《“国家海外高层次人才引进计划”申报书 - Suzhou.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《“国家海外高层次人才引进计划”申报书 - Suzhou.doc（16页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、附件2 编 号： 苏州市产业技术研究院项目预研申报书申报项目： 专业领域： （ 从填写说明的8个选项中择一填入 ）专业方向： 申报人姓名： 电话： 手机： 邮箱： 联系人姓名： 电话： 手机： 邮箱： 填表日期 年 月 日填写说明一、封面（一）编号：由网上申报系统自动生成。（二）申报项目：指（拟）引进的创业项目，如“高端氮化物LED材料及芯片关键技术”项目。（三）专业领域：从新材料、高端装备、新一代信息技术、清洁能源、海洋高技术、生命健康、节能环保、其他等8个选项中择一填入。（四）专业方向：请填写具体的专业方向，如新材料领域的纳米材料。（五）落户地：已在苏州创办企业的团队请填写“已落户某区县（
2、市）或开发区”；有意向落户地但尚未落户的团队请填写“拟落户某区县（市）或开发区”；无意向落户地的填写“无意向落户地”。（六）带头人、联系人电话和电子邮箱：联系人应为具体负责该项工作的人员，熟悉申报人、申报材料的相关情况。联系电话请同时填写办公电话和手机号码，保证联系畅通。电子邮箱应为有效电子邮箱。二、申报书正文（一）姓名：指带头人的中、外文姓名。如无外文名，请填写汉语拼音。（二）照片：为近期小两寸正面免冠证件照（300像素/英寸，JPG格式）。（三）国籍、出生地及出生日期：国籍指申报人现在的国籍。如在国内出生，请按“*省（区、市）*市（县）”格式填写；如在国外出生，请填写出生国家、地区。出生日
3、期应为公历（阳历）日期。（四）证件类型及证件号码：证件类型请选择填写有效护照或身份证。证件号码为所选证件类型证件号。（五）联系电话和电子邮箱：是指带头人固定电话、手机和电子邮箱。（六）（拟）创办企业及任职信息：是指带头人（拟）在苏州创办企业名称、（拟）创办时间及（拟）任职务。（七）已获荣誉及职称：根据实际情况选择填写。（八）教育经历和工作经历：请按照时间顺序，简要、完整描述申报人的教育和工作经历。每一段经历均应有明确的起始和终止日期，具体到月份。教育经历从大学本科填起（博士后属于工作经历）。请写清楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、学位。学位应同时加注英文。工作经历请写清楚每阶段经历的所在国家
4、、单位、职务。单位和职务应同时加注英文。类型为全职、兼职、访问学者。有创业经历的请描述创办公司的情况，包括公司名称、创办时间、主营业务、创业成果和企业创办人、资本构成及股权结构，请特别说明申报人的股权情况及与在苏州新成立的公司之间的关系。（九）团队和项目描述：1、分别简要介绍团队、项目带头人、项目情况（300字以内）。2、尚未创办公司的，请说明拟在苏州创办公司意向打算，包括注册资金、主营业务、股权结构等；已经创办公司的，按实际填写企业注册及资金到位情况。3、项目负责人及团队介绍，包括项目负责人介绍，包括基本情况、个人专长、研究领域及方向等；团队成员构成情况及特长。4、项目描述，包括立项背景和意
5、义；国内外研究现状和发展趋势、产品市场容量分析；项目主要研究开发内容、技术关键及主要创新点；项目预期目标：主要技术指标、经济指标、社会效益、技术应用和产业化前景情况等；项目实施方案、技术路线、组织方式与课题分解；进度安排；现有工作基础和条件。（十）本项目专利情况：本项目发明专利是否已获批，如果有，请列出。（十一）竞业禁止协议：申报人是否存在竞业禁止协议，如有请列出。（十二）破格内容及理由：如需破格，请列出破格内容并说明破格理由。（十三）签字承诺：申报人须按申报系统中操作提示，将申报书承诺栏打印后亲笔签名承诺，并将承诺内容与签名扫描上传至申报系统中（未按上述要求操作，直接使用电子签名，视作无效）
6、。（十四）落户地推荐意见（在申报系统中填写）：已完成企业注册手续的团队，需由落户地组织部门填写对申报材料的审核意见、对团队的推荐理由和落户地配套扶持政策。其他创业团队（有落户意向但尚未落户或无意向落户地）无需填写。申报人中文外文性 别近期小两寸正面免冠证件照片（JPG）国 籍出 生 地出生日期19 年 月 日证件类型及证件号码手机电子邮件是否全职(拟)创办企业名称(拟)创办企业时间(拟任)职务已获荣誉及职称国内外院士 正教授或研究员 副教授或副研究员 国家千人计划专家 省级海外引才专项计划 教育经历（从本科填起） 开始时间 结束时间 学位 国家 院校 专业工作经历 开始时间 结束时间 工作职务
