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1、2015 年新疆主治医师(消化科)职业考试试题一、单项选择题（共27 题，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、尿急最常见于A肾结石B急性膀胱炎C前列腺炎D膀胱癌E使用环磷酰胺2、十二指肠壶腹部溃疡患者近2 天来每天排成形黑粪1 次，量约 50g，下列哪项组合处理最佳A禁食、输液、冷盐水洗胃、雷尼替丁注射B流质食物、输液、口服去甲肾上腺素、硫糖铝C 禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射D 流质食物、输液、硫糖铝、雷尼替丁口服E禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射3、下列哪项不是肝癌的手术适应证A诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝B凝血酶原时间不低于正常的50%C无明显黄疸、腹水D无局
2、部及远处淋巴结转移E心肺肾功能良好4、正常人体不同组织回声强度的叙述，错误的是A胆结石为极高回声B肝脾包膜为高水平回声C胸腹水为中高水平回声D肝为典型的中等水平回声E皮下脂肪组织为低水平回声5、患者女性，29 岁，既往肺结核病史 2 年。近 1 周来气急、胸闷，刺激性咳嗽。胸部 X 线平片显示左侧肋膈角变钝，估计胸腔积液的量至少有多少A0.1L B0.2L C0.30.5L D0.15L E0.25L 6、踝关节的组成，正确的是A胫骨和距骨B腓骨和距骨C胫腓骨下端和距骨D胫腓骨下端和舟骨E胫腓骨下端和跟、距骨7、患者女性，31 岁，3 个月前出现腹痛，伴腹泻及低热。胃肠道钡剂显示回盲部激惹，有
3、钡影跳跃征象。最可能的诊断是名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 9 页 -A慢性阑尾炎B溃疡性结肠炎C溃疡型肠结核D增生型肠结核E大肠癌8、对常用体内诊断药物的要求，叙述错误的是A应在无菌条件下进行制备B要求标记率大于90%以上C显像剂室温下存放不得超过10h D标记化合物制备后要进行质量检测E选择不同的展开剂进行纸层析分析9、患者男性，43岁，民工。10 年前患肺结核，间断抗结核治疗。2 个月前出现气短，咳嗽，咳少量黄痰，后逐渐加重，自觉呼吸困难。查体：消瘦体型，胸廓不对称，左侧肋间隙塌陷，气管向左侧移位，右侧胸廓略膨隆；叩诊左侧呈浊音，听诊呼吸音减低。分析下列哪项
4、与该患者呼吸困难无关A肺结核病变广泛B锁骨上淋巴结肿大C胸膜增厚D慢性小量自发性气胸E合并细菌性感染或肺栓塞10、糖尿病肾病的病理类型中最常见的是A弥漫性肾小球硬化型B结节性肾小球硬化型C渗出型病变D弥漫增殖型E系膜毛细血管型11、下列关于 Crohn 病的临床表现错误的是A右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C右下腹常触及质硬无痛包块D肠外表现较溃疡性结肠炎常见E发热，瘘管形成，肛周病变12、下列发热性疾病中，不伴有单纯疱疹的是A大叶性肺炎B急性肾盂肾炎C间日疟D流行性感冒E流行性脑脊髓膜炎13、患者
5、男性，66 岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史 8 年，查体：BPl40/90 mmHg，右侧中枢性面舌瘫，右上肢肌力2 级，右下肢肌力 4 级，心电图示房性期前收缩，该患者最有可能的诊断是A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D颅内静脉窦血栓E硬膜下血肿名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 9 页 -14、某肝性脑病患者，血气分析：pH 7.51，血钾 3.01mmol/L，血钠 130mmol/L，治疗合理的是A谷氨酸钠B谷氨酸钾C谷氨酸钠+氯化钾D精氨酸E精氨酸+氯化钾15、患肠结核主要是由于A邻居中有重度肺结核病人B经常饮用未煮沸的水C身体体质较差
6、D过去曾患肠炎E以上都无关16、被 HBsAg 阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是A立即注射乙肝疫苗B立即注射丙种球蛋白C立即过氧乙酸泡手D立即投入抗病毒药物E立即注射乙肝高效价免疫球蛋白17、麻疹患者具有传染性的时期是A潜伏期至前驱期B潜伏期至出疹后10d C前驱期至恢复期D潜伏期末 23d 至出疹后 5d E前驱期至出疹后10d 18、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称A腕掌关节B掌指关节C胸锁关节D肩锁关节E手指间关节19、下列哪项不是结核性腹膜炎患者的发热特点A高热伴明显毒血症见于干酪型患者B高热伴明显毒血症见于渗出型患者C高热伴明显毒血症见于伴有粟粒性肺结核患者D热型多为稽
