2022年主治医师考试-中医内科总结归纳_共页 .pdf

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1、精心整理本文档下载后根据实际情况可编辑修改使用第一章外感病证一、感冒1.风寒束表:辛温解表,宣肺散寒荆防败毒散2.风热犯表:辛凉解表,宣肺清热银翘散、葱豉桔梗汤3.暑湿伤表:清暑祛湿解表新加香薷饮4.表寒里热:解表清里,宣肺疏风双解汤5.气虚感冒:益气解表参苏饮6.阴虚感冒:滋阴解表加减葳蕤汤二、外感发热三、湿阻1.湿困脾胃:芳香化湿藿香正气散2.湿热中阻:清热化湿连朴饮3.脾虚湿滞:健脾化湿香砂六君子汤四、痢疾(严氏济生方)1)湿热痢:清热解毒、调气行血芍药汤2)疫毒痢:清热解毒凉血白头翁汤3)寒湿痢:温中燥湿,调气和血不换金正气散,胃苓汤(湿重)4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱附子理中汤或桃

2、花汤合真人养脏汤5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞连理汤(黄连理中汤)五、疟疾1)正疟:祛邪截疟、和解表里柴胡截疟饮2)温疟:清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤3)寒疟:温阳达邪、和解表里柴胡桂枝干姜汤第二章肺病证一、咳嗽外感咳嗽1.风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止嗽散2.风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3.风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳桑杏汤内伤咳嗽4.痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳二陈汤和三子养亲汤5.痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳清金化痰汤6.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤二、哮证1.发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤2)热哮

3、:清热宣肺、化痰定喘定喘汤2.缓解期1)肺虚证:补肺固卫玉屏风散2)脾虚证:健脾化痰六君子汤3)肾虚证:补肾摄纳金匮肾气丸、七味都气丸名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页,共 8 页 -精心整理本文档下载后根据实际情况可编辑修改使用三、喘证1实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气二陈汤合三子养亲汤2虚喘1)肺气虚:补肺益气养阴生脉散合补肺汤2)肾气虚:补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚七味都气丸合生脉散四、肺胀1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水真

4、武汤合五苓散3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风涤痰汤五、肺痈1.初期:清肺解表银翘散2.成痈期:清肺化瘀消痈千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期:解毒排脓加味桔梗汤4.恢复期:养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨1)肺阴亏损:滋阴润肺月华丸2)阴虚火旺:滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴保真汤4)阴阳两虚:滋阴补阳补天大造丸七、肺癌1)气血淤滞:桃红四物汤2)痰湿蕴肺:二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤3)阴虚毒热:沙参麦冬汤合五味消毒饮4)气阴两虚:生脉饮第三章心脑病证一、心悸1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神安神定志丸2)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神天王补心丹、朱砂安神丸3)心血瘀阻:活血化

5、瘀、理气通络桃仁红花煎二、胸痹1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛血府逐瘀汤2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结瓜萎薤白半夏汤3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神左归饮5)气阴两虚:益气养阴、活血通络生脉散合人参养营汤6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络参附汤合右归饮三、眩晕1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页,共 8 页 -精心整理本文档下载后根据实际情况可编辑修改使用2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃归脾汤3)肾精不足:阴虚:补肾滋阴左归丸阳虚:补肾助阳右归丸4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃半夏天麻白

6、术汤四、中风1中经络1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络大秦艽汤2)肝肾阴虚、风阳上扰:滋阴潜阳、熄风通络镇肝熄风汤2中脏腑1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍局方至宝丹、安宫牛黄丸2)阴闭:豁痰熄风、辛温开窍苏合香丸3脱证:益气回阳、救阴固脱参附汤合生脉散4后遗症1)半身不遂:气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络补阳还五汤肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络镇肝熄风汤天麻钩藤饮2)语言不利:风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络解语丹,肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍地黄饮子3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络牵正散五、不寐(失眠)1实证1)心火炽盛:清心泻火、安神宁心朱砂安神丸2)肝郁化火

7、:疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤3)痰热内扰:化痰清热、和中安神温胆汤2虚证1)阴虚火旺:滋阴降火、清心安神六味地黄丸合黄莲阿胶汤2)心脾两虚:补养心脾、以生气血归脾汤3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁汤六、痴呆七、痫证1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫定痫丸2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰大补元煎、六君子汤八、癫病1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤2)心脾两虚:健脾养心、益气安神养心汤3)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮4)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志二阴煎九、狂病第四章脾胃肠病证一、胃痛1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止

