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1、*人民医院汇报材料尊敬的各位领导：首先，我代表医院领导班子及全院职工，向各位领导、在百忙中莅临我院检查指导工作表示热烈的欢迎和衷心的感谢！下面，将我院近几年来各项工作的开展情况汇报如下：一、医院概况*人民医院始建于1949 年，历史悠久，文化底蕴深厚，是集医疗、教学、科研、防疫、急诊、急救为一体的综合性医院，是 1995 年国家命名的二级甲等医院，省级“爱婴医院”、*法医鉴定指定机构、人寿保险指定医院、财险指定医院、社会医疗保险指定医院、*新型农村合作医疗定点医院、哈尔滨医科大学第二、第三、第四附属医院友好医院。多年来，医院在管理、技术、服务上不断创新，取得了可喜的成绩。先后获得“先进基层党组
2、织”、“全市卫生系统最佳最差单位评议活动最佳单位”、“关注民生、服务发展群众最满意医院”、“卫生系统目标管理先进单位”、“七台河市文明单位标兵”等殊荣。全院共有职工501 人，其中在岗在编职工349 人、大集体职工 40 人、聘用护士 33 人、临时工人 79 人。其中卫生专业技术人员 345 人，副高职以上80 人，本科以上学历50 人。退休名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 29 页 -职工 198 人。医院开设消化内科、呼吸内科、普外科、神经外科、胸泌外科、骨外科、妇产科、儿科、五官科、皮肤科、急诊科、麻醉科、预防保健科、放射科、检验科、内窥镜室等三十多个临床、
3、医技科室。二、我院搬迁新址后，由于环境的改善、医疗质量的不断提高、品牌效应和综合服务优势的不断提升，增强了对病人的吸引力，扩大了医疗市场，增强了医院的竞争力，床位由原来的248 增加到300，经济效益、门诊量也有了大幅提高，具体数据如下：2007 年：全年门诊量43154 人次；入院病人6170 人次；出院病人6088 人次；抢救危重病人254 人次；平均住院日数7.23 天;平均床位使用率为50.31。全年财务总收入3283 万元，其中医疗收入1280 万元，占 38.98%；药品 1320 万元，占40.20%；其他收入 216 万元，占 6.57%；财政收入 467 万元，占 14.22
4、%。2008 年：全年门诊量55224 人次；入院病人7778 人次；出院病人 7777 人次；抢救危重病人316 人次;平均住院日数7.40天;平均床位使用率为61.15。全年财务总收入4503 万元，较上年增长 37.16，其中医疗收入1649 万元，占 36.62%；药名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 29 页 -品 1757 万元，占 39.01%；其他收入 508 万元，占 11.28%；财政收入 589 万元，占 13.08%。2009 年：全年门诊量 65715 人次；入院病人 8615 人；出院病人 8570 人次；抢救危重病人339 人次；平均住院
5、日数7.96天;平均床位使用率为77.54。全年财务总收入5164 万元，较上年增长,14.70，其中医疗收入1877 万元，占 36.34%；药品 2345 万元，占 45.41%；其他收入 644 万元，占 12.47%；财政收入 298 万元，占 5.77%。2010 年：全年门诊量 70684 人次；入院病人 9868 人次；出院病人 9681 人次；抢救危重病人88 人次；平均住院日数7.33天;平均床位使用率为84.38。全年财务总收入5996 万元，较上年增长 16.11，其中医疗收入1989 万元，占 33.17%；药品 2777 万元，占 46.31%；其他收入 638 万元
6、，占 10.64%；财政收入 592 万元，占 9.87%。截止 2011 年 10 月末，门诊量72296 人次；入院病人9560 人次；出院病人9414 人次；抢救危重病人186 人次；平均住院日数7.26 天;平均床位使用率为89.07。财务收入名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 29 页 -5345 万元，比 2010 年同期增收1176 万元，其中医疗收入2029 万元，占 37.96%；药品收入2737 万元，占 51.21%；其他收入 65 万元，占 1.22%；财政收入 514 万元，占 9.61%。三、积极筹建内、儿科住院楼。由于近年来医院环境的改善
