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1、血液生化检查肝功检查1、谷丙转氨酶（GPT）正常值040u/L 2、谷草转氨酶(GOT)正常值037u/L 3、r转肽酶(rGT)正常值1150u/L 4、总蛋白正常值6687g/L 5、白蛋白正常值3555g/L 6、球蛋白正常值2036g/L 7、白/球正常值（1.11.8）：1 8、总胆红素正常值620vmol/L 临床意义1、谷丙转氨酶：增高：、明显增高：各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞坏死。、中度增高：肝癌、肝硬化、慢性肝炎，心肌梗塞。、轻度增高：阻塞性黄疸、胆管炎。2、谷草转氨酶：增高：病毒性肝炎、中毒性肝炎、肌肉损伤、心肌炎。3、r 转肽酶：增高：、明显增高：原发或继发性肝癌、
2、阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胰头癌、肝外胆管癌。、轻度或中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎、嗜酒及长期服用某些药物。4、总蛋白：增高：、严重腹泻、呕吐、高热、休克、慢性肾上腺皮质功能减低。、主要球蛋白增加：如多发性骨髓瘤。减低：、注射过多低渗液及各种原因水、盐潴留。、营养不良或消耗增加，食物中蛋白质含量不足或慢性肠胃疾病引起的消化不良，使体内缺乏合成蛋白质的原料，或因长期患肺结核、甲亢、恶性肿瘤，使蛋白质大量消耗。、合成障碍，主要肝脏疾患。、蛋白质缺失增加：如大量失血，严重灼伤时血浆渗出，肾病综合症时大量蛋白尿。5、白蛋白：增高：临床少见，仅在血液浓缩时随总蛋白浓度升高而同时增加。名师资料总结
3、-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 14 页 -减低：主要肝肾疾病所致，如肝硬化，严重肝炎引起肝功能衰竭使合成障碍。肾病时大量蛋白从尿中丢失。白蛋白低于20g/L,引起水肿。6、球蛋白：增高：血液浓缩可增高，但临床上主要是炎症，免疫系统疾病引起r球蛋白增高:1)细菌或寄生虫感染引起机体免疫反应增强，如结核病、麻风、疟疾、黑热病、血吸虫病。2）自身免疫性疾病时机体免疫机能亢进，如红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎。3）多发性骨髓瘤。减低：主要合成减少，如肾上腺皮质功能亢进、先天性免疫机能缺陷。征之一。8、总胆红素：增高：见于各种黄疸（溶血性、肝细胞性、阻塞性黄疸）。减低：再生障碍性贫
4、血及癌或慢性肾炎所致的继发性贫血。肾功检查1、尿素氮正常值2.147.85 mmol/L 2、二氧化碳结合力正常值2230 mmol/L 3、肌酐正常值4497 vmol/L 4、尿酸正常值202416 vmol/L 临床意义1、尿素氮：增高：、生成过量，高蛋白饮食，蛋白质分解代谢过度，如发热、甲亢等。、排泄缺陷，主要是神功衰弱，如充血性心力衰竭、肾炎、肾盂肾炎泌尿道梗塞。减低：静注低渗葡萄糖液后，体液稀释或严重肝脏疾患2、二氧化碳结合力：增高：代谢性碱中毒，如严重呕吐，柯兴氏综合征，低血钾，使用碱性药物过量。、呼吸性酸中毒，肺气肿气胸，支气管扩张减低：代谢性酸中毒，严重腹泻，阿狄森氏病，肾功
5、能衰竭，糖尿病，肠道瘘，使用酸性药物过多。、呼吸性碱中毒，呼吸过快，换气过度3、肌酐：增高：同尿素氮，大于442vmol/L表示肾功能衰竭，预后不良，肾病晚期可达1326892.5vmol/L,但有些肾炎晚期病人，由于消瘦全身肌肉体积减少，肌酐轻度增高，肌肉萎缩，肌酐可减少。4、尿酸：增高：、肾脏疾病，急慢性肾炎、肾结核等、痛风，发作时高达、375892.5vmol/L、子痫，慢性白血病，多发性骨髓瘤，妊娠反应，慢性铅中毒。减低：偶见乳糜泻及恶性贫血时，应用某些药物如皮质素、阿司匹林等药物时。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 14 页 -血糖测定血糖正常值4.06.
