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1、练习六卧位与安全的护理一、名词解释1主动卧位2被动卧位3被迫卧位二、填空题1病人长期卧床，易出现、等不良后果，有些病人可出现、等并发症。2昏迷或全身麻醉未清醒的病人应取卧位，头部需，可防止呕吐物流入气管而引起或并发症。3 中 凹 卧 位 适 用 于病 人，应 抬 高 头 胸 部 约度（角），有利于；抬高下肢约度（角），有利于。4心肺疾患引起呼吸困难的病人，采取卧位，由于重力作用使位置下降，容量扩大。5急性左心衰竭病人采取卧位，可使部分血液滞留在下肢的盆腔脏器内，使减少，从而减轻瘀血和负担。6妊娠胎膜早破，防止脐带脱垂，应取位，可减轻，降低冲力，减少并发症的发生。7帮助病人翻身时，不可，以免擦伤
2、皮肤，应将病人身体稍，再行翻身；两人协助翻身时，注意动作。8 保 护 性 制 动 措 施 只 能使 用，要 使 肢 体 处于，并保证病人和。三、病例讨论题刘女士，55 岁。因重度心力衰竭，呼吸极度困难，不能平卧，烦躁不安。问：(1)护士应为其安置什么卧位？(2)采取此卧位的作用是什么？(3)如何为病人安置卧位？四、简答题1腹腔手术后病人应采取哪种卧位？为什么？2帮助病人更换卧位应注意什么？3使用保护具时应注意什么？五、选择题（一）A1A2型题1全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是A有利于静脉回流 B防止颅内压降低 C防止呕吐物流人气名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页
3、，共 6 页 -管D减轻伤口疼痛 E减少局部出血2有关减轻病人痛苦的护理措施的描述,错误的是A端坐位可减轻呼吸困难 B俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C中凹位可减轻肺部淤血 D半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛 E肢体蜷曲可减轻腹痛3胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是A减少局部出血 B减轻伤口缝合处的张力 C减轻肺部淤血D使感染局限化 E有利于呼吸4腰椎穿刺后 6 小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是A防止颅内压增高 B防止脑缺血 C防止颅内压降低 D预防颅内感染E有利于脑部血液循环5急性左心衰竭的病人，应采用的体位是A去枕仰卧位 B中凹位 C左侧卧位 D半坐卧位 E右侧卧位6心包积液、呼吸极度困难
4、的病人应采用的体位是A头高脚低位 B端坐位 C半坐位 D侧卧位 E仰卧位7急性穿孔性阑尾炎术后2 天的病人应采用的体位是A俯卧位 B端坐位 C仰卧位 D头高脚低位 E 半坐卧位8支气管哮喘发作时应采用的体位是A端坐位 B俯卧位 C头高脚低位 D 仰卧位 E半坐卧位9病人头部有开放性伤口，清创缝合后，病人应采取的体位是A膝胸位 B俯卧位 C侧卧位 D仰卧位E半坐卧位10为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是A俯卧位 B端坐位 C膝胸位 D头高脚低位E半坐卧位11膀胱镜检查时，应采用A截 石位B端坐 位C头高脚 低位D 膝胸位E半坐卧位12颅内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是A脑栓塞 B脑疝
5、C休克 D脑干损伤 E脑出血13帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是A翻身后更换伤口敷料 B翻身前必须夹紧引名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 6 页 -流管C两人助翻身时手的着力点分别在肩腰、臀和膝部D翻身后上腿伸直，下腿弯曲E病人只能侧卧于健侧14因病情需要，须防止病人坐起时，应使用A支被架 B床档 C约束带固定双肩 D约束带固定膝部E约束带固定手腕及踝部15病人在全麻下行开颅术，术后已清醒，应采取的卧位是A平卧位 B半卧位 C侧卧位 D头高脚低位 E头低脚高位16护士一人帮助病人移向床头时，下面做法不妥的是A摇起床头支架 B 将枕头横立床头
6、 C病人仰卧屈膝 D嘱病人双手握住床头栏杆E护士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头17两名护士协助病人移向床头时，下列做法不妥的是A两人站在床的两侧 B一入托颈、肩、腰 C一人托臀部D两人同时抬起病人移向床头 E 两人也可站于同侧，交叉托住病人的颈肩和臀部18颅内压过低引起头痛的原因是A脑膜炎症 B脑部缺血 C 脑细胞缺氧 D 牵张颅内静脉窦E脑部充血19乙状结肠镜检查时宜采用A俯卧位 B端坐位 C头高脚低位 D膝胸位 E半坐卧位20李某，35 岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为病人安置的体位是A右侧卧位 B头低脚高位 C去枕仰卧位 D膝胸位E屈膝仰卧位2
7、1患者王某，肝硬化食管静脉曲张，大出血后，呼吸急促，出冷汗，检查发现脉 细速，血压 7050mmHg，王护土应立即将病人的体位安置为A平卧位 B头低脚高位 C侧卧位 D屈膝仰卧位 E中凹位22患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是A减轻局部出血 B 预防感染 C 避免疼痛 D有利伤口愈合E改善呼吸困难23王某，男，54 岁，中毒性痢疾，体温 39，脉搏 124 次分，血压8050mmHg，病人最适宜的卧位是A平卧头偏向一侧 B头高脚低位 C头低脚高位 D中凹位名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 6 页 -E侧卧位24孙女士，40 岁，发热、咳嗽
8、，左侧胸痛，病人多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于A主动卧位 B 被动卧位 C 被迫卧位 D 习惯卧位 E 特异卧位25许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是A用床档，防坠床 B 取下义齿，防窒息 C 枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤D 纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间,防咬伤 E室内保持光线充足，安静，以利护理26刘先生，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是A利于观察病情 B减轻对枕骨的压迫，防止压疮的发生C引流分泌物，保持呼吸道通畅 D保持颈部活动灵活E便于头部固定，避免颈椎骨折2
9、7患者李女士，75 岁，体重约 40kg，某护士独自为病人翻身时，下面操作不正确的是A让病人仰卧，两手放于腹部 B让病人两腿屈曲 C 将病人两下肢移向护土侧D将病人肩部移向护士侧 E一手扶肩一手扶膝，轻推病人，使其面对护士28患者王先生，60 岁，体重约 70kg，两护士共同为病人翻身，下面操作不正确的是A两护士站在床的同侧 B一人托病人臀部和胭窝 C一人托病人腰背部D两人同时抬起病人 E轻推病人转向对侧（二）A3A4型题(1 3 题共用题千)患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊人院，人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。1为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是A仰卧位，头偏向一侧
10、B抬高床头1530cm C 抬高床头200，抬高下肢 300 D抬高床头 300一 500，膝下支架抬起 150-200 E抬高床头 600-700，右侧卧位2李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是A使用绷带 B使用肩部约束带防止碰伤 C使用双侧床档防止坠床D使用双膝固定防止坠床 E使用双套结固定肢体防自伤名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 6 页 -3病人恐惧不安，应采取的正确护理措施是A说服指导，减少恐惧 B嘱家属陪伴 C 给予镇静剂 D 通知医生前来处理 E在床旁陪伴，随时安慰照顾(4 6 题共用题千)病人王某，身高 180cm，体重 80kg，因急性
11、阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。4病人回病室后应采取的体位是A屈膝仰卧位4 小时 B去枕仰卧位4 小时 C中凹位6 小时D垫枕平卧位E去枕仰卧位 2 小时5病人术后第 2 天体温 38，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是A仰卧屈膝位 B 右侧卧位 C 头高脚低位 D 端坐卧位 E 半坐卧位6采取此种体位的目的是A可减少局部出血有利愈合 B防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛C有利于减少回心血量，促进血液循环 D有利于减轻肺部淤血，减少并发症E有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散（三）B型题(1 3 题共用备选答案)A俯卧位 B侧卧位 C 去枕仰卧位 D 屈膝仰卧位 E 半坐卧位1急性
12、阑尾炎术后2 天的病人应采用2昏迷病人应采用3腰背部烧伤病人应采用(4 6 题共用备选答案)A平卧 B俯卧位 C屈膝仰卧位 D 侧卧位 E 半坐卧位4灌肠时病人应取5腹部检查时应取6胃大部切除术后3 天应取(7 9 题共用备选答案)A去枕仰卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 垫枕平卧位 E 仰卧屈膝位7硬膜外麻醉后应采取的卧位是8腰麻后应取的卧位是9会阴冲洗的病人应取的卧位是(1012题共用备选答案)名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页，共 6 页 -A头低足高位，头偏向一侧 B患侧卧位 C平卧位，头偏向一侧D端坐卧位 E去枕仰卧位10结核性胸膜炎胸痛的病人应取11咯血窒息的
13、病人应取12肺结核大咯血病人应取(1315题共用备选答案)A支气管哮喘发作时，极度呼吸困难 B甲状腺功能亢进手术治疗后C行颅骨牵引时 D会阴部检查时 E产妇胎膜早破时13头低脚高位常用于14半坐卧位常用于15截石位常用于（四）X型题1胆道炎症患者进行十二指肠引流时应取的体位是A头低脚高位 B 膝胸卧位 C 截石位 D 左侧卧位 E 右侧卧位2适合使用保护具的病人是A意识不清 B昏迷 C 视力障碍 D 高热躁动者 E 婴儿进行输液时3适宜采用端坐卧位的有A心包积液 B支气管哮喘发作 C急性肺水肿 D冠心病E肺炎4适宜采用俯卧位的病人有A脊柱结核手术 B 肛门检查 C 矫正子宫后倾 D 腰背部检查E臀部脓肿5适宜采用膝胸位的病人是A矫正子宫后倾 B产妇胎膜早破 C乙状结肠镜检查 D会阴部检查E矫正胎位不正6某护士在为病人王某进行加压输液时，不慎使部分空气进入血管，应使病人立即采取A左侧卧位 B右侧卧位 C头低脚高位 D俯卧位 E头高脚低位7急性阑尾炎病人手术后，采用半坐卧位的目的是A利于腹腔引流，使感染局限化 B减轻伤口缝合处张力 C减轻疼痛D减少手术后出血 E减轻腹胀名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 6 页，共 6 页 -