个人健康信息承诺书 - hteachernet.doc

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邯郸市永年区2020年公开招聘教师笔试个人健康信息承诺书姓名: ;身份证号: ;准考证号: 天 数日 期A、本人、家人及共同居住人员是否存在发热(体温超过37.3)、咳嗽、乏力、呼吸困难、腹泻等病状B、是否有国内疫情中、高风险地区或国(境)外旅居史C、是否密切接触人员第1天月 日是 否是 否是 否第2天月 日是 否是 否是 否第3天月 日是 否是 否是 否第4天月 日是 否是 否是 否第5天月 日是 否是 否是 否第6天月 日是 否是 否是 否第7天月 日是 否是 否是 否第8天月 日是 否是 否是 否第9天月 日是 否是 否是 否第10天月 日是 否是 否是 否第11天月 日是 否是 否是 否第12天月 日是 否是 否是 否第13天月 日是 否是 否是 否第14天月 日是 否是 否是 否从外地到考试城市的日期、出发地、途径地、交通方式(车次)、居住宾馆,请在右侧栏详细描述。(无此类情况请填“无”)考生承诺本人承诺:以上所填内容真实、准确、完整,如隐瞒、漏报情况造成危及公共安全后果,本人将承担相应的法律责任,自愿接受治安管理处罚法、传染病防治法和关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫情防控违法犯罪的意见等法律法规的处罚和制裁。填表说明:将此表下载打印后,在处打“”。本人填写并签字,带至考场! 签字:

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