7、留热E热型以低热与中等热为多见20、患者男性，查体见肝下移，该患者不可能是A 右侧大量胸腔积液B 肺气肿C 内脏下垂D 右下肺炎E 膈肌下降21、当临床上怀疑有肝硬化癌变时，下列哪项的诊断意义最大A明显消瘦B血性腹水C肝区可闻及血管杂音名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 9 页 -D进行性脾大EAFP 增高22、属于氨基水杨酸类药物剂量相关副作用的是A皮疹B食欲减退C粒细胞减少D自身免疫性溶血E再生障碍性贫血23、系统性硬化症的病理特点是A中、小动静脉血管炎B滑膜炎C肌炎D胶原增殖、纤维化E肌腱端炎24、某急性胰腺炎患者出现手足搐搐，给予静脉注射 10%葡萄糖酸钙后仍
8、未能控制，查血钙 2.5mmol/L，应考虑的并发症为A低血钙B低血钾C低血钠D酸中毒E低血镁25、胃癌常见的病理类型是A鳞癌B印戒细胞癌C高分化癌D低分化癌E腺癌26、患者男性，55 岁，间断腹泻，腹痛 20余年，近 2 个月加重，大便每日36次，不成形，无脓血。食欲减退，乏力明显，体重较前下降。连续3 次便隐血检查阳性。为进一步明确诊断最适于做哪项检查A肿瘤标记物B结肠镜检查C腹部 CT 检查D腹部超声检查E结核菌素试验27、下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是A急性流行性腮腺炎B传染性单核细胞增多症C幽门螺杆菌感染D柯萨奇病毒感染E肺炎支原体感染二、多项选择题（共27 题，每题的备选项中
9、，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。）1、下列成分哪些是由肝细胞制造的A白蛋白B免疫球蛋白C凝血酶原D调理素E胰岛素2、患者男性，61岁，以左侧肢体活动不灵活1 周来诊。查体：巩膜黄染，右肺呼吸音弱，腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。头 CT 诊断为颅内转移癌。为明确肿瘤原发部位，首先需要完善下列哪项检查名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 9 页 -AX 线胸片B胃镜C结肠镜D肝脏超声E胰腺超声3、听诊时区别第一心音与第二心音很重要，下列哪项支持前者A音调较高B强度较低C历时较短D心尖部听诊最清楚E心尖冲动后出现4、抑制剂的作用是A稳定 pH
10、 值B防止显影剂氧化C促进乳剂膜收缩D防止照片产生灰雾E提高胶片有效感光度5、下列哪种疾病可出现周围性发绀A慢性阻塞性肺气肿B肺水肿C大量胸腔积液D右侧心力衰竭EFallot 四联症6、出现乳酸升高的疾病为A重症肌无力B周期性瘫痪C线粒体肌病D周围神经病E多发性肌炎7、消化性溃疡的疼痛特征为A慢性周期性发作B节律性C发作与情绪改变、天气变化等诱因有关D经用抗酸、解痉药物可缓解E持续性疼痛阵发性加剧8、检查肝囊肿最简便而实用的方法是AMRI BCT C选择性动脉造影D核医学E灰阶超声9、X 线胶片长轴与摄影床长轴平行称A竖向B横向名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页，共 9
11、页 -C立向D斜向E交叉向10、患者女性，42 岁，以“低热、腹胀半年”为主诉入院。查体：营养状态较差，腹部稍隆起，肝脾未触及，脐周触及3.0cm5.0cm 大小的包块，质韧，边界不清，轻度压痛，移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性，拟诊结核性腹膜炎，该患者不宜进行检查为A腹部 B 超BX 线钡剂灌肠C腹腔穿刺D腹腔镜检查E结肠镜检查11、患者男性，32 岁，8h前大量饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐胃内容物，腹胀，发热。查体：体温38.3，血压 80/50mmHg，呼吸 34/min，神清，腹饱满，全腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(+)，肝脾肋下未触及，肝区叩痛(+)。辅助检查：血淀粉酶
12、：700U/L(Somogyi 法)，血气分析：PaO2：7.7kPa。该患者最可能的诊断是A急性肠梗阻B消化性溃疡穿孔C急性水肿型胰腺炎D急性出血坏死型胰腺炎E急性心肌梗死12、关于肘关节侧位摄影的叙述，错误的是A患者侧坐于摄影台侧B前臂尺侧应靠近暗盒C使肘部屈曲约呈90D肩部放低与肘部平齐E掌面内旋平放于床面13、患者男性，30 岁，阵发性心悸2 年。每次突然发生，持续0.51h。查体：心率 200/min，律齐，心电图示QRS波正常，P 波不能明确查见，诊断为A心房纤颤B窦性心动过速C心房扑动D阵发性窦性心动过速E阵发性室上速14、AIDS 主要病理变化表现在A肺B肝C骨髓D淋巴结和胸腺