7、；服务质量的提高；国家惠民政策医保制度的实施；以及医改、十二五期间患者看病难、看病贵问题的相继解决，患者量逐年攀升。目前开放的300张床位已远远不能满足患者的需求，业务用房面积严重不足，已无拓展空间。同时七台河市是医改试点城市，我院是七台河下属的县级试点单位，作为医改试点单位，我院晋升三级乙等医院迫在眉睫，而三级乙等医院的床位要求指标是500 张，为符合晋升三级乙等医院的标准，我院积极运作筹建内、儿科住院楼。计划在原住院楼东侧扩建8000 平方米内、儿科住院楼，开放床位200 张。内、儿科住院楼的落成将满足医院等级评审需要，同时用以解决内、儿科床位紧张、妇产科分成妇科、产科、拓宽服务领域、增设
8、康复科之用。四、积极为晋升三级乙等医院做好全方位的准备工作。*人民医院自1995年被省上评定为“二级甲等医院”以来，医院始终坚持以“人民群众满意”为宗旨，不断改善医院的软硬件条件，提升医疗服务质量和服务水平，加强医院文化建设，促进了医院的可持续性发展。近年来，医院创造了省、市级科研技术成果三十余项，对心梗、脑梗、名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 29 页 -危 重 病人 的 抢 救 和 疑难 病 的 治 疗 均达 到 和 超 过 省内 同 级医院水平，现已能成功开展心脏破裂缝合术、心脏二尖瓣狭窄分离术、人工晶体植入术、腹腔镜下胆囊切除术、断耳再植术等较为尖端的手术。
9、晋升二甲医院十几年来，*人民医院在各级卫生行政部门和当地政府的正确领导下，取得了较快的发展，目前，全院员工正齐心协力，积极工作，为晋升三级乙等医院进行着不懈的努力。五、加强医院管理，使医院步入规范化管理的轨道。院领导带头并组织全院职工认真学习、掌握国家相关法律法规，建立健全了各项规章制度，并要求严格执行，依法办院，依法执业，保障了医院的正常执业活动，确保了医疗质量安全。医院严格按照规定范围内的诊疗科目执业，对医务人员严格实行持“三证”方可上岗制，对新分配、新调入人员实行岗前培训学习、考核制等。（一）建立健全院、科两级管理责任制及目标责任考核制。院长对各科主任提出目标责任，以服务效率和服务质量等
10、综合指标考核科室，指标量化细化，责任到人，奖惩分明，与工资挂钩。医院始终深入持久地开展加强医院管理这项工作。自2006年以来，我院采取了由办公室、医务科、护理部、财务科、审计科、消防安全进行主管战线检查的方法。各部门名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页，共 29 页 -分别制定详细的考核细则，依据细则按层次进行管理，一级查一级，层层把关。检查内容项目齐全，检查分数与职工工资挂钩，各检查组能够尽职尽责，及时发现问题，及时解决问题。今年我院为不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院，年初制定了“强化劳动纪律、加强医德医风、三好一满意”活动管理方案。
11、方案细化了活动目的，具体检查项目及罚款标准，组织检查小组等。共设立六个检查小组，每周每组由组长带队深入科室进行一天的检查，要求做好记录，每月汇总一次，出现问题的按检查标准罚款。通过这些行之有效的管理政策的出台，加强了我院的劳动纪律，净化了患者就医环境，确实做到了，“服务好、质量好、医德好”，达到了患者满意。（二）加强财务管理，依法规范经济活动。完善经济核算办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用，努力减轻病人负担，增强服务透明度，自觉接受患者监督。完善收入办法，所有医疗费用均严格参照国家所规定的项目和标准进行收费，新开展的检查项目收费标准均由物价部门批准。同时设立专职物价审核人员，每
12、天对各科室医疗服务收费情况进行审核检查，避免错误收费。（三）规范临床用药，加强毒麻药管理。我院积极响应上级号召，强力推进临床药学和临床用药名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 6 页，共 29 页 -的检测工作，进一步规范了临床用药，明确了抗菌药物重点管理科室和使用范围以及试敏原则等工作。严格麻醉药品、剧毒药品和放射性药品管理；严格执行临床四项通报制度，坚持每季度对前十位抗菌素类、消化类、心血管类、营养类和抗肿瘤类药品进行监控评价，定期监控、定期预警，安全合理用药，保护患者的权益。引入临床药师制度，主动联系临床，科学引导临床正确用药；定期下发临床药学期刊，加强对临床用药指导。（四）
