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1、-支气管哮喘病情严重程度的分级-第 2 页支气管哮喘病情严重程度的分级根据临床表现哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指每周均不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、气急、胸闷、咳嗽等);临床缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持3个月以上。1、缓解期哮喘严重程度分级目前通常采用哮喘控制水平分级标准,对临床治疗的指导作用比较大,易于被医生掌握。见表一表1 哮喘控制水平分级完全控制 (满足以下所有条件)部分控制 (在任何1周内出现以下12项指证)未控制(在任何1周内)白天症状无(或2次/周)2次/周活动受限无有夜间症状/憋醒无有出现
2、3项部分控制特征需要使用缓解药的次数无(或2次/周)2次/周肺功能(PEF或FEV1)正常或正常预计值/本人最佳值的80%正常预计值(或本人最佳值)的80%急性发作无每年1次在任何1周内出现1次2、哮喘急性发作时的分级哮喘急性发作是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状急剧加重,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征,常因接触变应原、刺激物或呼吸道感染诱发。其程度轻重不一,病情加重,可在数小时或数天内出现,偶尔可在数分钟内即危及生命,故应对病情作出正确评估,以便给予及时有效的紧急治疗。如果患者出现休息时即气短、端坐呼吸、讲话单个字、大汗淋漓、呼吸次数超过每分钟30次、心率超过每分钟120次、吸入支气管扩张剂(沙丁胺醇气雾剂)后作用持续时间小于2小时、未吸氧时动脉氧分压低于60mmHg或动脉二氧化碳分压大于45mmHg或氧饱和度不超过90%等,这些症状或辅助检查指标只要符合一项或一项以上,就说明患者病情严重,需高度重视,应尽快开始快速、有效的治疗。