13、E脾15、高 血 压 患 者，突 然 胸 闷，气 短，咳 嗽，不 能 平 卧，血 压26.6/146kPa(200/110mmHg)，心率 120/min，心尖区舒张期奔马律，两肺底中量湿音，下列哪组治疗最适宜名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 6 页，共 9 页 -A地高辛，氢氯噻嗪，普萘洛尔B利血平，氢氯噻嚷，地西泮(安定)C毛花苷 C，呋塞米，硝普钠D甘露醇，利血平，地西泮E酚妥拉明，氨茶碱，普萘洛尔16、患者男性，28 岁。半年来常头痛、乏力，3d 来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压180210/105120mmHg，尿蛋白 2 十，尿沉渣红细胞20 个/HP，眼底检查
14、：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出和出血，视盘无水肿，B 超：左肾大小为 7.6cm4.3cm，右肾大小为 7.8cm3.8cm，双肾弥漫损伤改变。考虑为哪个诊断A原发性高血压肾损害B恶性高血压肾损害C慢性肾炎肾性高血压D急性肾炎E肾动脉狭窄17、患者男性，20 岁，头痛，头晕，肢体活动不灵活2 个月，诊断为中枢神经系统白血病，对于中枢神经系统白血病的防治错误的是A鞘内注射地塞米松、MTX 和 Ara-C B鞘内注射地塞米松和MTX C静脉注射大剂量Ara-C D发生 CNSL 时可联用头颅照射E加大化疗药物用量使其能通过血脑屏障18、患者女性，21 岁，近 1 年来厌食、呕吐，伴闭经。查体：消瘦
15、，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。神经系统查体无异常。超声及胃镜检查无异常。最适合的治疗为A应用胃肠动力药B服用助消化药C心理治疗D针灸E理疗19、患儿男性，14 岁。近 2 周发热、乏力、食欲缺乏，放射学检查提示原发型肺结核，正确的短程化疗的疗程是下列哪项A 46 个月B 68 个月C 812 个月D 1218 个月E 69 个月20、氟骨症摄影体位，正确的是A双手正位B腕关节正位C骨盆正位D颅骨正侧位E双腕关节正侧位21、患者女性，28 岁，乏力、消瘦、低热、腹胀3 个月，查体：腹略隆起，无压痛，肝脾未触及，脐周可扪及6cm5cm 包块，边缘不清，表面不光滑，不易推动，移动性浊音可疑
16、阳性。化验：血红蛋白92g/L，血沉 55mm/1h，PPD 皮试强阳性。不必进行下列哪项检查名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 7 页，共 9 页 -AX 线胸片检查B钡剂灌肠检查C结肠镜D肿瘤标记物E腹腔镜检查22、患者男性，14 岁，前 3 周因进食不洁后出现发热伴腹泻，每日排稀便或黏液便 78 次，曾服盐酸小檗碱3d，症状减轻停药；近 10 余天仍便次频，每日 35 次，有时大便中有脓血，有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾A进食不洁史伴稀便B腹泻伴里急后重C脓血便伴里急后重D大便常规有大量脓细胞及少量红细胞E粪便培养有志贺菌属生长23、下列哪项可以确诊为
17、肠结核A腹痛，腹泻，伴血沉明显增快B抗结核治疗有效CPPD试敏强阳性DX 线钡影跳跃征象E活检找到干酪样坏死性肉芽肿24、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法AX 线断层摄影B胸部超声检查C支气管碘油造影D细胞学检查和细菌学检查E以上都不是25、肝硬化常见并发症A上消化道出血B肝性脑病C感染D功能性肾衰竭E电解质紊乱及酸碱平衡失调26、患者男性，55 岁，间断腹泻，腹痛 20余年，近 2 个月加重，大便每日36次，不成形，无脓血。食欲减退，乏力明显，体重较前下降。连续3 次便隐血检查阳性。为进一步明确诊断最适于做哪项检查A肿瘤标记物B结肠镜检查C腹部 CT 检查D腹部超声检查E结核菌素试验27、下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是A急性流行性腮腺炎B传染性单核细胞增多症C幽门螺杆菌感染名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 8 页，共 9 页 -D柯萨奇病毒感染E肺炎支原体感染名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 9 页，共 9 页 -