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1、1第1页,此课件共30页哦2第2页,此课件共30页哦3第3页,此课件共30页哦l 4第4页,此课件共30页哦环境因素遗传易感个体炎细胞、细胞因子以及炎症介质相互作用气道炎症气道高反应性环境激发因子症状性哮喘神经调节失衡上皮细胞及气道平滑肌结构功能异常特征表现5第5页,此课件共30页哦哮喘病人正常人气道炎症气道炎症6第6页,此课件共30页哦7第7页,此课件共30页哦8第8页,此课件共30页哦9第9页,此课件共30页哦10第10页,此课件共30页哦哮喘急性发作时病情的程度程度临床表现血气分析血氧饱和度支气管舒张剂轻度对日常生活影响不大,可平卧,说话连续成句,步行、上楼时有气短。脉率100次/分,可
2、有焦虑基本正常95%能被控制中度日常生活受限,稍活动便喘息,喜坐位,讲话时断时续,有焦虑和烦躁,哮鸣音响亮而弥漫。脉率100120次/分,有焦虑和烦躁。PaO260-80mmHg PaCO245mmHg 91%95%仅有部分缓解重度喘息持续发作,日常生活受限,休息时亦喘,端坐前弓位,大汗淋漓,常有焦虑和烦躁。脉率120次/分,常有焦虑和烦躁。PaO245mmHg 90%无效危重病人不能讲话,出现意识障碍,呼吸时,哮鸣音明显减弱或消失,胸腹部矛盾运动。脉率120次/分或变慢和不规则。PaO245mmHg90%无效11第11页,此课件共30页哦12第12页,此课件共30页哦13第13页,此课件共3
3、0页哦14第14页,此课件共30页哦15第15页,此课件共30页哦16第16页,此课件共30页哦17第17页,此课件共30页哦 18第18页,此课件共30页哦19第19页,此课件共30页哦(二)病情观察(二)病情观察 观察症状观察症状 监测血气分析和肺功能监测血气分析和肺功能 加强对急性期病人的监护加强对急性期病人的监护20第20页,此课件共30页哦21第21页,此课件共30页哦22第22页,此课件共30页哦 23第23页,此课件共30页哦 24第24页,此课件共30页哦 其他药物其他药物l色苷酸钠及尼多酸钠色苷酸钠及尼多酸钠 用药后咽喉不适、胸闷、偶见皮疹。用药后咽喉不适、胸闷、偶见皮疹。不能突然停药,以防哮喘复发。不能突然停药,以防哮喘复发。孕妇慎用。孕妇慎用。l酮替芬酮替芬 用药期间不宜驾驶车辆或高空作业。用药期间不宜驾驶车辆或高空作业。慎用引起哮喘的药物,如阿司匹林。慎用引起哮喘的药物,如阿司匹林。25第25页,此课件共30页哦 26第26页,此课件共30页哦27第27页,此课件共30页哦 28第28页,此课件共30页哦 29第29页,此课件共30页哦30第30页,此课件共30页哦