6、11 mmol/L 临床意义增高：、生理性或暂时性增高，如饭后12 小时，食多量糖后，注射糖或肾上腺素及精神紧张。、病理性增高:1)、糖尿病。2）、某些内分泌疾病，如甲亢、肾上腺髓质肿瘤、脑垂体前叶功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等。3）、颅内病灶，如颅外伤、颅内出血、脑膜炎时使颅内压增加，刺激血糖中枢。4）、其他如某些急性传染病，酸中毒，高烧呕吐、腹泻所致脱水、窒息、惊厥、休克或麻醉后。减低：、生理性或暂时性，如饥饿，剧烈运动，注射胰岛素或口服降糖药过量。、病理性：1）、胰岛 B细胞增生或肿瘤，使胰岛素分泌过多，引起血糖减低。2）、某些内分泌疾病，如肾上腺皮质和脑垂体机能减退等。3）、严重肝病，
7、糖原积累病，长期营养不良或不能进食，导致血糖来源减少。血脂检测1、胆固醇正常值 3.06.0mmol/L 2、甘油三酯正常值 0.61.7mmol/L 3、高密度脂蛋白正常值 1.162.08mmol/L 4、胆固醇/高密度脂蛋白 5、低密度脂蛋白临床意义1、胆固醇增高：、代谢障碍性疾病，如动脉粥样变、重症糖尿病、肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸、肾脏病：如神兵综合症等减低：甲亢，严重贫血，急性感染等2、甘油三酯增高：原发性或继发性高脂蛋白血症，动脉粥样硬化，糖尿病，肾病综合症。减低：甲亢，原发性B脂蛋白缺乏症，肾上腺机能不全以及消化吸收不良。3、高密度脂蛋白对冠心病的临床诊断是一个重要的参考指标。降
8、低预示着冠心病的可能出现，临床常把高密度脂蛋白与总胆固醇之比做为冠心病的信息指标，具体数值如下：名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 14 页 -冠心病临床信息高密度脂蛋白100总胆固醇男女极端危险高度危险一般危险低度危险，相对安全有保护作用7.47.415.3 15.424.7 24.837.7 3711.711.718.4 18.526.6 26.740 40淀粉酶测定淀粉酶正常值血0220u/L 尿01200u/L 临床意义增高：主要用于诊断急性胰腺炎，在急性发作期，该酶活力明显升高，发病1224 小时，尿淀粉酶也开始升高，其下降也较血清淀粉酶慢，故此病后期以测尿
9、淀粉酶价值更大。急腹症如溃疡病穿孔，急性腹膜炎，肠梗阻，肾功障碍时，也可增高。减低：各种肝脏疾病，如肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌及胆囊炎等电解质测定1、鉀正常值3.55.5 mmol/L 2、纳正常值136146 mmol/L 3、氯正常值98109 mmol/L 4、钙正常值2.22.9 mmol/L 5、磷正常值0.81.4 mmol/L 临床意义1、鉀增高：、急性肾功能衰竭，尿毒症。、肾上腺皮质功能减退。、各种呼吸性酸中毒，重度溶血，大量输库存血，挤压，灼伤。、大量应用含鉀药物，高渗脱水。减低：、严重感染，慢性消耗性疾病等食欲不振，手术后禁食未补钾。、肾上腺皮质功能亢进，长期使用利尿剂，急
10、性肾功衰转入多尿期。、碱中毒时，大量输入无钾液体。、糖尿病人应用胰岛素治疗时。2、纳增高：、钠摄入过多伴肾功失常。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 14 页 -、高渗脱水，大量应用皮质激素。、心衰、肝硬化、肾病由于水纳同时潴留，纳总量增多，但血清纳正常。减低：、那丢失过多，腹泻、呕吐、胃肠道造瘘或引流。、以肾小管损害为主的肾炎，尿崩症等。、大量排汗后补水未补盐，糖尿病，大量放腹水及长期应用利尿剂等。3氯增高：、泌尿道阻塞，肾功不良。、氯化物摄入过多，换气过度引起呼吸性碱中毒。减低：、丢失过多，严重呕吐、腹泻、排汗过多，长期应用利尿剂以及糖尿病。、长期限制食盐用量，某