13、坚持院务公开，加大平安医院建设力度。为增强医院工作透明度，几年来，我院坚持对人事任免、职称聘任、药品采购、大型设备购置、大额度资金使用等热点和敏感问题实行集体研究、决定制度，并在院务公开栏或有关会议上公布。在平安医院建设工作中，自 2007 年以来，我院始终按照卫生部医疗机构基础设施消防安全规范和医疗卫生机构灾害事故防范和应急处理指导意见的要求进行具体工作的实施，建立了“平安医院”建设组织机构；制定了完整的管理制度；制订了各类应急事件处理预案；切实加强了消防安全工作，并组织全院职工学习、培训、考试及演练操作。特别是加强了对各类毒麻药品、菌种、放射源的管理，严防发生流失事件。落实了防范、惩治邪教
14、势力和非法组织活动的各项措施。加强了与基层社区组织、公安机构的联系，及时发现问题并采取措施加以解决。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 7 页，共 29 页 -（五）以创建三级乙等医院为契机，提升医院的信息化管理水平。随着信息技术的飞速发展，数字化管理已成为不可逆转的趋势。建立一个高效、高水平、高质量、高保障的医院管理信息系统，是衡量医院现代化管理水平的重要标志。近几年，随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务治疗和医疗工作效率的有效手段，加快信息化健身是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。2003年我院上
15、线了HIS 管理系统，2007 年我院搬迁新址后，增加了住院医生站、护士站，并优化收费结算系统，2010七台河市卫生局与中国电信七台河分公式、中国用友软件公司强强联合，于 2010 年 12 月签署了在七台河地区建设全市卫生医疗网络平台，平台搭建后任何患者足不出户就可以调阅自己的医疗病历和健康状况，真正地方便患者就医。通过全市卫生医疗网络平台的搭建，使我院真正做到了：就医流程最优化、医疗治疗最优化、工作效率最高化、病历实现电子化、决策实现科学化、办公实现自动化、网络实现区域化、软件实现标准化。六、突出重点，狠抓落实，党建工作取得明显成效。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 8 页
16、，共 29 页 -*人民医院党总支隶属于*卫生党委，下设三个党支部，共有党员 65 人，占全院党员总数的20%，全院 3 个党支部全部晋升县级标准化党支部。几年来，医院党总支坚持深入贯彻十七大精神，全面落实科学发展观，紧紧围绕医院中心工作，创新性地开展党建工作，努力建设学习型、廉政型、服务型、平安型医院，打造人才聚集医院，争创百姓放心医院。近年来医院党总支先后开展了“素质教育”、“关注民生，服务发展，最佳最差单位评议活动”、“创先争优争做白求恩式的医务工作者竞赛”等一系列教育活动。特别是在全院开展的形象建设年活动中，广大党员干部主动亮身份、树形象、做表率、创一流。深入实际、转变作风、解决问题，
17、探索出了一套行之有效的工作方式和方法，进一步树立了廉洁行医、诚信服务的良好形象。这些活动的开展提高了广大党员的全心全意为患者服务的思想，在工作中起到了先锋模范作用，从而增加了党组织的凝聚力和战斗力，带动了全院职工同心同德干事业，聚精会神谋发展。七、以强化医疗质量为主题、确保医疗安全为目标，努力提高医疗服务水平。医疗质量是医院生存和发展的根本，狠抓医疗质量、全面提高医疗服务水平是我院的首要任务。因此医院在完善各名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 9 页，共 29 页 -项规章制度的基础上，着重抓制度的落实工作，尤其是体现医疗质量和医疗安全最敏感的核心制度，如首诊负责制度、三级医师查
18、房制度、会诊制度、死亡病历讨论制度、疑难病历讨论制度、术前讨论制度、病历书写规范等管理制度的落实。建立了医院风险防范预案，切实加强了传染病的落实防治，规范了院内感染的软件建设。（一）以医疗安全工作为主线，加强病案管理。医务科始终把确保医疗安全作为工作的重点。每年组织医务人员认真学习医疗法规，严防了医疗事故，确保了医疗安全。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。医务科切实
19、把“以病人为中心”作为保障医疗安全工作的出发点和落脚点，在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，在细节上消除安全隐患，对危重患者实行跟踪式管理，即接到科室上报信息后，亲自到科室了解患者情况、医疗信息，安排、组织和参加会诊，并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时加强对病情告知的督察力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 10 页，共 29 页 -术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中，对填写不完整和空白告知书的医务人员严
