骨质疏松症护理查房精选PPT.ppt
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1、关于骨质疏松症护理查房现在学习的是第1页,共29页参加查房人员:参加查房人员:签名:现在学习的是第2页,共29页骨质疏松的概述骨质疏松的概述l骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。痛、易于骨折为特征。现在学习的是第3页
2、,共29页现在学习的是第4页,共29页骨质疏松的临床表现骨质疏松的临床表现现在学习的是第5页,共29页患者一般资料:患者一般资料:科室床号科室床号内科内科住院部住院部2626床床入院时间入院时间2017-07-24,11:08 姓名:姓名:黄英汉黄英汉 记录时间记录时间2017-07-24,17:30性别:男性别:男报账方式:市医保报账方式:市医保年龄:年龄:79岁岁入院方式:入院方式:跛跛行行职业:退休工人职业:退休工人信仰:无信仰:无民族:汉族民族:汉族入院诊断:入院诊断:1、骨质疏松症、骨质疏松症2、高血、高血压病压病2级级 很高危组很高危组 3、双膝骨关节炎、双膝骨关节炎 婚姻状况:已
3、婚婚姻状况:已婚病史陈述者:本人病史陈述者:本人出生地:广东省广州市出生地:广东省广州市现在学习的是第6页,共29页病情介绍病情介绍l主诉主诉:反复腰背部、双膝关节疼痛反复腰背部、双膝关节疼痛11年余,加重年余,加重1月。月。l现病史现病史:患者于:患者于11年前无明显诱因出现腰背部、双膝关节疼痛,疼痛呈弥漫性无固定年前无明显诱因出现腰背部、双膝关节疼痛,疼痛呈弥漫性无固定性痛,活动时疼痛明显加重,休息时可缓解,伴四肢乏力,关节活动受限。无发热、性痛,活动时疼痛明显加重,休息时可缓解,伴四肢乏力,关节活动受限。无发热、环形红斑、皮下结节等。曾到广州市红十字会医院门诊就诊,诊断为环形红斑、皮下结
4、节等。曾到广州市红十字会医院门诊就诊,诊断为“骨质疏松症、骨质疏松症、骨关节炎骨关节炎”。1月前患者在家摔倒后突感腰背部、双膝关节疼痛明显加重,左月前患者在家摔倒后突感腰背部、双膝关节疼痛明显加重,左下肢疼痛明显,伴放射痛,到广州市红十字会医院门诊就诊,行骨盆片检查下肢疼痛明显,伴放射痛,到广州市红十字会医院门诊就诊,行骨盆片检查提示提示“腰椎退行性改变,腰腰椎退行性改变,腰4/5、腰、腰5/骶骶1椎间盘病损可能椎间盘病损可能”。l既往史既往史:2011年因双眼白内障到广州市红十字会医院行双眼白内障手年因双眼白内障到广州市红十字会医院行双眼白内障手术;术;2004年前在外院确诊为高血压病,规律
5、服用降压药治疗,现在血压控年前在外院确诊为高血压病,规律服用降压药治疗,现在血压控制尚可。制尚可。15岁时曾诊断为肺结核,已治愈。岁时曾诊断为肺结核,已治愈。现在学习的是第7页,共29页病情介绍病情介绍l婚育史婚育史:适龄结婚适龄结婚,爱人及子女体健爱人及子女体健.l家族史家族史:否认家族遗传病及传染史否认家族遗传病及传染史.现在学习的是第8页,共29页体格检查:体格检查:lT36.0C P75次/分 R20次/分 BP120/77mmHg 体重66kg l发育正常,营养中等,自动体位,痛发育正常,营养中等,自动体位,痛苦病容,神志清楚,对答切题,检查苦病容,神志清楚,对答切题,检查合作。合作
6、。现在学习的是第9页,共29页入院诊断l1、骨质疏松症骨质疏松症 2、高血压病高血压病2级(很高危组)级(很高危组)l3、双膝骨关节炎双膝骨关节炎 现在学习的是第10页,共29页辅助检查1、2016-07-14 骨密度测定:骨密度测定:T值值-3.04,Z值值-0.67,骨质疏松。,骨质疏松。2、2016-06-2 广州市红十字会医院:广州市红十字会医院:双膝双膝膝关节膝关节CT提示:提示:1、右膝关节髌上囊、关节腔内积液;、右膝关节髌上囊、关节腔内积液;2、考虑、考虑外侧半月板撕裂外侧半月板撕裂;3、考虑前交叉韧带损伤可能性大。、考虑前交叉韧带损伤可能性大。3、三大血常规、血生化、血清蛋白电
