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1、关于癌症预防知识讲座(2)现在学习的是第1页，共34页肝癌细胞v宫颈癌细胞现在学习的是第2页，共34页直肠癌癌细胞v肺癌癌细胞现在学习的是第3页，共34页癌细胞分裂 癌细胞转移 癌细胞凋亡现在学习的是第4页，共34页 2 0 1 4 中 国 癌 症 概 况现在学习的是第5页，共34页癌症对人类的危害癌症对人类的危害 1、发病率高、发病率高 、死亡率高、死亡率高 、治疗费用高、治疗费用高现在学习的是第6页，共34页中国癌症流行趋势的特点中国癌症流行趋势的特点 、城市发病高于农村、城市发病高于农村 、高发癌谱不断变化、高发癌谱不断变化 、存在许多高发区、存在许多高发区现在学习的是第7页，共34页肿
2、瘤的防治肿瘤的防治v、肿瘤的三级预防、肿瘤的三级预防v、综合治疗、综合治疗v、临床和基础相结合、临床和基础相结合现在学习的是第8页，共34页肿瘤的三级预防（肿瘤的三级预防（WHO,1981）v癌症癌症是可以预防的v癌症癌症通过早发现、早诊断、早治疗是可以治愈的v癌症癌症通过适当治疗可以延长生存时间，提高生活质量现在学习的是第9页，共34页肿瘤的一级预防肿瘤的一级预防v病因预防病因预防通过行政命令和法律条文严格规定，以保护个人和社会免遭致病因素的危害，普及癌症防治知识，建立安全健康的生活方式。（不吸烟、酗酒，不吃高脂、高糖、高热量及霉变食物等）现在学习的是第10页，共34页肿瘤的二级预防肿瘤的二
3、级预防v早期发现早期发现在癌症最早期阶段应用特殊的检查方法（如宫颈脱落细胞、直肠指检、乳房检查、线检查）发现病变、及时治疗、控制发展。v早期诊断早期诊断v早期治疗早期治疗v提高治愈率，提高年生存率提高治愈率，提高年生存率现在学习的是第11页，共34页重视癌症十大危险信号重视癌症十大危险信号v1 1）体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。）体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。v2 2）持续性消化异常，或食后上腹部饱胀感。）持续性消化异常，或食后上腹部饱胀感。v3 3）吞咽食物时胸骨不适感乃至梗噎感。）吞咽食物时胸骨不适感乃至梗噎感。v4 4）持续性咳嗽，痰中带血。）持续性咳嗽，痰中带血。v5 5）耳鸣、听
4、力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。）耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。v6 6）月经期外或绝经期后的不规则阴道出血，特别是接触性出）月经期外或绝经期后的不规则阴道出血，特别是接触性出血。血。v7 7）大便潜血、便血、血尿。）大便潜血、便血、血尿。v8 8）久治不愈的溃疡。）久治不愈的溃疡。v9 9）黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。）黑痣、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。v1010）原因不明的体重减轻。）原因不明的体重减轻。现在学习的是第12页，共34页治疗癌前病变治疗癌前病变v食管上皮重度增生食管上皮重度增生v胃粘膜胃粘膜的不典型增生胃粘膜胃粘膜的不典型增生v
5、化生和萎缩性胃炎化生和萎缩性胃炎v慢性肝炎和肝硬化慢性肝炎和肝硬化v结肠息肉结肠息肉v支气管上皮的增生和化生支气管上皮的增生和化生现在学习的是第13页，共34页加强对易感人群的监测加强对易感人群的监测v如：有癌瘤遗传易感性和癌瘤家族如：有癌瘤遗传易感性和癌瘤家族 史的人群是癌瘤易感人群。必史的人群是癌瘤易感人群。必 须定期对其进行监测。须定期对其进行监测。现在学习的是第14页，共34页肿瘤自检肿瘤自检 v对于体表可触及可看到的部位，也可定对于体表可触及可看到的部位，也可定期进行自检。例如妇女的自我乳腺检查。期进行自检。例如妇女的自我乳腺检查。现在学习的是第15页，共34页癌变的多阶段发生模式癌
6、变的多阶段发生模式v正常 增生 轻度不典型增生 原位癌 侵袭癌 转移癌 癌前病变癌前病变 1030年年v从正常细胞发展成恶性肿瘤，大多经历“癌前病变”阶段。“癌前病变”发展成侵袭癌一般需要年，“癌前病变”一般是可逆的。（慢性疾病）现在学习的是第16页，共34页防癌查体防癌查体v初筛普查是发现和诊断早期癌症的途径初筛普查是发现和诊断早期癌症的途径v早诊早治减少治疗费用提高治疗效果早诊早治减少治疗费用提高治疗效果现在学习的是第17页，共34页防癌查体防癌查体v将防癌前沿推进到亚健康人群将防癌前沿推进到亚健康人群v筛选并密切监察高危人群筛选并密切监察高危人群v加大干预力度加大干预力度现在学习的是第1