20、格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。几年来，医务科坚持每周不定期到科室抽查环节病历，并联合病历质控小组每季到病案室抽查终末病历。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况，对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”，针对不同问题进行相应处罚。（二）加强传
21、染病的监控和管理。我院按照上级的要求，积极开展手足口病和甲型H1N1流感的防控、救治工作。去年四月份，我院在上级主管部门的指示下，迅速制定并启动了手足口病、甲型H1N1 流感应急预案，并成立由主管院长为组长的救治梯队和专家小组。完善传染科隔离病房和手足口病门诊的建设，为收治患者做好最充分的准备。迄今共收治手足口病患儿222 例，甲流 1例，共注射甲流疫苗400 余人次。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 11 页，共 29 页 -（三）以加强临床路径管理为突破口，进一步规范医务人员的诊疗行为。临床路径是控制医疗成本的一种工具，为避免医疗费用的浪费，真正解决患者看病贵的难题，去年，
22、医务科制定了*人民医院临床路径管理工作实施方案，在实践工作中不断将其完善，今年医务科制定了50 余项单病种进行临床路径，并在临床顺利开展。八、内强管理，外塑形象，彰显护理理念，打造护理品牌。（一）护理部建立健全了护理管理组织体系，责任明确。1、护理部实行主管院长领导下的护理部主任负责制，实行护理部主任、科护士长、护士长三级管理。2、护理部工作有明确的目标管理制度，方案及考核细则，有护理工作计划及总结资料。3、工作制度健全，职责分工明确，并有相应的监督与协调机制。4、设有护理质量管理委员会，委员会工作职责、指控标准明确，有考评制度及考核记录。（二）护理部全面启动优质护理服务示范工程，建立健全弹性
23、管理制度。我院现已开展5 个优质护理示范病房，分别为普外科、神经内科、呼吸内科、神经外科及骨外科，自开展“优质护理示范工程”活动以来，以上科室从环境、设施、模式、态度等名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 12 页，共 29 页 -方面都有了很大的提高。实行弹性排班，增加关键时段的护理人力，根据患者量的大小适当增减午班、夜班和节假日值班人员，减少薄弱环节，保证了护理安全。实行责任小组承包病人制，由工龄长、职称高、能力强的护士担任责任组长，带领小组护士为自己的病人提供病情观察、治疗、基础护理、健康教育等全程、全方位、无缝隙的优质护理服务，使病人在任何时候都有属于自己的护士，增加了患者
24、的安全感及归属感。医院为示范病房配备了整套的设施，每天责任护士会主动热情的协助她们所分管的危重、大手术后、生活不能完全自理的患者洗脸、刷牙、梳头、洗头、剪指甲、翻身拍背、做口腔护理和尿管护理、协助术后需早期离床活动者下床活动等等。每天下午责任组长和本组的责任护士，要下病房对病人进行检温、病情观察、及系统的健康宣教，了解当天的治疗情况，告诉病人次日的相关检查、治疗、手术的注意事项等。护士长及责任组长每日要通过巡查及听取病人所提意见，及时发现病区内护理工作的不足，并立即组织整改。护士在每天的护理工作中始终遵循热情接、耐心讲、细心观、主动帮、亲切送的工作原则，认真执行“六个一”温馨服务，即一张亲切的
25、笑脸、一句温暖的问候、一个整洁的修养环境、一壶热水、一张舒适整洁的床、一份详细的入院宣教。我们的示范病区内均挂有服务项目公示版，病人可以随时了解自己每日所需服务项目，病房墙壁上挂有根据科室的常见病、名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 13 页，共 29 页 -多发病所制作的健康宣教牌，既方便了患者自己学习疾病相关知识，同时又给每位护士提供了一个健康教育的可参照标准。病室内还设有便民服务袋、温馨提示卡等，真正为患者提供了人性化的服务。从开展优质护理服务开始，护士在病房的时间长了，对患者的观察越来越细了，从前护士是听呼叫器或是家属呼叫才到病房，而现在是不断的巡视病房，积极主动的为患者
