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1、长潭乡卫生院结核病防治工作计划“你我共同参与，消除结核危害”，为进一步提高我乡结核病防治工作质量，实现规划中提出的各项目标。总结上年度工作中的不足，结合我乡实际情况，对2012年的工作作出以下具体要求：结核病防治工作流程：病人的发现登记报告转诊追踪管理。一、病人发现医务人员应提高对肺结核病的高度警觉。凡是咳嗽、咳痰 2 周以上或痰中带血者均为肺结核疑似病人。二、病人的登记、报告 1、肺结核患者和疑似患者均为登记、报告对象。2、首诊医生对发现的结核病人和疑似病人均应登记在门诊日志和传染病登记本上。登记时字迹要工整。详细记录病人的姓名（和身份证上一致）、性别、年龄、住址、联系方式等便于追踪，报告率
2、为100%。三、病人转诊首诊医生在接诊到肺结核病人和疑似病人后，应立即填写湖北省疑似肺结核病人、肺结核病人转诊单，一式三份，第一联交病人，向其宣传结核病的危害及国家免费治疗肺结核的相关政策，动员病人到县疾控中心结核科，确诊治疗。第二联交公共卫生科存档，第三联由转诊医生自己保存，转诊率达100%，转诊到位率达 80%。四、病人追踪名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 3 页 -各医疗机构网络直报的肺结核病人或疑似病人（属于长潭乡内）自网络上报之日起，三天内未到县疾控中心结防科报到，做进一步确诊的病人。结防科向乡公共卫生科发出追踪通知，公共卫生科再通知病人所在村的村医进行追
3、踪，追踪率达100%，追踪到位率达 85%。五、病人的督导管理1、公共卫生科结防专干接到治疗病人通知后，在三天内协同村医到病人家中初访。建立病人档案。2、在病人治疗期间，应上门进行4 次访视。治疗第1 个月访视第一次。第 2 个月访视第 2 次，第 34 个月访视第 3 次，第 56 个月访视第 4 次。每次均要做好访视记录，一式两份，一份交公共卫生科存档，一份交村医保存。3、对中断治疗的病人进行调查，填写结核病人治疗停药原因调查表。一份交公共卫生科存档，一份交县疾控项目办。4、公共卫生科结防专干每两月对村督导一次，检查村结防医生工作开展情况。全年覆盖所有村。督导有记录。一式两份，一份交公共卫
4、生科，一份交村医留存。5、建立电话记录本，随时与病人取得联系了解服药情况和病情变化，并督促病人做好复查准备。六、定期参加例会培训。做好会议记录。七、广泛宣传结核病防治知识。刷写标语，每村两条。张贴宣传画。资料要求：上墙资料：村医结核病防治工作职责及宣传画。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 3 页 -档案资料：结核病人管理一览表；传染病登记本和门诊日志登记本，登记完整；结核病人及疑似病人转诊单（第三联）无缺失；结核病人 6 次访视记录单无缺失；参加培训的有关文件、笔记。长潭河侗族乡卫生院2012年 1 月名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 3 页 -