11、些传染病如肺气肿等疾病4、钙增高：甲亢，维生素D 使用过多，多发性骨髓瘤，急性骨萎缩，肿瘤广泛骨转移。减低：甲状旁腺机能减退，佝偻病，骨转化症，慢性肾炎，尿毒症，严重乳糜泻。5、磷增高：甲状旁腺机能减退，维生素D使用过多，慢性肾炎晚期，尿毒症及骨折愈合期。减低：甲亢，佝偻病，骨软化症，胰岛素过多症，肾小管疾病及乳糜泻。血液分析1、红细胞正常值 3.55.5 10?/L（12 次方）2、白细胞正常值 4.010.0 10?/L（9 次方）3、血红蛋白正常值男：120160g/L 女：110150g/L 4、血小板正常值 10030010?/L （9 次方）5、血型6、St 杆状核粒细胞正常值 1
12、 5 S 分叶核粒细胞正常值 50 70 L 淋巴细胞正常值 20 40M 单核细胞正常值 3 8 EOS 嗜酸性粒细胞正常值 0.55 B 嗜碱性粒细胞正常值 01临床意义?1、红细胞血红蛋白增高：、相对增高:连续呕吐、反复腹泻、排汗过多、大面积烧伤。、代偿性增高：慢性肺心病、肺气肿、高山病。、真性红细胞增多症。减低：见于各种原因引起的贫血，如失血、造血物质缺乏、红细胞破坏过多、骨髓造血功能障碍。2、白细胞（病理）增高：、（St、S）中性粒细胞 1）急性感染或化脓性炎症：如中耳炎、脓肿疖痈、扁桃体炎、阑尾名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页，共 14 页 -炎、肺炎、败血
13、症。2）中毒：尿毒症、糖尿病、酸中毒。3）急性出血：急性溶血和手术后。4）恶性肿瘤，粒细胞性白血病。5）心肌梗塞和血管栓塞。、（L）淋巴细胞1）、某些传染病：如百日咳、结核、流行性腮腺炎、传染性肝炎。2）许多传染病恢复期及淋巴细胞性白血病、（EOS）嗜酸性粒细胞1）过敏性疾病：如支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏、过敏性肺炎。2）皮肤病，寄生虫病，血液病，脾切除术后及传染病恢复期。、（B）嗜碱性粒细胞慢性粒细胞白血病，脾切除术后和癌转移。、（M）单核细胞1）某些细菌感染，如结核、伤寒。2）某些寄生虫病，白血病及传染病恢复期。减少：（St、S）中性粒细胞1）某些传染病：如伤寒、副伤寒，流行性感冒。2）
14、化学药物中毒及放射线损伤。3）血液病、过敏性休克，脾功能亢进。、（L）淋巴细胞见于传染病急性期，放射病，免疫缺陷病。3、异型淋巴细胞检验：见于流行性出血热，风疹，上呼吸道感染，病毒性肺炎。4 血小板：病理性：增高：急性化脓性感染，急性出血手术，骨折损伤，溶血性贫血，脾切除术后。减少：如特发性血小板减少性紫癜，再障，白血病，脾亢，药物中毒，败血症伤寒及流脑，尿毒症等。尿分析 1、酸碱度正常值 57 2、亚硝酸盐正常值（）3、葡萄糖正常值（）4、蛋白质正常值（）5、潜血正常值（）6、比重正常值 1.0151.025 7、胆红素正常值（）8、尿胆原正常值（）9、酮体正常值（）临床意义1、PH值：用于
15、酸碱中毒辅检。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 6 页，共 14 页 -2、亚硝酸盐：（+）泌尿系统感染。3、葡萄糖（+）、生理性：如摄入糖过多，注射葡萄糖液后，精神过度紧张，情绪激动，妊娠。、病理性：1）糖尿病和肾性糖尿。2）某些激素药物及甲亢，脑外伤，脑血管意外，急性心肌梗塞及肝功能障碍时。4、蛋白质（+）、生理性蛋白尿1）功能性蛋白尿，剧烈运动，发热，寒冷，精神过度紧张。2）体位性蛋白尿，如脊柱前凸者。3）摄入性蛋白尿。、病理性蛋白尿1）肾性蛋白尿：肾受刺激：如重金属重度，肺炎，伤寒。血液循环改变：如慢性心脏病，重症贫血。肾实质病变：如急慢性肾炎，肾肿瘤等。5、隐血（+）
16、急性泌尿系统感染或结石，各类肾炎，出血性疾病（如出血热），外伤损伤肾脏，肾结核6、比重：高：见于急性肾小球肾炎，心功能不全，高热，脱水，糖尿病。低:见于慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎。7、胆红素：（+）见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。8、尿胆原：（+）见于溶血性黄疸及肝细胞性黄疸。9、酮体：（+）、糖尿病酮症酸中毒。、饥饿，子痫，脱水，呕吐，腹泻，肾小管功能衰竭。、术前检查，观察肝脏功能是否正常。10、白细胞（+）见于泌尿系统感染。尿沉渣镜检 1、红细胞正常值女3 个/HP 男1 个/HP 2、白细胞正常值5 个/HP 3、上皮细胞正常值少量 4、管型正常值偶见透明管型 5、结晶正常值无或少见临床意义