26、提供服务，患者出院满意度明显提升，这充分说明病人对我们的护理工作给予了很大程度的肯定和认可。九、实施科技兴院、人才立院、设施强院的发展战略，为医院长期可持续性发展打下了坚实的基础。（一）科研管理工作的进一步推进。我院领导高度重视科研工作，积极为广大职工营造良好的科研学术氛围，努力提高专业技术人员科研工作的积极性和创造性，对开展的科研项目在人力、物力、财力等方面给予大力支持。2009 年以来，我院 几年来共完成各类科研课题5 项，获科学技术成果奖9 项，其中国家级1 项、市级8 项，论文、论著共获得77 项，其中国家级71 项、省级 6 项。（二）从2005 年我院就开始了有计划的人才培训。20
27、05 年我院要求科主任、副主任必须到省外北京、上海名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 14 页，共 29 页 -等地的知名医院进修学习，时间不少于半年。各科室每年必须选派二到三名医生到哈尔滨、北京、上海、广州等地的医院学习先进的专业技术及参加国内各级学术会议和进修提高班。要求每位出去进修学习的人员必须带着问题去学，学习期满要写学习心得，并将学到的重点知识、能开展的新项目通过医务科举办的业务学习讲给每一位医生，使在家工作的医生也能开阔眼界，分享到新知识。仅 2009 年至今我院选派出70 余人到上级医院学习，投入资金3，850，000.00 元（包括工资、进修费、福利费）。通过七年
28、各科医务人员不间断的外出学习，我院引进了众多知名医院的新技术，提高了医院的整体业务水平，也为医院的强大发展夯实了业务基础。为使诊疗专业技术与国内先进水平接轨，聘请知名专家教授来我院协助开展新技术。我院还与哈尔滨医科大学第二、第三、第四附属医院建立了长期紧密的技术协作关系。（三）坚持以重点专业为龙头,加强学科带头人建设。多年来我院坚持为学科带头人搭建让他们发挥才干的平台，针对每个学科带头人的具体情况，拿出定向的培养方案。鼓励每个学科带头人进行新科研课题的研究或开展新业务、新技术。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 15 页，共 29 页 -（四）加大人才引进力度，促进医院特色科室的
29、发展。统筹规划，引进高学历人才，加快人才队伍的梯队建设。医院依据专业发展的需要，实施有计划，有步骤地引进高学历人才战略。引进的形式是有重点、有选择地到医学院校直接招聘；社会公开招聘。五年来，共引进本科毕业生22 人，专科毕业生5 人，为临床科室注入了新鲜的血液，提升了医院的综合竞争力，切实加强我院专科专病，特色科室建设。（五）为促进医院诊疗手段的现代化，提高整体技术水平。几年来，医院加大投入力度，购置了一批大中型医疗设备，增强了医院的科技实力。目前，医院拥有日本东芝多排螺旋 CT，美国 L7 彩超机，日本产血液透析机，腹腔镜、胸腔镜、电切镜、移动 X 线机，彩色图文分析系统，酶标仪，彩色经颅多
30、普勒，脑地形图仪，NT 电子内镜显像仪，结肠镜，肛肠治疗仪，心电工作站，数码阴道镜，多普勒胎心仪，声阻抗、乳腺X 光机，数字胃肠机等先进的检查设备百余种，为临床诊断提供了强大的技术支持。（六）加强科室能力建设，不断提升诊疗技术。自*人民医院被省上评定为“二级甲等医院”以来，医院始终坚持以“人民群众满意”为宗旨，不断改善医院的软硬名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 16 页，共 29 页 -件条件，提升医疗服务质量和服务水平，加强医院文化建设，促进了医院的可持续性发展。泌尿外科、普外科、神经外科、骨外科、妇产科、神经内科、消化内科等已形成了医院的品牌科室。这些科室开展的具有特色的诊
31、疗技术已达省内先进水平。胸外科目前已成功开展：肺癌各肺叶及全肺切除术、肺脓肿(各肺叶切除)、右肺中叶综合症（右中叶切除）、肺错构瘤（肺叶切除）、肺大泡（病灶切除肺修补术）、外伤性心脏破裂或贯穿伤（心房、心室修补术）等手术。泌尿外科目前已成功开展：肾上腺肿瘤（皮质瘤、醛固酮增多症、肾上腺髓质瘤）、肾盂成形术，肾结石（肾内切开、肾盂切开取石术）、输尿管结石（切开取石）、膀胱阴道瘘(修补术)、输尿管下段狭窄切除输尿管膀胱再植术等。普外科在我县率先开展了腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术等微创手术。并在我县首先开展了胃癌全胃切除术、低位直肠癌前位切除术（保肛手术）、门脉高压症脾切除喷门周围血管离断术、乳腺