7、 国家 单位 类型是否有创业经历如有，请描述创办公司的相关情况，包括公司名称、创办时间、主营业务、创业成果和企业创办人、资本构成及股权结构，请特别说明申报人的股权情况及与在苏州新成立的公司之间的关系。 项目简介及创业意向介绍项目简要介绍：请回答以下几个问题（越短越好，中英文各一份）：1. What are you trying to do? absolutely no jargon please.2. How is it done today, and what are the limits of current practice?3. What is new in your approach
8、 and why do you think it will be successful? How do you keep others from copying your success?4. Who cares? If you are successful, what difference will it make? 5. What are the risks?6. How much will it cost and return? How long will it take?7. What are the key milestones and final “exams” to check
9、for success?（拟）创办企业意向：（已创办企业的填写创业情况，请说明注册落户时间）：包括注册资金、股权结构、主营业务等，字数不限。（拟）注册资金： 万元，其中货币出资： 万元带头人持股比例： %，其中货币出资 万元；是否为第一大股东：是否；带头人是否已（将）为企业法定代表人：带头人和其它创业团队成员总占股： %项目负责人及团队介绍团队成员构成情况及特长（字数不限）项目描述立项的背景和意义（字数不限） 国内外研究现状和发展趋势、产品市场容量分析（字数不限） 项目主要研究开发内容、技术关键及主要创新点（字数不限） 项目预期目标（主要技术指标、经济指标、社会效益、技术应用和产业化前景以及获
10、取自主知识产权的情况等，字数不限） 项目实施方案、技术路线、组织方式与课题分解（字数不限） 进度安排（字数不限） 现有工作基础和条件（在海内外的与本项目关联的业务、风险投资情况，与拟落户地对接情况，字数不限）项目描述本项目发明专利是否已获批，如果有，请列出。1、专利（对于PCT申请专利，请按不同专利授权国家，分别填写对应专利信息。）专利号专利名称授权国家专利发明人专利权人专利类型是否授权授权（或公告）日法律状态2、软件著作权登记号软件全称著作权人著作权人国籍登记批准日期专利权人如果不是项目团队全职成员，请注明如何保证团队独家使用权？您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议，如果有，请列
11、出。本人承诺以上信息均真实有效。申报人（带头人）签字： 年 月 日 成员（非顾问）中文外文性 别近期小两寸正面免冠证件照片（JPG）国 籍出 生 地出生日期19 年 月 日证件类型及证件号码固定电话电子邮件手 机（拟任）职务(岗位)已获荣誉及职称国内外院士 正教授或研究员 副教授或副研究员 国家千人计划专家 省级海外引才专项计划 教育经历（从本科填起）学位 开始时间 结束时间 国家 院校 专业工作经历工作职务 开始时间 结束时间 国家 单位 类型个人专长及取得成果您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议，如果有，请列出。成员（非顾问）中文外文性 别近期小两寸正面免冠证件照片（JPG）国 籍出 生 地出生日期19 年 月 日证件类型及证件号码固定电话电子邮件手 机（拟任）职务(岗位)已获荣誉及职称国内外院士 正教授或研究员 副教授或副研究员 国家千人计划专家 省级海外引才专项计划 教育经历（从本科填起）学位 开始时间 结束时间 国家 院校 专业工作经历工作职务 开始时间 结束时间 国家 单位 类型个人专长及取得成果您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议，如果有，请列出。16