17、1、管型、透明管型：正常人偶见，在激烈运动后，高热，全身麻醉后，可一过性出现，肾小球肾炎明显增多。、颗粒管型：见于慢性肾炎和肾病，药物中毒性肾小管损伤及类脂性肾病。、蜡样管型：见于慢性肾炎晚期及肾淀粉样变。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 7 页，共 14 页 -、细胞管型：表明肾脏病变处于急性期如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作期、急性肾小管坏死、肾出血、肾损伤、肾盂肾炎、及肾病综合症，子痫，重金属中毒，肾充血、坏死及肾病综合症。2、结晶一般无意义，如经常出现在新鲜尿中，伴多量红细胞，即泌尿系结石。尿妊娠试验（+）见于怀孕和宫外孕以及不完全流产监测。男性不育检查（精液化
18、验）项目不良尚可最佳备注精液量1ml 1.13ml 3.1ml 主要指标成活率 40 40 60 60主要指标畸形率（异形精子）30 11 3010主要指标死精子全视野 1/2视野1/4 视野主要指标液化时间60 分 30 60 分30 分辅助指标精 子 总 数=每ml 计数总量9 千万 1 亿3 亿3 亿辅助指标粪便检验诊断各种肠道疾病，如肠炎、菌痢、寄生虫病、食物中毒、消化不良、肠癌等。乙肝五项 1、乙肝表面抗原 HBsAg 2、乙肝表面抗体抗 HBs 3、乙肝 e 抗原 HBeAg 4、乙肝 e 抗体抗 HBe 5、乙肝核心抗体抗 HBc 临床意义（HBV 乙肝病毒）1、HBsAg(+)
19、感染乙肝病毒的标志，只说明HBV感染，不表明 HBV复制程度（快、慢、多），病情的轻重和预后趋向。2、抗 HBc(+)接种过疫苗和乙肝恢复期。3、HBeAg(+)表明 HBV复制，血液有强传染性，持续（+）说明肝病易反复发作，预后差。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 8 页，共 14 页 -4、抗 HBe(+)慢性感染或恢复期，抗HBe(+)的 HBsAg 携带者无传染性，预后较差。5、抗 HBC(+)表示已经感染或曾经感染过HBV，见于急慢性肝炎及其恢复期血清中，持续数年或数十年，高滴度（+）HBV复制，低滴度（+）为往感染。阳性组合出现意义HBsAg-HBs HBeAg-H
20、Be-HBc 临床意义 +-+-+（大三阳）急慢性乙肝，病毒复制活跃，传染性强。+-+（小三阳）急慢性乙肝，传染性弱 +-+-急性乙肝早期，传染性强 +-乙肝病毒携带，急性乙肝病毒潜伏期后期，有传染性。-+-曾感染过乙肝病毒或接种过疫苗，有免疫力，不传染。-+-急慢性乙肝假阳性，传染不定或乙肝早期 HBsAg测不出。-+乙肝病毒隐性携带者，窗口期，有既往感染时，处于HBsAg和 HBeAg消失阶段，抗 HBs和抗 HBe尚未产生阶段，有低传染性。-+乙肝恢复期，传染弱 +-处于 HBsAg消失和抗HBs产生阶段，传染不定，乙肝恢复期。-+-+-乙肝恢复期，传染不定。+-+传染不定，亚型二次恢复
21、期 +-同上 +-+-同上 -+-+乙肝恢复期，已有免疫力 -+-+有免疫力，既往感染恢复期 +-+急慢性乙肝，由 HBsAg向抗 HBc过度，传染中度名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 9 页，共 14 页 -+-+急慢性乙肝，传染性弱 +有 HBsAg HBsAb复合物，HBsAb过剩乙肝知识形态：1、大球形颗粒，具双层外壳，直径42 纳米。2、小球形颗粒，直径22 纳米。3、管型颗粒，长22 纳米。抵抗力：煮沸3060 分钟病毒才被破坏，在冰冻状态下可存活几个月或几年，对干燥、紫外线和来苏、酒精均耐受。传染源：乙肝病人和乙肝病原携带者，均可导致乙型肝炎，潜伏期60160（平
