的异常改变的临床意义 难易程度: 9高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈 A靴形 B梨形 C烧瓶形 D普大型 E心腰部凸出 答案:A 大纲内容:第三单元检体诊断 细目九:心脏、血管检查 要点:心脏叩诊法、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义 考察点:心脏
5、浊音界的异常改变的临床意义 难易程度: 10下列哪项提示左心功能不全 A脉搏强而大 B舒张早期奔马律 C奇脉 D脉搏过缓 E脉搏绝对不齐 答案:B 大纲内容:第三单元检体诊断 细目九:心脏、血管检查 要点:常见额外心音的特点及临床意义 考察点:常见疾病的额外心音特点 难易程度: 11风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是 A心尖部第一心音亢进 B心尖部舒张期隆隆样杂音 C心尖部收缩期吹风样杂音 D胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂 E开瓣音 答案:B 大纲内容:第三单元检体诊断 细目九:心脏、血管检查 要点:常见额外心音的特点及临床意义 考察点:常见疾病的额外心音特点 要点:心脏杂音的产生机制,杂音的
6、特征,各瓣膜区常见杂音的临床意义 考察点:各瓣膜区常见杂音的临床意义 难易程度: 12心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚 A心尖部 B心底部 C胸骨左缘第3、4肋间 D胸骨右缘第3、4肋间 E左侧腋前线3、4肋间 答案:C 大纲内容:第三单元检体诊断 细目九:心脏、血管检查 要点:常见额外心音的特点及临床意义 考察点:常见疾病的额外心音特点 要点:心包摩擦音的听诊特点及临床意义 考察点:心包摩擦音的听诊位置 难易程度: 13仰卧位时,前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上,称为 A腹部平坦 B腹部饱满 C腹部膨隆 D腹部低平 E腹部凹陷 答案:A 大纲内容:第三单元检体诊断 细目十
7、:腹部检查 要点:腹部外形、腹壁静脉曲张和蠕动波的检查法及临床意义 考察点:腹部外形的检查方法 难易程度: 14下列哪项不是腹水的表现 A蛙状腹 B移动性浊音 C波动感 D震水音 E直立时下腹饱满 答案:D 大纲内容:第三单元检体诊断 细目十:腹部检查 要点:肠蠕动音和震水音的听诊法及临床意义;常见腹部血管杂音的临床意义;腹部常见疾病的体征 考察点:腹部常见疾病的体征和震水音的临床意义 难易程度: 15中枢性瘫痪的特点是 A肌张力降低 B腱反射减弱 C浅反射消失 D不出现病理反射 E肌张力增强 答案:E 大纲内容:第三单元检体诊断 细目十三:神经系统检查 要点:中枢性与周围性瘫痪的鉴别 考察点
8、:中枢性瘫痪的特点 难易程度: 16上肢椎体束征是指 ABabinski(巴彬斯基征) BOppenheim(奥本海姆征) CGordon(戈登氏征) DHoffmann(霍夫曼征) EChaddock(查多克征) 答案:D 大纲内容:第三单元检体诊断 细目十三:神经系统检查 要点:常用神经反射检查法、内容和临床意义 考察点:椎体束征的常用神经反射检查法 难易程度: 17下列哪种病变通常不出现蛋白尿 A化脓性扁桃体炎引起的高热 B高血压病(3级) C妊娠中毒症 D缺血性心脏病(心绞痛发作时) E慢性右心功能不全 答案:A 大纲内容:第四单元实验诊断 细目四:尿液检查 要点:常用尿液检查的内容、
9、正常值和异常的临床意义 考察点:常用尿液检查的内容(蛋白尿)及异常的临床意义 难易程度: 18对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是 A谷草转氨酶 B淀粉酶 C碱性磷酸酶 D谷丙转氨酶 E乳酸脱氢酶 答案:B 大纲内容:第四单元实验诊断 细目十:酶学检查 要点:常用血清酶检查的项目、正常值及临床意义 考察点:常用血清酶检查的项目、及临床意义(急性胰腺炎) 难易程度: 19血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加,可见于 A蚕豆病 B胆石症 C珠蛋白生成障碍性贫血 D急性黄疸性肝炎 E胰头癌 答案:D 大纲内容:第四单元实验诊断 细目十一:肝功能检查 要点:蛋白质、胆红素代谢实验室检查的
10、正常值和临床意义 考察点:胆红素代谢实验室检查的临床意义 难易程度: 20下列检查结果中,最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是 A尿蛋白明显增多 B尿中白细胞明显增多 C尿中红细胞明显增多 D尿中出现管型 E尿比重固定于1010左右 答案:E 大纲内容:第四单元实验诊断 细目十二:肾功能检查 要点:昼夜尿比重试验的临床意义 考察点:昼夜尿比重试验的临床意义 难易程度: 21下列除哪项外,均可引起血清钾增高 A急、慢性肾功能衰竭 B静脉滴注大量钾盐 C严重溶血 D代谢性酸中毒 E代谢性碱中毒 答案:E 大纲内容:第四单元实验诊断 细目十四:常用生物化学检查 要点:血清钾、钠、氯、钙测定的临床意
11、义 考察点:血清钾测定的临床意义 难易程度: 22下列关于胸肺部X线检查临床应用的叙述,错误的是 A诊断呼吸系统疾病 B检测呼吸功能 C防癌 D防痨 E防职业病 答案:B 大纲内容:第五单元 X线诊断 细目二:呼吸系统 要点:呼吸系统X线诊断的原理和应用 考察点:呼吸系统X线诊断的应用 难易程度: 23某肺叶发生肺不张时,典型的X线表现是 A中等密度,边界不清的云絮状阴影 B密度增高,边缘清楚,呈散在小花朵状阴影 C密度增高,边缘锐利的粗乱的线条状阴影 D斑点状或小块状密度甚高的缴密阴影 E三角形密度均匀增高的片状阴影 答案:E 大纲内容:第五单元 X线诊断 细目二:呼吸系统 要点:胸膜(腔)
