《青岛市崂山区知识产权专项资金申请表.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《青岛市崂山区知识产权专项资金申请表.doc（12页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、附件（本申请书双面打印，连同附件材料装订后盖骑缝章）（装订要求：装订成册，最好胶装，此页为封面） 申报受理编号： 青岛市崂山区促进知识产权工作发展资金申报书（2019年度）申报人：（盖章）单位负责人：联系电话：手机：联系人1：联系电话：手机：联系人2：联系电话：手机：申请日期：年 月 日青岛市崂山区市场监督管理局制资金申报主表（一）申报人基本信息申报人信息申报人统一社会信用代码/公民身份号码注册地址办公地址银行信息（请仔细核实，信息错误无法拨付资金）户名开户银行帐号申报人声明我（单位）保证填报内容及所提供的附件材料真实、完整、无误，如有不实，我（单位）承担由此引起的一切责任。我（单位）承诺无社
2、会信用缺失、重大安全生产事故、重大环境污染问题、重大不良社会影响、不配合政府工作等负面问题，无非正常专利申请行为。我（单位）承诺，10年内我（单位）有迁移、注销和转移核心业务出崂山区的，自愿退回全部资金。 负责人（签字或盖章）： 单位盖章 年 月 日（二）申报项目申报项目拟申请金额（元）知识产权创造国内发明专利授权职务发明共 件非职务发明共 件国外发明专利授权共 件国内发明专利维持第5年（2015年授权）共 件第10年（2010年授权）共 件第15年（2005年授权）共 件集成电路布图设计登记共 件专利导航产业规划类专利导航项目共 件企业运营类专利导航项目共 件知识产权运营知识产权运营平台专利
3、组合（专利池）共 件服务机构引进和培育服务机构知识产权联盟服务机构房租补贴规范化管理知识产权示范、优势企业知识产权人才培育人才培训基地高端知识产权人才知识产权保护自有专利侵权补助专利运用购买专利技术专利作价出资入股科技型中小企业请务必用A4纸打印，并且不得改变此表的格式。 3 附表一 国内发明专利授权明细表申报人：（盖章或签字）序号专利号名称专利权人地址授权时间12345678910备注：（申报人可在此处添加） 4 附表二 国外发明专利授权明细表申报人：（盖章或签字）序号专利号名称授权国家或地区12345678910备注：（申报人可在此处添加）附表三 有效发明专利明细表申报人：（盖章或签字）序
4、号专利号专利名称专利权人地址授权时间请在符合栏目下划“”第5年第10年第15年12345678910备注：（申报人可在此处添加） 6 附表四 集成电路布图设计登记明细表申报人：（盖章或签字）序号登记号名称权利人地址发证日期12345678910备注：（申报人可在此处添加） 7 （提报时请将此说明全部内容删除）填写说明申报书装订顺序是封面、主表、附表、证明材料复印件。其中证明材料复印件按项目排序。主表为必填表格，附表为可选表格，未填报的附表请删除。第一部分 申报书封面申报受理编号：由崂山区市场监督管理局填写，申报人无需填写。申报日期：填写申报材料送达受理部门的时间。第二部分 申报书主表和附表一、
5、总体要求申报表是主表。表中除了签名需手工填写之外，其他内容均可使用计算机填写。主表是必填表格。二、主表填写示例及说明（一）申报人基本信息1申报人为单位的，申报人名称应是营业执照或法人证书上记载的单位名称全称。申报人为个人的，只填写个人有关信息。2.银行信息请填写完整详细的开户行，并确保户名、银行账号、开户行等信息准确无误。3申报人声明。申报材料真实性和允许用于评审的声明。申报人如同意该栏声明全部内容，单位负责人签字或盖章，并加盖单位公章；如不同意该声明，则不予受理。（二）申报项目信息在符合条件的“申报项目”后“拟申请金额”处填写符合件数和拟申请资金金额，将证明材料复印件按顺序附在表后。需提供以
6、下材料原件和复印件（原件查验后当场返还）：1.知识产权创造“国内发明专利授权”应填写国内发明专利授权明细表，“国外发明专利授权”应填写国外发明专利授权明细表，“国内发明专利维持”应填写有效发明专利明细表，以上无须额外提供证明材料。“集成电路布图设计登记”应填写集成电路布图设计登记明细表，并提供集成电路布图设计登记证书。2.专利导航“产业规划类专利导航项目”证明材料包括：市级以上知识产权主管部门立项材料、评审通过材料，项目实际支出费用明细、合同、发票、银行转账凭证等实际支出费用证明材料。“企业运营类专利导航项目”证明材料包括：市级以上知识产权主管部门立项材料、验收通过材料；提供服务的机构须再提供
7、项目服务合同、发票、银行转账凭证等材料。3.知识产权运营“知识产权运营平台”证明材料包括：市级以上知识产权主管部门认定文件、平台建设和运营情况说明及证明材料，项目建设费明细、发票、银行转账凭证等实际支出费用证明材料。“专利组合（专利池）”证明材料包括：市级以上知识产权主管部门认定文件、专利组合（专利池）情况说明等。4.服务机构“引进或培育服务机构”证明材料包括：2019年度审计报告或税务机关确认的企业所得税年度纳税申报表，2019年12月的社保参保人数证明；获得国家知识产权服务品牌（培育）、分析评议服务示范（创建）机构的认定文件。“知识产权联盟”证明材料包括：联盟章程，经知识产权主管部门或民政
8、部门批准成立文件（证书）以及联盟成立的其他证明材料，联盟2019年开展活动证明材料。“服务机构房租补贴”，证明材料包括：租房协议，房租发票及银行转账凭证。5.规范化管理“知识产权示范、优势企业”证明材料为上级认定文件。6.知识产权人才培育“知识产权人才培训基地”证明材料包括：上级知识产权主管部门认定证明材料，基地建设协议，人才基地建设和运营情况说明及证明材料。“高端知识产权人才”证明材料包括：人才和用工单位须分别提报人才认定文件、劳动合同和社保参保证明。7.知识产权保护“自有专利侵权补助”证明材料包括：情况说明、涉案的专利证书复印件，案件受理费、无效宣告请求费、取证鉴证费和律师费单据及银行转账凭证，诉讼文书等。8.专利运用“专利技术”证明材料包括：专利证书复印件，经技术合同登记机关登记的专利转让、专利许可合同，发票及银行转账凭证等。“专利作价出资入股科技型中小企业”，申报书由高校院所和企业分别提报，证明材料包括：企业章程，专利价值评估报告，实缴资本全部到位证明材料，科技型中小企业入库证明材料等。三、附表填写说明请申报人根据相关证书的内容进行填写，未填写表格请删除。申报主体为单位的，填写单位名称并加盖公章；申报主体为个人的，签写姓名。4、 本填表说明解释权归崂山区市场监督管理局。青岛市崂山区市场监督管理局办公室 2020年6月9日印发 12