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1、天天喝酒的人平均寿命 摘 要 目的:使酒清依靠患者在住院期间接受有效治疗和平安护理,早日康复,削减复发。方法:对31例男性患者实施一系列平安护理及心理护理措施,视察其住院间的躯体症状及精神症状,出院后指导家属支持、督促,跟踪复发率。结果:本组住院天数为4455天,平均30天,住院期间出现躯体症状14例,出院精神症状58例,跟踪1年,复饮入院者5例(16.12%)。结论:复饮住院率与住院期间实施的平安护理、健康教化及出院后家属支持、帮助、督促相关。 关键词 酒精依靠 护理 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.234 资料与方法 2007年12月2008年12
2、月收治酒依靠患者31例。全部符合CCMD-3关于酒依靠的诊断标准。 方法:了解病史,内容包括性别、年龄、饮酒史、酒的类别、度数、住院时间、复发率、住院的躯体症状、精神症状;制定有效合理平安的护理措施;护理评估。 结 果 一般资料:31例,男,年龄2859岁,平均42.7岁。饮酒史1030年,平均18.1年。起先量少,渐渐量增。以喝3550白酒为主,少数为葡萄酒。住院时间4455天,平均30天。 复发率:31例中有5例复饮,复发住院率16.12%。 躯体症状:31例中皮肤感染3例、肺炎3例、肺结核1例、肝炎2例、发热5例。 精神症状:震颤10例、谵妄4例、被害妄想9例、幻听5例、幻视11例、人格
3、障碍2例、戒断综合征17例。 护理评估:本组病例患者中在实施治疗及护理措施后症状限制,住院4455天后全部出院,1年内跟踪调查只有5例出院后复饮酒,症状复发住院,其发生率为16.12%,说明我院实施的治疗及护理改进安排取得志向效果。 护理措施 入院体查:慢性酒精中毒简单感染和发生脑外伤,因此入院时须具体询问病史,仔细检查患者头部及四肢有无外伤,尤其要留意患者的意识状况并具体记录刚好处理,以免延误病情。 环境平安管理:由于酒精依靠患者对酒的剧烈渴求和躯体依靠,绝大部分患者为强制戒酒,因此治疗除运用药物和心理治疗外,还须有一个相对与社会隔离的住院环境,隔离期至少3个月。避开患者与外界接触时,想方设
4、法弄到酒及酒后闹事,甚至自伤、伤人。 防止并发症及交叉感染:过度饮酒的躯体并发症养分障碍许多见1,初戒期患者出现戒断反应,非常苦痛,反抗力下降,简单发生并发症。31例患者中有14例次出现并发症,因此应保证患者休息、睡眠、保暖及养分。加强环境卫生消毒,保持空气流通,督促身上清洁。发觉传染患者刚好隔离,防止交叉感染。 戒断反应的护理:酒依靠患者有饮酒的强迫性,一旦起先就难以停止,固定的饮酒模式,定时饮酒以解除或避开戒断症状的出现2。患者酒龄越长,酒量越大,出现戒断症状越严峻,戒断症状多在戒酒初35天出现,严峻的有肢体震颤,步态不稳,发生谵妄。震颤谵妄是一种较严峻戒断反应,多发生于傍晚,因此护理人员
5、要加强巡察,发觉患者出现震颤谵妄征兆时,马上支配患者入住监护室,设专人守护,必要时作爱护性约束防坠床、自伤、伤人。同时通知医生处理以刚好缓解患者苦痛。 加强康复期的心理护理及健康教化:健康教化是整个医疗服务的重要组成部分,其目的是指导和建立健康行为,实现治疗护理康复双结合3,在临床戒酒后应加强对患者的心理护理和健康教化,帮助患者减轻心理压力和疏导不良心情,使其缓解消退焦虑惊慌,恐慌心理,在院内举办健康教化讲座,激励患者戒酒,督促患者养成健康的生活方式,参与一些健康的文娱活动以巩固疗效。患者出院后定期随访及健康指导以防复发。 参考文献 1 沈渔.精神病学M.第4版.北京:人民卫生出版社,2001:352. 2 师建国.成瘾医学M.北京:科学出版社,2002:27-28. 3 刘玲,吴晓萍.慢性酒精中毒患者护理的健康教化J.中国康复,2005,20(3):188-189.