22、均 90）天。传播途径：输血、注射是乙肝的主要传播途径；通过消毒不严的手术器械，公共剃刀，牙刷等用品；针刺，纹身以及皮肤轻微损伤后接触含乙肝病毒血液；妇女在妊娠后期和浦乳期患乙型肝炎，可引起新生儿感染乙肝病毒；在日常生活中，与乙肝病人或乙肝病毒携带者密切接触，接吻，共餐等方式经口的传播，应引起注意。此外，通过性接触和蚊虫叮咬也可导致乙肝病毒的传播。防治原则：加强饮食管理，做好医疗器械消毒灭菌工作，献血员认真体检，病人隔离，用过物品消毒彻底。胎甲球（AFP）测定AFP是一种血清蛋白，作为对原发性肝细胞癌的辅助诊断。抗 O测定抗链球菌溶血素“O”的抗体（抗 O），测定此抗体效价，可以作为风湿热，急
23、性肾小球肾炎有关疾病的辅助诊断。类风湿因子作为类风湿疾病的辅助诊断，如类风湿性关节炎，类风湿性心脏病完名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 10 页，共 14 页 -各种酶谱的临床意义一、肝脏酶谱：（一）谷丙转氨酶（GPT）参考值：男 40u/L,女31u/L 意义：1、显著增高:各种肝炎急性期，药物中毒性肝细胞坏死等。2、中度增高:肝硬化，慢性肝炎，心肌梗塞。3、轻度增高：阻塞性黄疸，胆管炎等。GPT 测定是诊断中毒性肝炎，病毒性肝炎，肌肉疾病，肌肉损伤等重要指标（二）谷草转氨酶(GOT)参考值：男 37u/L,女31u/L(37)意义：1、增高：病毒性肝炎，中毒性肝炎，心梗时均
24、可增高，由于肾脏GOT 含量与肝脏 GOT 相同，肾脏疾病时也增高。2、GOT 与 GPT 活性比值，对肝病诊断有一定意义。（1）病毒性肝炎病程中GPT持续时间较 GOT 长（2）急慢性肝炎时，GOT/GPT 多1.（3）肝硬化和肝癌时常GOT/GPT 1.(4)原发性肝癌时 GOT/GPT 3.(三)r 谷氨酰转移酶（r GT）参考值：男：1150u/L,女：732u/L（37）临床意义：1、明显增高：见于原发性或继发性肝癌，阻塞性黄疸，胆汁性肝硬化，胰头癌，肝外胆道癌等。2、中、轻度增高：传染性肝炎，肝硬化，胰腺炎，长期饮酒和服用某些药物（如苯巴比妥）。（四）胆碱酯酶 CHE 参考值：1：
25、儿童、男、40 岁以上妇女：540013200u/L（37）2：1639 岁无孕妇女、无口服避孕药妇女：430011500u/L.3:1841 岁孕妇或口服避孕药妇女：37009300u/L 临床意义：1、重症肝炎患者，有45病人低于正常 60.2、重危肝炎患者，可低于正常的10，甚至完全缺乏。3、慢性肝炎、肝硬化失代偿期此酶均可下降。4、有机磷中毒患者，胆碱酯酶下降，可用于有机磷杀虫剂和战争毒剂急慢性中毒的诊断（五）碱性磷酸酶 ALP 参考值：34114u/L(37)临床意义：增高：1 骨骼形成发育：（1）新骨质生成时。（2）正在生长的儿童期。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第
26、 11 页，共 14 页 -2、骨系疾患：纤维骨炎、变型性骨炎、成骨不全症、骨质软化症、佝偻病、转移性骨病和骨折愈合期等血清ALP增高。3、肝胆疾患：肝内、肝外阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，肝癌，肝脓肿等；甲亢、妊娠后期等ALP均增高。降低：重症慢性肾炎，儿童甲状腺功能不全，贫血，恶病质等血中ALP下降。心肌酶谱（一）乳酸脱氢酶LDH L（LDH L 同工酶分为 1、2、3、4、5）心肌型主要是 1、2 两种。参考值：114240u/L(37)临床意义：1、心梗、肝炎、肝硬化、肾脏疾病、恶性肿瘤及某些贫血病人 2、此酶诊断心梗是极重要的一项指标注：LDH L 和 GOT、胆红素测定结合进行，有
