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1、十八项医疗核心制度考试题及答案姓名：分数：一、选择题（每小题 2 2 分，共 2020 题，共 4040 分）。1 1、 首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（A、让患者到它院诊治。B、移交给接班医师。）C、等上班后再继续诊治。2 2、 下列关丁首诊负责制，理解正确的是：（治，做好病历记录。）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行 诊B、首诊医生发现患者所患疾病不届丁本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。C、对丁新入院患者必须在 1 小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。3 3、 入院 3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严
2、重的患者应：（A、转入上级医院诊疗。）B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。4 4、 高级专业技术职务医师每周查访至少：（）A、1 次 B 、2 次 C 、3 次D 、4 次5 5、 不届丁医疗核心制度的是：（）A、首诊负责制B 、三级医生查房制 C 、医院感染管理制度6 6、 急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？ （）A、10 分钟 B 、15 分钟 C 、20 分钟 D 、30 分钟7 7、 按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术）8 8、 手术记录应当在术后（）内完成A、6 小时 B 、12 小时 C
3、、24 小时 D 、三天9 9、 死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（）A、1 天、6 小时 B、3 天、12 小时 C、1 周、1 天 D、5 天、1 天1010、 给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、蠹、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（）c A药物剂量 B药物浓度C 配伍禁忌1111、 在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（A 2 小时 B 6 小时 C 4 小时）1212、 病区值班需有一、二线和三线值班人员（值值班人员为主治
4、医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。A 一线 B 二线 C 三线1313、 医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（方可开展实施。A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任）批准后1414、 新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录A 24 B 48 C 721515、 一般患者每周应有 2 次（）查房记录，并加以注明。A 住院医师B主治医师C主任医师（或副主任医师）1616、 重危患者的病程记录每天至少 1 次，病情发生变化时，随时记录，记录时 间应具体到分钟对病情稳定患者至少（A 2 B 3 C 4）天记录一次病程记录。1717、
5、（）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须 向值班护士说明去向及联系方法。A 一线 B 一、二线 C 一、二、三线1818、 科内会诊原则上应（），全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人 员的业务水平。A 每周举行两次 B 每周举行一次 C每两周举行一次）年以上1919、 高年资副主任医师：担任副
6、主任医师（2020、死亡病例讨论由（）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。A A主管医师B B 二线医师 C C科室主任二、 填空题（每空 1 1 分，共 3030 空，共 3030 分）。1、 医疗机构三级医师治疗体系括 、和 02、 住院医师对患者的检查、 等工作负责。3 3、 疑难病历会诊讨论由 或 主持，召集有关人员参加讨 论，尽早明确诊治。4 4、 住院医师对诊断尚不明确的患者， 应及时请 或 会诊。5 5、 医疗会诊包括 、等。6 6、 住院医师值班查房要求重点巡视急危重、 和手术后的患者。7 7、 对新入院患者主治以上的上级医师应丁 小时内对患者 的、等提
7、出指导意见。8 8、 对、患者，首诊医师应采取积极措施实施 抢救。9 9、 出院病历一般应在 天内归档，特殊病历归档时间不超过。1010、 首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项 交待活楚，并认真做好 。三、 判断题（每题 1 1 分，共 2020 题，共 2020 分）1、因病情危重且不届丁本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。（）2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决 I 可题的办法、建议。3、 住院医师上、下午下班前未巡视病房。（）（）4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。（）5、 实习（轮转
8、）医师的日常病程记录，带教医师应在 48 小时内审查、修改并签字以示负责。（）（）6、电子病历必须符合卫生部颁发的电子病历基本规范。7、各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。（ ）8、病历应根据卫生部 2002 年版病历书写基本规范、迎工苏省病历书写规范（2003 年版）及病历质量评定标准（09 版）要求进行质控。（）9、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。（）10、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。（）1111、诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而
9、临床无法解释或可能 导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的 疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。（）1212、时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方案。（）13、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见 和建议。（），可先送 ICU 治疗。14、各种急救药物的空安音瓦、输液输血空瓶，应及时活理废弃。（）15、对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后（ ）16、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后 8 小时内补记。17、护士值
10、班出现 10 种状况时不交班、不接班。18、执行医嘱时应进行“三查六对”。（）（）（）（）19、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血科逐项核对。20、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案 号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。三、问答题（共 1 1 题，1010 分）请说出十八项医疗核心制度内容:参考答案:一、选择题1-5 B A B B C ; 6-10 A A C C C ; 11-15 B B A B C ; 16-20 B B B A1-5 B A B B C ; 6-10 A A C C C ; 11-15
11、B B A B C ; 16-20 B B B AA A；二、填空题1 1、 主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师；2 2、 诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院；3 3、 科主任、副主任医师；4 4、上级医师、有关科室医师5 5、 急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊；6 6、 疑难、新入院7 7、 4848、诊断、鉴别诊断、处理；8 8、 急、危、重9 9、 3 3、一周1010、三、交接班记录是非题1 1、X；2; 3、X；4、V;5 5、X；6; 7; 8、X；9; 10、V; 11; 12、X；13; 14、X；15; 16、X17、X；18、X;19、X；20、X。四、问答题、十八项医疗核心制度内容1 1 首诊负责制；2 2 三级医师查房制度；3 3 疑难病例讨论制度；4 4 会诊制度；5 5 急危重病人抢救制度；6 6 手术分级管理制度；7 7 术前讨论制度8 8 查对制度；9 9 交接班制度；1010 临床用血审核制度；1111 死亡病例讨论 制度；1212 病历书写规范与管理制度；1313 分级护理制度；1414 医疗技术 准入制度；1515 手术安全核查制度；1616 抗菌药物分级管理制度；1717 临床“危急值”报告制度和处理流程；1818 信息安全管理制度。