32、癌根治术等。神经外科成功开展了脑血管照影技术及显微镜下治疗颅内动名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 17 页，共 29 页 -脉瘤、脑出血等疾病。骨外科成功开展了膝关节置换、腰椎管狭窄椎板减压、先天性髋关节及人工关节置换等手术。呼吸内科成功开展了大面积心肌梗塞溶栓治疗、应用低分子肝素、氯吡格雷与华法林联用治疗支架内再狭窄;环磷腺苷葡胺治疗慢性心衰合并缓慢性心律失常等新项目。神经内科成功开展了急性脑梗塞的静脉溶栓治疗及颈内动脉注射动脉溶栓治疗，其中颈动脉注射用药方法填补了我市的空白。妇产科开展了无痛人流、利普刀准确快速治疗宫颈疾病、TCT液基细胞学检查等新项目。五官科成功开展了声带
33、息肉、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等手术。十、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。（一）改进门诊服务流程。为了方便病人的就诊，我院在2003 年开始使用医院HIS 系统，通过增加服务窗口、门诊收费人员及电脑设备、增加门诊医师及多处布点等措施，缩短病人的候诊、挂号、取药时间；加强了导诊人员的素质培训；科室标识、指示牌做到规范、清楚、醒目。（二）指导病人明明白白就医。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 18 页，共 29 页 -我院将医疗服务收费价目表、挂号收费标准、化验结果领取须知、就诊流程等张贴在明显位置，制作医院布局图、楼层布局图、楼层说明图、指路牌等措施，使患者最大程度的
34、方便就诊。（三）规范门诊服务。对门诊病人反应的意见积极协调处理，及时化解矛盾；医技科室进一步树立为病人服务的意识，改造服务流程，缩短设备检查预约、报告时间，如超声、CT、CR 等大型设备检查，除需特殊准备的病人外，当日完成检查、当日出报告（X 线检查在查后半小时报告），检验科三大常规十五分钟出结果、生化检验项目、随送随检，报告出来后通过HIS 系统，由专职人员马上送到临床医生手中，杜绝了患者家属来回送标本取报告的现象。（四）提高门诊诊疗水平。保证门诊诊疗质量的前提下，医院为疑难的门诊病人进行了全院大会诊，打破了以往医院只为住院病人进行全院大会诊的传统，倡导把病人当成亲人的换位思考 和病人不动，
35、医生动的服务理念，切实给患者带来方便。群众满意度达98%。（五）实施便民措施，切实解决百姓“看病难、看病贵”问题。为解决群众看病难、看病贵的问题，出台多条惠民措施，降低患者费用。一是坚持“合理检查、合理治疗、合理用药”的原则，杜绝大处方，控制药品收入；二是严格杜绝不合理收费、私立收费、分解收费的现象；三是根据患者病情公开名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 19 页，共 29 页 -收费标准，有效降低医疗费用，极大减轻了患者负担。四是便民药房每年让利患者约20 万元。五是远程会诊工作的进一步开展，从根本上解决了患者看病难，求名医更难的问题。六是在农村合作医疗工作中，建立健全审批制度
36、，严把入院、转院审批关，努力为广大农村患者提供全程的优质服务。无延迟审批现象，无弄虚作假医疗行为；补偿资金发放及时，为农村合作医疗工作进一步的开展起到了积极的推动作用。七是为方便患者就医，我院急诊科设有导诊台，有醒目的标志及引导指示标牌，备有平车、轮椅，有导诊护士解答患者咨询、指引方向、引领病人拍片、检查、入院等。对急诊患者的预检、分诊、测量生命体征、技术操作和抢救等护士能忙而不乱有序进行。急诊科实行全天24 小时接诊制，只要是在收到急诊呼救后，5 分钟内救护车出车应诊，接诊后立即进行现场必要的救治措施，并立即与科室联系，告知相关信息，从而为及时救治患者做好准备。另外，对无主、无钱的急诊患者也
37、会无条件进行抢救，以免延误病情。充分体现了及时、有效、安全的急诊服务理念。随叫随到，并有医护人员随同救护车随时接送患者。八是在医疗服务上我院全面实行了患者选择医生制度，为方便患者自由选择医生，我们在门诊设立了专家榜和每天出诊医生榜，在病房设立了各科情况介绍和医生榜介绍每一名医生的情况。为方便患者自由选择医生我们取消了门诊挂号制度，实行门诊手册制度。还名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 20 页，共 29 页 -实行门诊病房一条龙制度，保证患者在门诊找哪个医生看的病人到病房由哪个医生进行手术和治疗等多项便民措施，通过这些行之有效的便民措施极大方便患者就医，为抢救患者赢得宝贵时间。十