27、助于某些疾病的诊断：（1）乳酸脱氢酶和 GOT 同时增高可见于心梗（2）GOT 正常，LDH L 和胆红素增高见于肺梗塞（3）肺炎时上述三项测定均正常。（二）r 羟丁酸脱氢酶（r HBDH）参考值：95250u/L(37)增高：心梗早期，活动性风湿性心肌炎，急性病毒性心肌炎，溶血性贫血。（三）谷草转氨酶（同肝脏酶谱）（四）肌酸激酶（CK）（也称 CPK）1、参考值：24195u/(37)（1）正常情况一般男性高于女性（2）新生儿高于成人 (3)电除颤时增高2、主要诊断心梗，心梗时增高，连续测定对心梗预后判断有一定意义 3、CK同 GOT、LDH同时测定，有助于心梗诊断和鉴别诊断。4、进行性肌肉
28、营养不良、多发性肌炎、肌肉损伤，脑血管意外，脑膜炎，甲状腺机能减退均增高。5、剧烈运动，分娩，各种插管及手术、反复肌注等，酶活动也增高。（五）肌酸激酶同工酶（CK MB）参考值：24u/L(37)增高：1、急性心梗（有高度特异性）2、CK MB与 GOT 结合进行测定，有助于心梗诊断和鉴别诊断。CK MB测定（812 小时）病人，比需较长时间（24 小时），才达峰值的病人预后好。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 12 页，共 14 页 -血脂测定（一）总胆固醇 CHOLESTEROL 参考值：1、中老年人合适水平 5.18mmol/L(200mg/di(2、临界值：5.186.
29、48mmol/L(200 250mg/di)3、高胆固醇血症 6.48mmol/L(250mg/di)临床意义：增高：1、见于新陈代谢性疾病（如重症糖尿病，粘液性水肿，动脉硬化症）2、肾脏疾病（肾病综合症，慢性肾小球肾炎，类脂性肾病或淀粉样变性）3、胆道阻塞及妊娠后。减低：1、贫血（恶性、溶血性、低血色素贫血）2、甲亢。3、结核病4、其他：营养不良及恶病质（二）甘油三酯 TRIGL YCERIOES 参考值：1、正常范围：30150mg/dr(0.342 1.71mmol/L)2、1.712.29mmol/L 3、高甘油三酯症 2.29mmol/L 临床意义：增高：原发性继发性高脂蛋白血症，动
30、脉硬化，糖尿病，肾病综合症。减少：原发性 B脂蛋白缺乏症，甲亢，肾上腺机能不全及消化吸收不良。（三）高密度脂蛋白胆固醇SHOLESTEROL HDL（在脂蛋白分类中主要含a 脂蛋白）临床意义：做为不同类型的高脂蛋白血症的鉴别诊断参考值：成人男性：1.171.43mmol/L(45 55mg/dl)低于 0.91 为低 a 脂蛋白血症成人女性：1.3 1.56mmol/L(50 60mg/dr)低于 1.04mmol/L 为低 a 脂蛋白血症。血液粘稠度检测临床意义：一、增高：心血管疾病：1、冠心病和心肌梗塞（1）冠心病发病机理与血管内血栓形成和血液粘度增高有关。（2）血液粘度增高的程度反映心肌
31、缺血的严重性。（3）血液粘度的测定对预防心肌梗塞提供观察指标 2、高血压病:常有血液粘度增高，这与红细胞变形性减低有关 3、脑血栓的形成和脑梗塞：血液粘度增高，使血液流动速度减慢，易形成血名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 13 页，共 14 页 -栓，造成梗塞。血液疾病：1、红细胞增多症：各种原因所致红细胞增多症，使血液粘度增高，肺源性心脏病，心力衰竭等。2、白血病：血中白血病细胞明显增多和破坏加剧引起血液粘稠度增加。3、单株免疫球蛋白血症：多发性骨髓瘤和原发性巨球蛋白血症血液粘稠度增高，这是单株免疫球蛋白增高引起的。4、遗传性球形红细胞增多症：与红细胞变形有关。5、弥散性血管内凝血：高凝血期，患者血粘稠度增高。恶性肿瘤：恶性肿瘤发生转移时，血液粘稠度增高，这与血浆纤维蛋白原和球蛋白增高以及红细胞聚集性增高有关。其他疾病：糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、高脂血症、休克等均出现血液粘度增高，风湿性关节炎、肾功能衰竭、外科手术、深静脉血栓形成、视网膜静脉血栓形成等均可出现血液粘稠度不同程度的改变。减低：各种类型贫血时，由于红细胞压积减低或血液稀释导致血液粘稠度减低。庆安县人民医院针灸科谭春芳名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 14 页，共 14 页 -