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1、犬钩端螺旋体病P1:同学们，大家好。我是来自池州职业技术学院的吴萍萍，很高兴这学期 和大家一起学习宠物疾病防治技术这门课，今天我们将来学习犬钩端螺旋体 病。P2:钩端螺旋体病（简称钩体病）是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体（简 称钩体）所引起的一种急性全身性感染性疾病，属自然疫源性疾病。其流行几乎 遍及全世界，在东南亚地区尤为严重。我国大多数省、市、自治区都有本病的存 在和流行。临床特点为起病急骤，早期有高热，全身酸痛、软弱无力、结膜充血、 腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状；中期可伴有肺出血，肺弥漫性出 血、心肌炎、溶血性贫血、黄疸，全身出血倾向、肾炎、脑膜炎，呼吸功能衰竭、 心力衰竭
2、等靶器官损害表现；晚期多数病例恢复，少数病例可出现后发热、眼葡 萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等多种与感染后的变态反应有关的后发症。肺弥漫 性出血、心肌炎、溶血性贫血等与肝、肾衰竭为常见致死原因。下面我们将从病 原学、流行病学和发病机理等进行学习，为临床诊断提供依据和参考。P3:钩端螺旋体病是由致病性的钩端螺旋体引起的一种人畜共患病。犬主要 表现为出血性黄疸、高热、出血性素质、流产、皮肤坏死、水肿等症状。该病多 发生于热带及亚热带地区。随着犬跨地交易，在我国北方地区亦时有发生。P4：钩端螺旋体属于螺旋体目，密螺旋体科，钩端螺旋体属中的似问号钩端 螺旋体。是一种纤细的螺旋状微生物，菌体有紧密规则的螺
3、旋，长420 u m, 宽约0.2 um。根据抗原结构成分，可将本菌分为黄疸出血、犬、秋季、七日热 等19个血清群。P5：钩端螺旋体菌体的一端或两端弯曲呈钩状，沿中轴旋转运动。旋转时, 两端较柔软，中段较僵硬。不易着色，在普通显微镜下难以看到，需用暗视野显 微镜观察，在黑色背影下可见到发亮的活动螺旋体。亦可用镀银法染色检查，菌 体呈深褐色或黑色。由于钩端螺旋体的直径很小，能穿过孔径为0.10.45/Rm 的滤膜，并能穿入含1%琼脂的固体培养基内活动。P6：钩端螺旋体对热、酸、干燥和一般消毒剂都敏感。在人的胃液中30分钟 内可死亡。在胆汁中迅速被破坏，以致完全溶解。在碱性水中（pH7.27.4）
4、能生 存12个月，在碱性尿中可生存24小时，但在酸性尿中则迅速死亡。5056摄氏 度半小时或60摄氏度10分钟均能致死，但对低温有较强的抵抗力，经反复冰冻溶 解后仍能存活。钩端螺旋体对干燥非常敏感，在干燥环境下，数分钟即可死亡。P7：钩端螺旋体病分布很广，几乎全世界各地都有此病的存在或流行，尤其 是气候温暖、雨量较多的热带亚热带地区的江河两岸、湖泊、沼泽、池塘和水田 地带为甚。宿主非常广泛，几乎所有动物都可感染，其中啮齿目的鼠类是最重要 的储存宿主，鼠类和猪是两个重要保菌带菌宿主。钩端螺旋体病患病动物及恢复 期动物都可从尿中排菌。P8：病原体通过皮肤、粘膜和消化道侵入机体，这是传染本病的主要途
5、径。 接触被染有钩端螺旋体的疫水是传染本病的重要方式。与疫水接触时间愈长，次 数愈多，发病的机会也愈多。饮用污水或食了被鼠尿污染的食物也可能发病。此 外，还可通过交配、人工授精和菌血症期间通过吸血昆虫传播。P9：该病在热带地区全年都可能有病例发生，国内大部流行区主要于710 月发病，其中8、9月为高峰。本病发生于各种年龄犬，但以幼犬发病较多，动 物主人相对较易感。P10：钩端螺旋体自皮肤，粘膜等途径侵入机体后，在血液中迅速生长繁殖。 发病的第一周内可以在周围血液中找到病原体，然后被网状内皮系统清除。对机 体首先产生小血管内皮损伤，使小血管出血及钩端螺旋体移行至组织内，产生组 织相对缺氧。PH：
6、临床上的表现通常反映病理的发展过程，例如黄疸表示患者的肝脏受 侵犯，无尿或少尿表示肾功能的受损，脑或脑膜症状显示脑中枢神经的损害，出 血往往表示有毛细血管的病变以及凝血机制障碍等等。P12：钩端螺旋体病的临床症状是极复杂多样的，轻型病例可以无明显症状, 严重的则甚至可以引起死亡。不同菌型和同一菌型的不同毒力株，以及由于受感 染者的个体差别和免疫力的差异等因素，都能影响临床表现。另一方面钩端螺旋 体侵犯不同的脏器，故还会表现肝炎、肾炎、脑膜炎、肺炎、出血等症状。犬表 现发热、嗜睡、呕吐、便血、黄疸及血红旦白尿等，严重者可归于死亡。以幼犬 发病较多，成犬常呈隐性感染。P13：由于临床表现非常复杂，
7、所以给诊断尤其早期诊断带来困难，容易漏 诊误诊。临床确诊需要有阳性的病原学或血清学检查结果，而这些特异性检查往 往又需时日。所以为了做好诊断，必须结合流行病学特点、早期的临床特征、化 验检查的特点三个方面进行综合分析，并与其它疾病鉴别。P14：在急性病的高热期，血液及所有的脏器中都有数量不等的菌体存在。 生前检查早期用血液，中、后期用脑脊髓液和尿。采集后应立即处理，并进行暗 视野直接镜检或用荧光抗体法检查，病理组织中的菌体应用吉姆萨染色或镀银染 色法检查。P15：也可采用血清学检验方法，如凝集溶解试验、补体结合试验、酶联免 疫试验、炭凝集实验、间接血凝试验、间接荧光抗体法。PCR检测方法、DN
8、A 探针技术和多价苗紧急接种诊断也是现代新型检验方法之一。P16：钩端螺旋体是全身性疾患，多个脏器都受侵犯，因此采取抗菌特效治 疗和支持性治疗的综合治疗，是治疗工作的重要原则。早诊断，早治疗。采用抗 菌素治疗，青霉素为首选。另外，四环素、多西环素等均有很好的疗效。除抗菌 治疗外，应重视对症治疗和支持疗法，根据具体情况及时采取有效措施。P17：钩端螺旋体病的预防和管理需采取综合的措施，这些措施应包括消灭 和管理好动物宿主、疫水的管理、消毒和个人防护等方面。消灭动物宿主，重点 在灭鼠；疫水的消毒及管理方面；个人防护，加强卫生宣传；对确诊的病例或在 流行区中疑似患病动物应集中治疗。因临床类型不同，各地报告本病的预后有很大的差别。轻型病例或亚临床型 病例预后良好，而重型病例或住院病例病死率则较高。钩端螺旋体病的预防和管 理需采取综合的措施，这些措施应包括动物宿主的消灭和管理，疫水的管理、消 毒和个人防护等方面。这一讲到此结束，同学们，再见！