8、痛良附丸2)饮食停滞:消食导滞保和丸名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页,共 8 页 -精心整理本文档下载后根据实际情况可编辑修改使用3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散4)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气失笑散合丹参饮5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤二、痞满三、腹痛1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散2)湿热壅滞:通腑泄热大承气汤3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛小建中汤4)饮食停滞:消食导滞枳实导滞丸5)气机郁滞:疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散6)瘀血阻滞:活血化瘀少腹逐瘀汤四、呕吐1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊藿香正气散2)饮食停滞:消食化滞、

9、和胃降逆保和丸3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆理中丸五、呃逆1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕丁香散2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤3)气机郁滞:顺气降逆五磨饮子4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆理中汤5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃益胃汤六、噎膈1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥启膈散2)津亏热结:滋养津液、泻热散结五汁安中饮3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血通幽汤七、泄泻1)湿热内盛:清热利湿葛根黄芩黄连汤2)食滞胃肠:消食导滞保和丸3)肝气乘脾:抑肝扶脾痛泻要方4)脾胃虚弱:健脾益胃参苓

10、白术散5)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻四神丸八、便秘1)热秘:泻热导滞、润肠通便麻子仁丸2)气秘:顺气导滞六磨汤3)虚秘:气虚:益气润肠黄芪汤血虚:养血润燥润肠丸第五章肝胆病证一、黄疸1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑茵陈蒿汤2)湿重于热:利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹3)阴黄:健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页,共 8 页 -精心整理本文档下载后根据实际情况可编辑修改使用4)急黄:清热解毒、凉营开窍犀角散加减二、胁痛1)肝气郁结:疏肝理气柴胡疏肝散2)肝胆湿热:清热利湿龙胆泻肝汤3)肝阴不足:养阴柔肝一贯煎三、胆胀四、鼓胀1)气滞湿阻

11、:疏理肝气、行湿散满柴胡疏肝散、胃苓汤2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水实脾饮3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水中满分消丸、茵陈蒿汤4)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水附子理中丸、五苓散五、肝癌第六章肾、膀胱病证一、水肿1)风水泛滥:疏风清热、宣肺行水越婢加术汤2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水五皮饮合胃苓汤4)湿热壅盛:分利湿热疏凿饮子5)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿实脾饮二、淋证1)热淋:清热利湿通淋八正散2)石淋:清热利湿、通淋排石石韦散3)气淋:实证:沉香散虚证:补中益气汤4)血淋:实证:清热通淋、凉血止血小蓟饮子合导赤散虚证:滋阴清热

12、、补虚止血知柏地黄丸5)膏淋:实证:程氏萆解分清饮虚证:膏淋汤三、癃闭1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便八正散2)肺热壅盛:清肺热、利水道清肺饮3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便沉香散4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道代抵挡丸四、关格第七章气血津液病证一、郁证1实证1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散2)气郁化火:清肝泻火、解郁和胃丹栀逍遥散3)血行郁滞:活血理气解郁血府逐瘀汤名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页,共 8 页 -精心整理本文档下载后根据实际情况可编辑修改使用4)痰气郁结:行气开郁、化痰散结半厦厚朴汤2虚证1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤2)心脾两虚

13、:健脾养心、益气补血归脾汤3)心阴亏虚:滋阴补血,养心安神天王补心丹4)肝阴亏虚:滋养阴精、补益肝肾滋水清肝饮二、血证1咯血1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血桑杏汤2)肝火犯肺:清肝泻热、凉血止血泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血百合固金汤2吐血1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤3)气虚血溢:健脾养心、益气摄血归脾汤3便血1)肠道湿热:清化湿热,凉血止血地榆散或槐角丸2)气不摄血:益气摄血归脾汤3)脾胃虚寒:健脾温中,养血止血黄土汤4尿血1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血小蓟饮子2)阴虚火旺:滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸3)脾不统血

14、:补脾摄血归脾汤4)肾气不固:补益肾气、固摄止血无比山药丸三、汗证(自汗、盗汗)1)肺卫不固:益气固表玉屏风散2)营卫不和:调和营卫桂枝汤3)心血不足:补血养心归脾汤4)阴虚火旺:滋阴降火当归六黄汤5)邪热郁蒸:清肝泻热,化湿和营龙胆泻肝汤四、消渴1)上消肺热津伤:清热润肺、生津止渴消渴方2)中消胃热炽盛:清胃泻火、养阴增液玉女煎3)下消:肾阴亏虚:滋阴补肾、润燥止渴六味地黄丸阴阳两虚:温阳滋阴、补肾固摄金匮肾气丸五、内伤发热1)气郁发热:疏肝理气、解郁泻热丹桅逍遥散2)血瘀发热:活血化瘀血府逐瘀汤3)湿郁发热:利湿清热三仁汤4)气虚发热:益气健脾、甘温除热补中益气汤5)血虚发热:益气养血归脾

15、汤6)阴虚发热:滋阴清热清骨散7)阳虚发热:温补阳气,引火归元金贵肾气丸六、虚劳名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 6 页,共 8 页 -精心整理本文档下载后根据实际情况可编辑修改使用1气虚1)肺气虚:补益肺气补肺汤2)心气虚:益气养阴七福饮3)脾气虚:健脾益气加味四君子汤4)肾气虚:益气补肾大补元煎2血虚1)心血虚:养血宁心养心汤2)脾血虚:补脾养血归脾汤3)肝血虚:补血养肝四物汤3阴虚1)肺阴虚:养阴润肺沙参麦门冬汤2)心阴虚:滋阴养心天王补心丹3)脾胃阴虚:养阴和胃益胃汤4)肝阴虚:滋养肝阴补肝汤5)肾阴虚:滋补肾阴左归丸4阳虚1)心阳虚:温通心阳保元汤2)脾阳虚:温中健脾

16、附子理中丸3)肾阳虚:温补肾阳右归丸七、积聚1聚证1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚木香顺气散2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰六磨汤2积证1)气滞血阻:理气活血、通络消积荆蓬煎丸,金铃子散合失笑散2)气结血瘀:祛瘀软坚、兼调脾胃膈下逐瘀汤3)正虚瘀结:补益气血,化瘀消积八珍汤、化积丸八、厥证1气厥1)实证:开窍、顺气、解郁通关散、五磨饮子2)虚证:补气、回阳、醒神四味回阳饮,生脉注射液、参附青注射液2血厥1)实证:开窍、活血、顺气、降逆通瘀煎,清开灵注射液2)虚证:补养气血独参汤3痰厥:行气豁痰导痰汤4暑厥:清暑益气,开窍醒神清暑益气汤,白虎加人参汤,清开灵注射液,紫雪丹5食厥:和中消导神术散,

17、保和丸九、痰饮1)脾阳虚弱:温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠:攻下逐饮甘遂半夏汤已椒苈黄丸2悬饮1)邪犯胸肺:和解宣利柴枳半夏汤2)饮停胸胁:逐水祛饮十枣汤控涎丹3)络气不和:理气和络香附旋覆花汤4)阴虚内热:滋阴清热沙参麦气汤、泻白散3)饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮金匮肾气丸第八章经络肢体病证一、头痛1外感头痛1)风寒头痛:疏风散寒川芎茶调散2)风热头痛:疏风清热芎芷石膏汤3)风湿头痛:祛风胜湿羌活胜湿汤2内伤头痛4)肝阳头痛:平肝潜阳天麻钩藤饮5)肾虚头痛:养阴补肾大补元煎6)气血虚证:补益气血八珍汤7)痰浊头痛:化痰降逆半夏白术天麻汤8)瘀血头痛:通窍化瘀通窍活血汤二、痹证

18、名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 7 页,共 8 页 -精心整理本文档下载后根据实际情况可编辑修改使用1)行痹:宣痹通络、疏风止痛防风汤2)痛痹:温经散寒、祛风除湿乌头汤3)着痹:除湿通络、祛风散寒薏苡仁汤,蠲痹汤4)热痹:清热解毒、疏风通络白虎桂枝汤5)顽痹:补肾祛寒、活血通络补肾祛寒治顽汤6)气虚血亏:益气养血、活络舒筋气血并补荣筋汤三、痉病1)邪壅经络:祛风散寒、燥湿和营羌活胜湿汤2)热甚发痉:泄热存津、养阴增液增液承气汤3)温热致痉:清热透络、镇痉止抽羚麻白虎汤4)瘀血内阻:益气化瘀、通络止痉通窍活血汤5)气血亏虚:益气补血、缓急止痉圣愈汤阴血亏虚:滋阴养血四物汤合大定

19、风珠刚痉:解肌发汗、益阴养津葛根汤柔痉:疏风解表、和营养津瓜蒌桂枝汤四、痿证1)肺热津伤:清热润肺、濡养筋脉清燥救肺汤2)湿热浸淫、气血不运:清热燥湿、通利筋脉加味二妙散3)脾胃亏虚、精微不运:健脾益气参苓白术散4)肝肾亏损、髓枯筋痿:补益肝肾、滋阴清热虎潜丸五、震颤1)风阳内动:滋阴潜阳滋生青阳汤2)髓海不足:添精益髓龟鹿二仙膏3)气血亏虚:益气养血八珍汤4)痰热动风:豁痰熄风导痰汤六、腰痛1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络渗湿汤,甘姜苓术汤2)湿热腰痛:清热利湿、舒筋活络加味二妙散3)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛身痛逐瘀汤4)肾虚腰痛:偏阳虚:温补肾阳右归丸偏阴虚:滋补肾阴左归丸名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 8 页,共 8 页 -

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