12、病变的X线表现 考察点:胸膜(腔)病变的X线表现 难易程度: A2型题 24患者,男,24岁。近3年来反复餐后34小时上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是 A消化性溃疡 B胃癌 C慢性胃炎 D胃肠神经官能症 E胆囊炎 答案:A 大纲内容:第一单元症状学 细目九:腹痛 要点: 腹痛的临床特点与诊断 考察点:腹痛的临床特点与诊断 难易程度: 25患者心悸,气短1年,劳累后加重。检查:脉搏80次分,节律不规整,心率约110次分,心律完全不规则,心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是 A窦性心律不齐 B窦性心动过速 C过早搏动 D心房纤维颤动 E室上性心动过速 答案:D 大纲内容:第三单
13、元检体诊断 细目九:心脏、血管检查 要点:正常心率、心律及异常改变的临床意义 考察点:心率、心律的异常改变的临床意义 难易程度: 26患者3年来经常心悸,气短。检查:心尖搏动稍向左下移位,心浊音界稍向左下扩大,心尖部听诊可闻及36级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是 A单纯二尖瓣狭窄 B单纯二尖瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄 E主动脉瓣关闭不全 答案:C 大纲内容:第三单元检体诊断 细目九:心脏、血管检查 要点:心脏杂音的产生机制,杂音的特征,各瓣膜区常见杂音的临床意义 考察点:各瓣膜区常见杂音的临床意义 难易程度: 27患者,女,40岁。仰
14、卧时腹部呈蛙状,侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先虑的是 A胃肠胀气 B腹腔积液 C巨大卵巢囊肿 D肥胖 E子宫肌瘤 答案:B 大纲内容:第三单元检体诊断 细目十:腹部检查 要点:腹部外形、腹壁静脉曲张和蠕动波的检查法及临床意义 考察点:腹部外形的检查法及临床意义 难易程度: 28患者,男,58岁。腰痛,腰部活动受限。检查:脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是 A腰肌劳损 B脑膜炎 C蛛网膜下腔出血 D腰椎间盘突出 E肾下垂 答案:D 大纲内容:第三单元检体诊断 细目十二:脊柱与四肢检查 要点:脊柱常用检查法及临床意义 考察点:脊柱常用检查法及临床意义 难易程度: B1型题 A癔病 B
15、破伤风 C脑血管疾病 D中毒性痢疾 E茵膜炎 29抽搐伴高血压,肢体瘫痪,见于 答案:C 大纲内容:第一单元症状学 细目三:抽搐 要点:抽搐的诊断 考察点:抽搐的诊断 难易程度: 30抽搐伴苦笑面容,见于 答案:B 大纲内容:第一单元症状学 细目三:抽搐 要点:抽搐的诊断 考察点:抽搐的诊断 难易程度: AMurphy(莫菲氏征)阳性 B麦氏点压痛 CCourvoisier(库瓦济埃征)阳性 DCourvoisier(库瓦济埃征)阴性 E板状腹 31胰头癌引起梗阻性黄疸,可见 答案:C 大纲内容:第三单元检体诊断 细目十:腹部检查 要点:肝、胆、脾和肾脏的触诊法及临床意义 考察点:肝、胆的触诊
16、法及临床意义 难易程度: 32急性胆囊炎,可见 答案:A 大纲内容:第三单元检体诊断 细目十:腹部检查 要点:肝、胆、脾和肾脏的触诊法及临床意义 考察点:胆的触诊法及临床意义 难易程度: AHBsAg (十) B抗-HBs (+) CHBeAg (+) D抗-HBc (+) E抗-HBe (+) 33作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是 答案:B 大纲内容:第四单元实验诊断 细目十一:肝功能检查 要点:蛋白质、胆红素代谢实验室检查的正常值和临床意义 考察点:肝功能检查的正常值和临床意义 难易程度: 34HBV感染进入后期与传染减低的指标是 答案:E 大纲内容:第四单元实验诊断
17、细目十一:肝功能检查 要点:蛋白质、胆红素代谢实验室检查的正常值和临床意义 考察点:肝功能检查的正常值和临床意义 难易程度: A肺大泡 B肺脓肿 C浸润型肺结核空洞形成 D慢性纤维空洞型肺结核 E周围型肺癌空洞形成 35X线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是 答案:D 大纲内容:第五单元 X线诊断 细目二:呼吸系统 要点:大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤的X线诊断 考察点:肺结核的X线诊断 难易程度: 36X线下见右下肺出现大片的浓密阴影,其内见一个含有液平面的圆形空洞,洞内壁光整,洞壁较厚。应首先考虑的是 答案:B 大纲内容:肺脓肿的X线诊断 考察点: 难易程度: AP波 BQRS波群 CS-T段 DT波 EQ-T间期 37代表心室除极和复极总时间的是 答案:E 大纲内容:第六单元 心电图、超声波及放射性核素诊断 细目一:心电图诊断 要点:心电图各波段的正常范围及其变化的意义 考察点:心电图各波段的意义 难易程度: 38代表心房除极波形的是 答案:A 大纲内容:第六单元 心电图、超声波及放射性核素诊断 细目一:心电图诊断 要点:心电图各波段的正常范围及其变化的意义 考察点:心电图各波段的意义 难易程度: