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1、兴仁镇中心卫生院医院感染知识考核试题姓名:一、填空题1、医院感染的定义:是指患者在入院时既不存在、亦不处于潜伏期,而在 医院内发生的感染,包括在医院获得、在出院后发病的感染。2、 为监测和统计需要,对丁无明显潜伏期的感染(如医院肺炎),规定在入 院48h 后发生的感染为医院感染。3、 院内感染与交义感染的区别:院内感染分为 内源性和外源性 两种,而交 义感染届丁外源性感染。4、根据我国医院感染管理规范要求,100 张病床以下、100500 张病床、 500张病床以上的医院感染应分别低丁 7%、8%、和 10%5、我国综合性医院感染平均发病率为 5%9%6、根据 规范 要求医院应每年开展医院感染
2、的漏报调查, 漏报率应低丁 20%。7、我国常见的医院感染类型是 下呼吸道感染。8、引起医院内肺炎最主要的机制是 口咽部和胃肠道定植菌的吸入。9、血液感染易感因素中最常见的是留詈中央静脉导管。10、11、艾滋病的主要传播途径是: 性传播、血液传播、母婴传播(垂直)我国输血后的肝炎最常见的是 丙肝。得分:12、 下列那些情况不一定是院内感染: 胰腺炎、术后发热、褥疮。13、 出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科的专业人员应丁 24 小时内 报告主管院长和医务科,并通报相关部门。经调查证实出现医院感染流行时, 医 院应丁 24 小时内报告当地卫牛行政部门。14、尿路刺激症状,或下腹触痈、肾区扣痈
3、,同时尿检 WBC 男性5 个/ 高倍视野,女性10 4/高倍视野,可诊断尿路感染。留置导尿者应结合尿培养。15、一般认为,在短时间内在某病区连续发生某种病原体 (如 MRSA)引起 的感染超过 金例,应怀疑医院感染爆发。16、 写出 MRSA 的中文全称和临床意义: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。不 仅对甲氧西林耐药,而且对所有 6 内酰胺抗生素耐药, 并对氯霉素、林可霉素 类、氨基糖菰类、大环内脂类抗生素及奎诺酮亦不敏感,目前万古霉素仍成为治 疗 MRSA的首选而广泛应用丁临床。17、18、目前认为引起抗生素相关腹泻最常见的病原体是 艰难梭菌。根据国内外调查结果,多数发生在ICU 的晚发性(插
4、管96h 后)呼吸机相关肺炎最常见的革兰阴性杆菌是铜绿假单炎菌,革兰阳性球菌是金黄色葡萄 球菌。29、根据国内外大宗调查结果,导致败血症最常见的病原体是 表皮葡萄球菌20、引起医院内导尿管相关尿路感染最常见的革兰阴性杆菌是 大肠埃希菌,革兰阳性球菌是肠球菌。21、 败血症的血液细菌培养出现阳性结果的最快时间是: 小于 24h22、 怀疑有血液感染时,抽取血培养的次数应是: 至少两次23、24、25、如果血培养标本不能及时运送,应暂时存丁 也环境如果尿培养标本不能及时运送,应暂时存丁 冬环境痰培养结果为绿脓杆菌,是否可以判定该病人为绿脓杆菌引起的下呼吸道感染? 不一定26、 WHO 称传染性非典
5、型性肺炎为 SARS,写出 SARS 的中文全称:严重 急性呼吸窘迫综合症,其病原属哪一类病毒?27、28、冠状病蠹SARS 病蠹在腹泻粪便便种可存活以。传染性非典型性肺炎是由 SARS 冠状病蠹引起,而“经典的”非典型性肺炎是由 3 种以外的微生物引起,常称为非典型性病原体,系胞内菌,大环内酯、 四环素和氟喳诺酮类对这 3 类病原体有疗效,而宵霉素、头抱菌素和氨基糖菰类 无效,这 3 种病原体是肺炎衣原体,肺炎支原体,嗜肺军团菌。29、12 岁男儿以发热主诉来院,既往诊断为心瓣膜病。一个月前拔牙,二周前开始发热,血培养确诊为感染性心内膜炎,常见的致病菌是30、31、32、传染性医疗废物的包装
6、袋颜色要求? 黄色。甲型链球菌。ICU 内的医务人员手的细菌菌落总数卫生标准是 5 (cfu/cm2)。采用皂液可以避免二次污染,据调查当前我国许多皂盒污染的细菌浓度可达 100 万个以上。33、34、35、认为预防 ICU 病房中的医院感染,严格执行洗手制度 最为重要。在工作场所预防 SARS有效的方法是保持良好的通风习惯。甲类传染病, 是指传染性极强, 危害极大, 需要立即隔离的烈性传染病。SARS 出现前,国家卫生部把传染病分为 35 种,其中 2 种甲类(鼠疫和霍乱)、 24种乙类 9 种丙类传染病。炭疳和艾滋病作为乙类传染病,但归入甲类传染病 管理。36、37、治疗甲氧西林耐药葡萄球
7、菌最有效的药物是 万古霉素。请写出 8 种头抱菌素的名称, 第一代头孙坐咻,头抱拉定: 第二代头抱 味辛,头抱克洛;第三代头三曲松,头抱哌酮,头抱他定;第四代头三代腭。38、 氨基糖菰类抗生素作用机制是阻碍细菌蛋白质的合成。 常用品种包括 链 霉素,卡那霉素,妥布霉素,庆大霉素,西索米星,奈替米星,核糖霉素,小诺 霉素,依替米星和心霉素等。39、40、以下。当前我国治疗深部真菌感染最有效的药物是 两性霉素。根据 规范 要求, 目前我国住院病人抗感染药物的应用率应控制在 50%二、判断题1、接与上次住院有关,也届丁医院感染。本次感染直(V)2、 :污染-感染(IV 类)切口指新鲜开放性创伤手术;
8、手术进入急性炎症但未化脓区域者;被胃肠道内容物明显溢出污染者; 术中无菌技术有明显缺陷(如 开胸心脏按压)者。(X)3、 抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。M4、 手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。(X)5、 普通感冒、麻疹、水痘等病蠹性疾病常规预防性应用抗菌药物可有效预防继发感染的发生(X)6、 在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损,渗漏和其他缺陷。(/)7、 隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应当严格消蠹后排入污水处理系统。(V)8、 、当出现医院感染病例时,经治医生必须在 24 小时内填表,报告医院感染科。(39、 正常准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物、手术期间给患者保暖是预防手术部位感染的措施。(V)10、 术前预防使用抗菌药物,应静脉给药,1 小时滴完,可放在大瓶液体内慢慢滴入。(x)