7、泳、血沉、性腺三大血常规、血生化、血清蛋白电泳、血沉、性腺 激素、激素、甲状旁腺激素、尿钙和磷、甲状腺功能、皮质醇、骨密度、甲状旁腺激素、尿钙和磷、甲状腺功能、皮质醇、骨密度、骨骼骨骼X线线现在学习的是第11页,共29页入院护理评估入院护理评估:意识状态:清醒意识状态:清醒皮肤粘膜:完好皮肤粘膜:完好排便:排便:一一日一次日一次排尿:正常排尿:正常饮食:普食饮食:普食疼痛评估:疼痛疼痛评估:疼痛生命体征:生命体征:T:36.0C P:75次次/分分 R20次次/分分 BP:120/77mmHg 面色:苍白面色:苍白睡眠:睡眠欠佳睡眠:睡眠欠佳生活自理能力生活自理能力:部分:部分自理自理主管医生
8、:主管医生:罗珍罗珍责任护士:责任护士:刘刘云云现在学习的是第12页,共29页病情治疗病情治疗l药物名称:骨瓜提取物注射液药物名称:骨瓜提取物注射液50毫克毫克l适应症:用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、适应症:用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复。腰腿疼痛、骨折创伤修复。l用法用量:静脉注射。一次用法用量:静脉注射。一次50mg,加入,加入250ml生理盐水中,每日生理盐水中,每日1次次.l副作用:不良反应较少发生,可能出现发热或副作用:不良反应较少发生,可能出现发热或皮疹皮疹.现在学习的是第13页,共29页病情治疗病情治疗l药物名称药物名称:灯盏花素:灯盏花素20mgl
9、适应症适应症:灯盏花素具有扩张脑血管的作用,能降低脑血管阻力,增加脑血流量,改善灯盏花素具有扩张脑血管的作用,能降低脑血管阻力,增加脑血流量,改善微循环,并有对抗血小板聚集作用。故可用于治疗缺血性脑血管疾病,如脑微循环,并有对抗血小板聚集作用。故可用于治疗缺血性脑血管疾病,如脑血栓形成,脑栓塞、脑溢血等所致后遗症瘫痪病人,具有较好疗效,对病程血栓形成,脑栓塞、脑溢血等所致后遗症瘫痪病人,具有较好疗效,对病程在在6个月以内的疗效比个月以内的疗效比6个月以上者好个月以上者好.l用法用量用法用量:静脉注射。灯盏花素:静脉注射。灯盏花素40mg加入加入250ml生理盐水中,每日生理盐水中,每日1次次.
10、l副作用副作用:个别有皮疹、乏力、口干等,但不影响治疗。:个别有皮疹、乏力、口干等,但不影响治疗。现在学习的是第14页,共29页病情治疗病情治疗l药物名称:塞来昔布胶囊药物名称:塞来昔布胶囊 200mgl适应症:适应症:1)用于缓解骨关节炎的症状和体征。用于缓解骨关节炎的症状和体征。2)用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。用于缓解成人类风湿关节炎的症状和体征。3)用于治疗成人急性疼痛。用于治疗成人急性疼痛。l用法用量:用法用量:口服,每日一次,口服,每日一次,200mgl副作用副作用:(详情见最后一页):(详情见最后一页)现在学习的是第15页,共29页病情治疗病情治疗l药物名称:碳酸钙药物名
11、称:碳酸钙D3 600mgl适应症适应症:用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。质疏松症。l用法用量:口服,每日一次,用法用量:口服,每日一次,600mgl副作用副作用:1.嗳气、便秘、腹胀、腹痛、腹泻、胃肠胀气、恶心和呕吐等胃肠不适。嗳气、便秘、腹胀、腹痛、腹泻、胃肠胀气、恶心和呕吐等胃肠不适。2.过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶-碱综合怔,表现为高血钙、碱碱综合怔,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全(因服用牛奶及碳酸钙或单用碳酸钙引起)。中毒及肾功能不全
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