38、一、深入推进行风建设工作，树立良好的医德医风。近年来，我院切实加强医德医风建设，围绕卫生系统作风建设、服务态度、服务质量等重点，建章立制、狠抓落实，医院环境改善，医疗服务态度、医疗水平进一步提高，医疗费用进一步降低，医患关系进一步融洽。1、安排部署扎实到位。为抓好医德医风建设,我院成立了医德医风建设工作领导小组，制定了医德医风建设实施方案，就建设工作的指导思想、工作目标、主要任务、实施步骤进行了全面的安排部署，夯实责任，年初院里与县卫生局签订了医德医风建设责任状，院里与各科室签订责任状。年末将医德医风考核结果作为奖励惩处、选拔任用、晋级晋职的重要依据之一。把工作任务落实到人、量化到科室。2、在
39、“医德医风建设”活动中，我们最大的一个亮点是“纠风先行，严抓严管。建立无“红包”医院，采取四项措施，一是强化教育，增强医务人员的职业道德素质。我院组织全体医务人员深入系统的学习了医疗卫生方面的政策法规、医德规范、业务知识，以及医德医风建设有关的资料读本，购置了医德医风教育光名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 21 页，共 29 页 -盘和道德修养文献，组织医护人员学习，提高个人素质。每季度由行风办组织全体医务工作者观看医德医风教育系列专题讲座郭照江教授主讲，利用中层干部会和职工会，大力宣讲收受“红包”是损人利己不道德行为的道理，晓以利害，使医务人员树立起以不收红包为荣、收受红包为
40、耻的荣辱观，从而廉洁行医，自觉拒绝“红包”和药品“回扣”。二是实行三级承诺制，做到层层落实责任。实行个人向科室承诺不收受“红包”、科主任向医院承诺拒收“红包”、医院通过媒体向社会承诺无“红包”的三级承诺制。做到层层落实责任，自加压力，自诺必践，以确保创建无红包医院 活动取得实效。三是健全监督机制，对红包、回扣 进行动态监控。通过召开患者座谈会、开展问卷调查、明查暗访和设立举报信箱、举报电话等调查渠道获取信息来源，及时掌握医院内有无收受红包、药品回扣等不规范行为。发现不良苗头，坚决予以遏制。四是实行责任追究制，建立医德医风建设长效管理机制。医院规定，凡收受“红包”并经查实者，责令退还，并予以相应
41、金额10 倍的惩处；当年度考核定为“不合格”；两年内不得晋级、晋职；责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；查处中发现属于索要、暗示患者送“红包”的，一律以情节恶劣论处。3、抓监督管理。为切实加强我院行风建设，我们严格执行了医德医风名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 22 页，共 29 页 -全程监控制度。设立纠风办公室，固定专人办公，建立纠风工作制度和工作人员职责，做到事事有答复，件件有着落，认真处理每一件事。设立监督岗、举报电话和举报信箱；建立接待患者投诉机构；定期征求患者意见，由行风负责人不定期到社会各界走访征求意见；向患者发放住院、出院满意度调
42、查卡，门诊每月发放30 份患者征求意见单，对我们的行风建设进行问卷调查，来了解我院行风建设情况，各科室每季度召开一次医患座谈会，医院每年召开一次医德医风社会监督员座谈会，定期征求社会各界对医院行风的意见和建议，通过这些举措使我院的行风监督工作得到切实可行的效果。以上是我院近五年来的工作汇报。*人民医院肩负着全县 37.1 万人口的医疗保健和卫生服务工作，且服务面辐射到周边市、县，如牡丹江市、林口县、哈尔滨市、依兰县等市、县。面对千帆竞渡、百舸争流的医疗市场，我院目前急需解决扩建内、儿科住院楼、购置核磁、更新救护车等以下具体困难。一、扩建内、儿科住院楼由于近年来医院环境的改善；服务质量的提高；国
43、家惠民政策医保制度的实施；以及医改、十二五期间患者看病难、看病贵问题的相继解决，患者量逐渐增多。目前，我院床位名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 23 页，共 29 页 -供不应求，即使病房、走廊经常加床也很难解决住院床位短缺问题。尤其内、儿、妇产科病房，拥挤不堪。新生儿无单独病区，妇科、产科处于同一科室，业务用房面积严重不足，已无拓展空间。同时作为医改试点单位，我院晋升三级乙等医院迫在眉睫，而三级乙等医院的床位要求的最低指标是500 张，为符合晋升三级乙等医院的标准，我院急需增设内、儿科楼。另外随着我国老龄化进程的加速，空巢家庭与日俱增，因此，社会迫切需要的是养老服务方面的医疗
44、保健、生病时的及时救助，临终前地生活照料，病后恢复期的康复指导等问题。所以，我县急需成立老年康复关怀中心，来承担老年病人的医疗救助和临终关怀等任务，用以缓解老年人子女、单位和社会等各方面的压力。内、儿科住院楼建设规模：20000 平方米、总投 资：8 千万元。新楼落成后，不但为患者创造了一流的就医环境，也将解决我县急需成立的老年康复关怀中心这一难题，减少康复期患者外流。同时也将满足医院等级评审需要、缓解内、儿科床位紧张、妇产科分成妇科、产科、拓宽服务领域之需。二、购置核磁，方便患者就医，满足晋升三级医院要求。我院是*内唯一的一所综合性二级甲等医院，是国家第一批医改试点的县级医院。由于近年来国家
