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1、第九节重症监护室A.B.C.D.E.1.病人对突如其来的意外伤害毫无心理准备,在经过短暂的应激状态后表现为异常的平静与冷漠,少言寡语,对各种治疗处置反应平淡。这属于下列那种心理反应:A.无效性否认B.ICU综合征C.愤怒与敌对D.情绪休克2.下列不是危重病人常见的心理反应的是:A.情绪休克B.恐惧和紧张C.文化休克D.呼吸机依赖心理3.有关帮助危重病人翻身时注意事项的叙述,不正确的是:A.翻身前应评估病人的病情是否允许翻身B.脊柱脊髓手术后,翻身时注意轴线翻身,防止脊柱屈曲或扭转C.颅脑手术后,翻身时应有人扶头部,防止颈部扭曲引起颅内压增高,只能卧于患侧或平卧D.若病人身上带有多根管道,应妥善
2、安置好各种管道,防止因牵拉导致移位和脱出4.有关使用血管活性药物的注意事项错误的是:A.使用血管活性药物须用微量输液泵给药B.监测生命体征:根据血压、心率等参数的变化,随时调整血管活性药物的滴数C.血管活性药物应尽量从周围静脉输入D.采用专用通路输入血管活性药物,不要与测量中心静脉压或其他输液、输血在同一通路5.SIMV 是指下列哪种机械通气模式:A.压力支持通气B.辅助控制通气C.双水平气道正压D.同步间歇指令通气6.常用的机械通气模式不包括:A.高频通气(HFV)B.间歇正压通气(IPPV)C.辅助控制通气(A/C)D.压力支持通气(PSV)7.机械通气模式中,持续气道正压是指:A.BIP
3、AP B.CPAP C.SIMV D.PRVC 8.使用容量控制通气(VCV)时,重点监测的内容不包括:A.呼出潮气量B.气道压力C.分钟通气量D.通气模式9.使用压力控制通气(PCV)时,重点监测的内容是:A.气道压力B.潮气量C.通气模式D.触发灵敏度10.使用压力控制通气(PCV)时,重点监测的内容不包括:A.呼吸频率B.潮气量C.吸气时间D.气道压力11.下列不是呼气末正压(PEEP)的主要作用的是:A.使功能残气量减少B.改善通气和氧合C.是肺泡扩张D.避免肺泡早期闭合12.关于呼气末正压(PEEP)的叙述不正确的是:A.PEEP是指在控制呼吸或辅助呼吸时,于呼气末期在呼吸道保持一定
4、的正压B.PEEP是治疗低氧血症的重要手段之一C.高水平的PEEP 可使颅内压降低D.PEEP 可使功能残气量增加,使肺泡扩张,改善通气和氧合13.使用呼吸机时,气道压力的高压报警限应设定在:A.气道峰值压之上30cmH2O B.气道峰值压之上10cmH2O C.气道峰值压之上1cmH2O D.气道峰值压之下1cmH2O 14.关于呼吸机应用时出现高压报警的常见原因不正确的是:名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页,共 5 页 -A.管道扭曲B.呼吸道分泌物过多C.支气管痉挛D.高压报警限设定过高15.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有:A.呼吸机管道脱落B.高压报警限设定
5、过高C.呼吸道分泌物过多D.湿化罐活塞未关闭16.关于呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是:A.呼吸机管道内有积水B.呼吸机管道脱落C.气管导管的气囊漏气D.呼吸机管道破裂17.机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在:A.34 35 B.36 37 C.32 35 D.40 41 18.关于主动湿化的优点叙述不正确的是:A.无附加死腔B.低阻力C.灵活控制温度和湿度D.不会过度湿化19.机械通气病人气道内吸痰时间不超过:A.1 分钟B.3 分钟C.15 秒D.30 秒20.机械通气时,吸痰操作错误的是:A.吸痰前后,适当提高吸入氧浓度B.吸痰前,结合翻身、拍背使痰液从周边肺