7、8页，共34页重视防癌工作（重视防癌工作（杜绝重治轻防杜绝重治轻防）v熟悉恶性肿瘤早期症状与体征熟悉恶性肿瘤早期症状与体征v重视普通查体（肛门指诊、乳房扪诊）重视普通查体（肛门指诊、乳房扪诊）v对肿瘤高危人群进行定期监测对肿瘤高危人群进行定期监测v对可疑征象进行重点监查：器官占位、糖尿对可疑征象进行重点监查：器官占位、糖尿病、体重下降、血尿等病、体重下降、血尿等现在学习的是第19页，共34页早期肺癌临床表现早期肺癌临床表现v咳嗽（刺激性干咳）占咳嗽（刺激性干咳）占v痰中带血占痰中带血占v胸片或发现占胸片或发现占v发热（轻到中度热）占发热（轻到中度热）占 v气短占气短占 现在学习的是第20页，共
8、34页早期食管癌症状早期食管癌症状v胸骨后不适胸骨后不适v烧灼感或疼痛烧灼感或疼痛v异物或摩擦感异物或摩擦感v进行性吞咽困难进行性吞咽困难现在学习的是第21页，共34页胆道肿瘤临床表现胆道肿瘤临床表现v早期无典型症状早期无典型症状v上腹不适消化不良较常见上腹不适消化不良较常见v疼痛与黄疸疼痛与黄疸v腹块中晚期体征腹块中晚期体征现在学习的是第22页，共34页胰腺癌临床表现胰腺癌临床表现v早期无典型症状和体征早期无典型症状和体征v上腹不适隐痛和背痛上腹不适隐痛和背痛v消化不良和糖尿病消化不良和糖尿病v黄疸黄疸现在学习的是第23页，共34页肾癌临床表现肾癌临床表现v、血尿疼痛肿块、血尿疼痛肿块v、高
9、血压贫血红细胞增多症、高血压贫血红细胞增多症v、血沉增快肝功能受损、血沉增快肝功能受损v、病理性骨折、病理性骨折现在学习的是第24页，共34页前列腺癌症状前列腺癌症状、早期症状：、早期症状：下尿路梗阻如排尿困难尿频尿痛下尿路梗阻如排尿困难尿频尿痛、晚期症状：、晚期症状：腰痛骨痛病理性骨折截瘫少尿腰痛骨痛病理性骨折截瘫少尿血尿以及尿毒症下肢水肿血尿以及尿毒症下肢水肿现在学习的是第25页，共34页恶性肿瘤早期诊断要点恶性肿瘤早期诊断要点 重视查体和自觉症状重视查体和自觉症状1、无症状：常规查体是发现肿瘤的重要途径，对高危人群的筛查尤为重要2 有自觉症状：应引起患者足够的重视3 医生对早期不典型症状
10、应有足够的认识和警惕现在学习的是第26页，共34页肿瘤的三级预防肿瘤的三级预防v临床预防或康复预防临床预防或康复预防v旨在防止病情恶化、防止残疾旨在防止病情恶化、防止残疾v要治愈那些可治愈的患者要治愈那些可治愈的患者v为无法治愈的患者提供姑息和临终治疗，减为无法治愈的患者提供姑息和临终治疗，减轻痛苦、延长寿命、提高生活质量轻痛苦、延长寿命、提高生活质量现在学习的是第27页，共34页v重治轻防重治轻防 很难提高癌症患者很难提高癌症患者5年生存率年生存率v应该加强自我防癌意识应该加强自我防癌意识v 重视查体重视查体 是尽早发现癌症的重要途径是尽早发现癌症的重要途径v欧美国家提倡每年查体欧美国家提倡
11、每年查体4次次v我国提倡：每我国提倡：每3-6个月查体个月查体1次次现在学习的是第28页，共34页下面给大家介绍八种预防措施下面给大家介绍八种预防措施 v (1)少吃或不吃腌菜少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜，提倡冰箱冷藏。v (2)不吃或少吃烟熏和油煎食物不吃或少吃烟熏和油煎食物。熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，如3-4苯并芘和环芳烃。油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质，应尽量少食用。现在学习的是第29页，共34页 (3)(3)不吃霉变的食物不吃霉变的食物
12、。日常生活中常常会遇到发霉变质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。(4)(4)不吸烟、少饮酒不吸烟、少饮酒。吸烟与胃癌也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。现在学习的是第30页，共34页 (5)(5)要养成良好的
13、饮食习惯要养成良好的饮食习惯。若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定的关系。同时，食盐摄入量大，进餐时好生闷气与胃癌也有关系。(6)(6)多吃新鲜蔬菜和水果多吃新鲜蔬菜和水果。多吃含维生素A、B、E的食物，适当加强蛋白质摄入，以利保护胃粘膜。现在学习的是第31页，共34页(7)(7)保护食用水的卫生保护食用水的卫生。因为被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区尽量使用井水。(8)(8)积极治疗癌前病变积极治疗癌前病变。萎缩性胃炎与胃癌有较密切的关系，是癌前病变；由胃溃疡恶变的胃癌占5-10%；胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见，息肉直径超过2cm显示有恶变倾向；恶性癌的发生。病变，预防胃贫血与胃癌也有一定的关系。必须经常到医院检查治疗.消除癌前病变，预防胃癌的发生。现在学习的是第32页，共34页心宽勿气心宽勿气 无私有益无私有益 有张有弛有张有弛 生活有序生活有序 淡泊名利淡泊名利 人生如戏人生如戏定期查体定期查体 健康永记健康永记 现在学习的是第33页，共34页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第34页，共34页