45、医疗保障政策的名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 24 页，共 29 页 -落实，我院门诊量和住院患者量逐年增多，医疗工作面临极大的压力；又由于现在很多疾病，如疑似肿瘤、膝关节病变、软组织疾病、脑血管疾病等均需要核磁进行确诊，而我院大型医疗设备不足、现有的医疗设备已陈旧、老化，不能满足患者就医需求，致使大量患者外流，既增加了患者的经济负担，也阻碍了县级医疗事业的发展。同时核磁系三级医院必须具备的检查设备。为切实提高我院诊疗、科研水平、达到晋升三级医院标准，我院急需配置核磁共振成像仪一台，价格：1 千万元。以保障临床医疗工作、提高科研水平，更好的为广大患者者提供优质、高效的医疗服务
46、。我院购置核磁共振市场前景广阔，无论从近期和长远发展看，均具有良好的市场发展空间。三、按国家要求顺价销售药品，急需增加财政补助。由于我院财政补助少、职工人数多、开销大、缺少大型检查设备，每年只能靠从药品经销商的利润中挤出一部分利润：600 万，维持医院的正常运转。现如按国家政策要求网上集中采购药品，顺加销售，我院根本无法保证职工开资、保证不了医院正常运转。以药养医是所有二级医院普遍存在的现象，药品盈利是医院维系生存的唯一途径，如果实行网上集中采购，医院将面临着无法逆转的危机，根本无法达到让百姓得实惠、医护人员收入增加、卫生事业发展三赢的医名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 25
47、页，共 29 页 -改目的。当前，网上采购、顺加销售势在必行，我院执行网上采购收入将出现很大资金缺口，恳请财政局给予财力支持，在每年正常补助的基础上，再增加财政补助600 万元，每年在不涨工资的情况下，财政总补助需1143 万元,以保证医疗一线的医务人员正常开资，稳定人心，更好地为百姓服务。四、救护车更新势在必行。我县处于地下资源丰富的矿区，东临201 国道，西靠308 国道，与七勃、依七公路临界。由于特殊的地理位置出现应急突发事件较多，我院救护车年出车约2000 余次，院前急救工作尤为重要。我院现有救护车5 辆，其中2 辆是2003 年非典期间依维柯改装的，还有 2 辆是 2005 年采购的
48、，仅有一辆是近期采购的。目前，已经有 2 辆救护车超期服役，不能跑长途，经常维修，存在极大安全隐患。现有的5 辆救护车车内仅有吸氧装置，缺少救护车必备的除颤仪、呼吸机、心电机、监护仪、洗胃机、吸引器、铲式担架等设备，已不能满足人民群众的医疗服务需求。现有车辆配置只能接送轻症病人，不利于急诊急救及突发公共卫生事件的应急处理工作。此次，8.23 矿难救援现场，我院的救护车与周边地区佳木斯、鸡西、七台河的救护车相比，档次低、设备少，不利于突发公共卫生事件的应急抢救。简陋的设备，对必须接送的重症患者存在着极大的不安全因素，不齐全的设备保证不了对患者的及时抢救，有可能延误患者最佳抢救时机，危及名师资料总
49、结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 26 页，共 29 页 -人民群众生命财产安全。为保障绿色通道畅通和医疗卫生服务工作的正常进行，我院急需更新救护车4 辆，预计每辆救护车 40 万元，车内设备10 万元，共计200 万元。五、液化气站搬迁事宜急待解决。*人民医院整体迁建项目环境影响报告表，于 2005 年 12月 21 日经省环保厅审批（黑环建审 2005120号）项目全部完成，建设内容按照环评和环保要求，在该项目建设期间，要求南侧液化气站搬迁的情况下，同意该项目建设使用，至今液化气站仍未搬迁，不能申请试运行及验收。同时因液化气站没有搬迁，消防安全设施也无法验收，目前各级部门纷纷通知我院
50、按相关规定接受处罚，并限期整改、搬迁。另外我院是人员密集的地方，消防安全尤为重要，是一级防火单位。基于以上几种原因，液化气站的搬迁工作是我院急需解决的问题。六、医院需财政设立专项培训、外请专家资金。医疗卫生事业的发展靠的是“技术”，而医疗技术每天都在更新，故我院为了更好地服务于患者，每年都安排各科室人员去上级医院进修学习，不断更新知识。仅2009 年至今我院派出进修学习人员的费用约为370 万元。进修学习回来的人员，在开展新项目前，经常外请专家、教授；同时，为了能够留住患者，一些县级医院开展有难度的手术，也要外请专家、教授，今年我院外请专家20 余人次，费用11 万元。此费用无法让患者负担，只