6、野向中心集中C.吸引负压不超过19.6kPa(200cmH2O)D.用吸引口鼻腔的吸痰管再吸引气道21.给气管插管或气管切开病人吸痰,应选择合适的吸痰管,正确的是:A.吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/2 B.吸痰管内径不应超过气管导管或套管外径的1/2 C.吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/3 D.吸痰管内径不应超过气管导管或套管外径的1/3 22.常用的呼吸机管路消毒方法不包括:A.2%戊二醛溶液浸泡消毒B.甲醛熏蒸消毒C.高温、高压消毒D.环氧乙烷消毒23.脉搏血氧饱和度(SpO2)的正常值范围是:A.76%100%B.96%100%C.86%100%D.99%100%2
7、4.中心静脉压(CVP)降低的常见原因有:A.使用呼气末正压(PEEP)B.心源性休克C.血容量不足D.肺动脉高压25.中心静脉压(CVP)的正常值为:A.5 12 cmH2O B.15 20 cmH2O C.2 5 cmH2O D.2 5mmHg 26.测量中心静脉压前应该先调节零点,正确的零点位置为:A.与病人左心房在同一水平,平卧时相当于腋后线第四肋间水平B.与病人右心房在同一水平,平卧时相当于腋中线第四肋间水平C.与病人右心房在同一水平,平卧时相当于腋后线第四肋间水平D.与病人左心房在同一水平,平卧时相当于腋前线第四肋间水平27.PEEP是指:A.压力支持通气B.持续气道正压C.双水平
8、气道正压D.呼气末正压28.采用加压袋持续冲洗动脉测压管道时,加压袋的压力应为:A.150 mmHg B.300 mmHg C.150 200 mmHg D.200 300 mmHg 29.肺动脉压的正常值是:A.1528/514 mmHg B.1538/514 mmHg C.1538/1024 mmHg D.1528/1024 mmHg 30.肺动脉楔压(PAWP)的正常值是:名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页,共 5 页 -A.412 mmHg B.612 mmHg C.1218 mmHg D.618 mmHg 31.肺动脉楔压(PAWP)降低提示:A.左室顺应性下降
9、B.心源性休克C.二尖瓣关闭不全D.血容量不足32.关于主动脉内气囊反搏(IABP)的描述错误的是:A.是目前应用最广的机械性辅助循环方法B.在心脏舒张期气囊充气,使主动脉内舒张压升高,从而使冠状动脉血流增加C.在心脏收缩期气囊充气,减少左心室的射血阻抗,使后负荷减轻D.气囊反搏导管经股动脉置入,送至左锁骨下动脉开口远端的降主动脉处33.危重病人常见的心理反应有:A.情绪休克B.文化休克C.无效性否认D.愤怒与敌对E.恐惧和紧张34.ICU 综合征的主要表现有:A.行为动作异常B.思维紊乱C.情感障碍D.昏睡E.谵妄35.帮助危重病人翻身时的注意事项有:A.翻身间隔时间视病情和局部皮肤受压情况
10、而定B.翻身后应注意保持病人的肢体处于功能位,侧卧位时须用垫枕垫好背部和膝之间C.翻身后应观察病人的生命体征,如生命体征变化较大,必要时应恢复原先的体位D.翻身时,应妥善安置好各种管道,防止因牵拉导致移位和脱出E.脊柱脊髓手术后,翻身时注意轴线翻身,防止脊柱屈曲或扭转36.关于使用血管活性药物注意事项的叙述正确的有:A.采用专用通路输入血管活性药物,缩血管药和扩血管药应在同一通路输入B.血管活性药物应尽量从中心静脉输入C.监测生命体征:根据血压、心率等参数的变化,随时调整血管活性药物的滴数D.血管活性药物应尽可能与测量中心静脉压或输液、输血在同一条通路E.使用血管活性药物须用微量输液泵给药37
11、.下列哪几种是常用的机械通气模式:A.辅助控制通气(A/C)B.反比通气(IRV)C.同步间歇指令通气(SIMV)D.机械控制通气(CMV)E.压力支持通气(PSV)38.使用容量控制通气(VCV)时应重点监测:A.分钟通气量B.气道压力C.吸气时间D.通气模式E.呼出潮气量39.呼气末正压(PEEP)的主要作用有:A.使肺泡扩张B.减少气压伤C.使功能残气量增加D.避免肺泡早期闭合E.改善通气和氧合40.应用呼气末正压(PEEP)时应注意观察:A.B.C.D.E.A.血压B.心率C.平均气道压D.体温E.心排血量41.应用呼气末正压(PEEP)的禁忌证包括:A.肺水肿B.低血容量C.气胸D.
