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-护理部一季度工作安排-第 3 页护理部季工作安排第一季度工作安排部门：护理部 分管院长：宿辉 制表时间：2014年1月5日序号 目标 措施实施时间负责人 目标值效果追踪与评价1按照2012年版二级综合医院评审标准实施细则规范各科室护理管理文本1. 护士长学习掌握2012版二级医院评审标准护理部分，护理部组织护士长学习检查要素解读。2. 各科按照以下各项理顺护理单元管理资料护理组织管理框架护理人力资源管理临床护理质量病人安全特殊科室管理分别完善3. 护士长对本科各病区护理文书修改进行指导。1月1日至3月1日王伟霞武美丽侯青于静各护理单元护理文本符合二级医院护理管理要求2危重患者护理质量1. 各科室按照临床护理常规，建立本科室个性化的危重病人分级护理规范，病人紧急变化处理流程2. 各科室落实危重病人责任护士分层护理规定，危重病人由5年资以上护师担任责任护士，每日3次巡查危重病人病情及护理质量。1月15日开始武美丽侯青于静 保证全院护理质量，提高责任护士危重病人护理能力3按照病历书写基本规范书写护理文件，定期质量评价1. 有护理文件书写标准2. 护理人员知晓并掌握病历书写基本规范3. 对护理文书的质量管理中存在问题与缺陷改进措施有追踪和成效评价，体现有持续改进过程。1月6日至2月1日护理文书质控组长：张霞护理部护理文书书写合格率95%