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1、危险性较大分局部项工程专项施工方案报审表工程名称XXXX工程XXXX工程施工单位XXXXXXXXXXXX公司致XXXX监理公司XXXXX工程监理部：我单位已完成了 工程（施工组织设计中的专项平安技术措施/专项施工方案/应急救援预案）的编制，审批手续齐全，请予以审查。1.平安专项施工方案：0基坑支护与降水工程0 土方开挖工程0模板工程及支撑体系0脚手架工程0起重吊装及安装、拆卸工程口撤除、爆破工程口其他危险性较大的工程2.需专家组论证审查的报告0深基坑工程0模板工程及支撑体系0脚手架工程口起重吊装及安装、拆卸工程口撤除、爆破工程口其他超过一定规模的危险性较大的工程施工单位:XXX技术负责人:XX
2、X工程负责人:XXX 日 期： 年 月日审核意见:专业监理工程师：XXX日 期： 年 月日 审核意见:工程监理机构：XXX总监理工程师：XXX日 期： 年 月日危险性较大分局部项工程专项施工方案报审表工程名称施工单位致XXXX监理公司XXXXX工程监理部：我单位已完成了 工程（施工组织设计中的专项平安技术措施/专项施工方案/应急救援预案）的编制，审批手续齐全，请予以审查。1 .平安专项施工方案：口基坑支护与降水工程土方开挖工程口模板工程及支撑体系口脚手架工程口起重吊装及安装、拆卸工程口撤除、爆破工程口其他危险性较大的工程2 .需专家组论证审查的报告口深基坑工程口模板工程及支撑体系口脚手架工程口起重吊装及安装、拆卸工程口撤除、爆破工程口其他超过一定规模的危险性较大的工程施工单位：技术负责人：工程负责人：日 期： 年 月日审核意见:专业监理工程师：日 期： 年 月日 审核意见:工程监理机构：总监理工程师：日 期： 年 月日