12、严重循环功能衰竭E.支气管胸膜瘘42.应用呼气末正压(PEEP)时的注意事项包括:A.密切观察血压、心率、心排血量、平均气道压的变化B.有颅内压增高的病人应慎用C.防止呼吸机管路漏气而影响PEEP的效果D.增加或减低PEEP 都应逐步进行,以免引起循环功能和气道压力的较大波动E.加强胸部物理治疗,防止呼吸道分泌物积聚43.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有:A.病人咳嗽、烦躁不安B.呼吸机管道内有积水C.呼吸道分泌物过多名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页,共 5 页 -D.支气管痉挛E.呼吸机管道扭曲、受压44.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有:A.高压报警限设定过
13、高B.气管插管或气管切开导管有痰痂堵塞C.气胸D.人机对抗E.呼吸道分泌物过多45.呼吸机应用时出现低压报警的常见原因有:A.呼吸机管道破裂B.湿化罐活塞未关闭C.发生急性呼吸窘迫综合征D.呼吸机管道脱落E.气管导管的气囊漏气46.主动湿化的优点有:A.低阻力B.灵活控制温度和湿度C.减少与呼吸机相关的感染的机会D.无附加死腔E.管道干燥47.被动湿化的优点有:A.不会过度湿化B.低阻力C.管道干燥D.无附加死腔E.可减少与呼吸机相关的感染的机会48.被动湿化的缺点有:A.增加与呼吸机相关的感染的机会B.增加吸气阻力C.增加呼气阻力D.比主动湿化效果差E.会过度湿化49.吸痰时,如痰液粘稠,可
14、先向气道内注入湿化液,常用的湿化液有:A.5%碳酸氢钠溶液B.生理盐水C.林格溶液D.无菌蒸馏水E.高渗盐水50.下列关于机械通气病人吸痰时注意事项的叙述正确的有:A.吸痰前后,应适当提高吸入氧浓度,必要时手法过度深呼吸35 次B.严格遵守无菌原则:吸痰时,戴无菌手套(或使用无菌无齿镊)C.插入吸痰管时应使用负压,吸引负压不要超过19.6kPa(200cmH2O)D.每次吸引时间不超过20 秒E.吸痰时注意观察病人的心率、心律、血压、SpO2及面色、口唇颜色51.影响脉搏血氧饱和度(SpO2)测定因素有:A.血压B.体温C.外部光源干扰D.传感器松动E.病人躁动52.中心静脉压(CVP)增高的
15、原因有:A.心源性休克B.肺水肿C.心包填塞D.病人躁动E.右心及全心衰竭53.中心静脉压(CVP)升高可见于:A.右心衰竭B.右心房充盈不佳C.肺水肿D.心包填塞E.血气胸54.有关中心静脉压(CVP)的描述正确的是:A.CVP是指胸腔内上、下腔静脉近左心房处的压力B.CVP小于 25cmH2O,表示右心房充盈不佳或血容量不足C.CVP正常值为 512 cmH2O D.CVP大于 1520cmH2O,表示左心功能不全E.CVP连续监测比单次监测更有意义55.测量中心静脉压时的注意事项有:A.保持测压管通畅B.判断导管插入上下腔静脉或右心房无误C.测压前先调节零点D.测量中心静脉压不可与使用血
16、管活性药物在同一管路E.严格遵守无菌原则56.动脉置管的护理要点有:A.保持测压管道通畅B.严格执行无菌技术操作C.严防气体进入动脉内造成气栓栓塞D.严防管道滑脱或被病人自行拔出E.防止动脉内血栓形成57.要准确测定肺动脉压,正确的操作方法包括:名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页,共 5 页 -A.调节零点B.挤压注水器,冲洗肺动脉官腔,确认其通畅C.将换能器与肺动脉官腔相通测得D.记录吸气末时的肺动脉压值E.记录呼气末时的肺动脉压值58.肺动脉楔压(PAWP)增高,可见于:A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肺水肿D.血容量不足E.左心功能不全59.主动脉内气囊反搏(IABP)主要应用于:A.心脏内科危重病人心泵衰竭(例如:急性心肌梗死并发心源性休克)的抢救B.低血容量性休克B.神经源性休克D.心脏外科术前、术中和术后需要循环支持的病人E.过敏性休克名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页,共 5 页 -