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1、无菌技术考核评分标准【内容】项目总分技术操作要求评分评分标准扣仪表4仪表、着装符合护士礼仪规范41处不合要求扣2分操 作 乙 刖 准 备61 .洗手，戴口罩2 .物品放置合理（按省力及无菌操作要求放置 用物），一次检查所备物品，保证安全有效。 治疗车上层：无菌持物钳包、无菌巾包、无菌洞 巾包、无菌棉球罐、无菌纱布、无菌容器（内放 治疗碗、镒、导尿管、药杯、液状石蜡）、无菌 手套、安尔碘、无菌棉签、治疗车下层：清洁治疗盘内置纱布1块、速干 手消毒液、弯盘33一项不符合要求扣1分 未检查用物扣3分操 作 刖 准 备61 .洗手，戴口罩2 .物品放置合理（按省力及无菌操作要求放置 用物），一次检查所
2、备物品，保证安全有效。 治疗车上层：无菌持物钳包、无菌巾包、无菌洞 巾包、无菌棉球罐、无菌纱布、无菌容器（内放 治疗碗、镜、导尿管、药杯、液状石蜡）、无菌 手套、安尔碘、无菌棉签、治疗车下层：清洁治疗盘内置纱布1块、速干 手消毒液、弯盘33一项不符合要求扣1分 未检查用物扣3分操作过程1210无菌钳使用：1 .撕开持物钳外包装外灭菌指示胶带，保留胶巾，2 .打开无菌持物钳包，一手固定持物钳，取出 持物钳罐置于治疗台面上3 .将包布置于治疗车下层4 .在灭菌才旨示胶带空白处注明开包时间，贴于 持物钳罐顶盖部5 .取放持物钳时，要打开钳罐顶盖，钳端闭合 向下，垂直取出，不可触及容器口边缘，用后闭
3、合钳端，立即垂直放回容器内，并松开轴节。应 用持物钳时，保持在视线内腰以上水平。6 .远距离使用时，将持物钳和罐一起带至操作 地点，就近使用无菌包的使用：1 .将无菌包平放在清洁、干燥的操作台面上2 .撕开消毒指示胶带并保留3 .按原折顺序逐层打开无菌包，按外、左、右、 内角顺序4 .用无菌持物钳夹取所需物品，放在准备好的11125221112未保留胶带扣1分未注明开包时间或时间错误扣2分胶带位置贴错扣1分罐口未及时关闭或打开1次扣1分污染跨越无菌区1次扣2分持物钳触及容器口 1次扣2分持物钳末端未朝下1次扣2分 持物钳放回后未松开轴节1次扣1分开包方式不正确1次扣1分跨越无菌区1次扣2分用后
4、未按原折痕包扣1分打开包布时手触及包布四角内面1次扣1分区域内15,用毕，按原折痕包内、右、左、外角1未注明开包时间或时间错误扣2分6.注明开包时间（24小时有效）开包方式不正确1次扣1分7.如需将无菌包内飞物品全部取出，可将无菌跨越无菌区1次扣2分包托在手上打开，另一手将无菌包布四角抓住，1未注明开包时间或时间错误扣2分稳妥地将无菌包内物品放在无菌区域内（投放无菌盘内物品摆放不整齐扣2分11时，手托包布使无菌面朝向无菌区域）边缘不齐扣1分8.折叠包布置于治疗车下层 铺无菌盘22口述：铺盘有效时间为4h错误扣1.清洁治疗盘（用纱布Z字形擦拭）1分2.撕开无菌治疗巾包封口的胶带，用持物钳取 出1
5、块治疗巾，放于治疗盘内1未注明开包时间或时间错误扣23.剩余按折痕包好，在胶带上注明开包日期及 时间，贴在无菌包封口处1分4.双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开，1双折铺于治疗盘内1跨越无菌区1次扣2分5.上层向远端呈扇形折叠，开口边向外未盖严容器扣2分6.按需要放入无菌物品。如，放入无菌治疗碗，胶带位置贴错扣1分血管钳，药杯。将无菌洞巾包托在手中打开，另1手持无菌容器时，未托住容器底部一手将包布四角抓住，将洞巾妥善投置在无菌区扣2分域内2取出的物品再放回每次扣2分7.无菌物品放置合理，放入后，将上层治疗巾手指触及容器边缘或内面每次扣212展开盖于物品上，上下层边缘对齐，开口处向上 翻折两
6、次，两侧边缘向下翻折一次2分8 .注明铺盘日期和时间无菌容器使用L撕开无菌容器外封口的灭菌指示胶带，在灭4一项不符合要求扣2分菌指示胶带空白处注明开启日期时间，贴于容器 顶部3开瓶方法不正确扣2分2.打开无菌容器时，应将容器盖的内面朝上放跨越无菌区1次扣2分置于稳妥处，或拿在手中3未注明开启时间或日期扣2分3o从容器中取物品时，应将容器盖全部打开，倒药液方法不正确扣2分10无菌持物钳取放物品时，不跨越无菌区，避免碰未消毒瓶塞扣2分触容器边缘1药液外滴扣2分4.取用物品后立即盖严容器，手不可触及容器其余1项不合要求扣1分内面及边缘（口述：物品取出后未使用，不可再1污染1次扣2分放回）2无菌溶液的
7、使用：戴、脱手套方法错误1次扣2分1.从无菌容器中夹取无菌治疗碗，手托底部放 于操作台上2戴好手套的手未始终保持在腰以2 ,将弯盘置于操作台一角3.取无菌溶液瓶，用清洁抹布擦拭瓶身，再次2上水平、视线范围内1次扣2分核对溶液正确脱手套时，未在桌面以下扣2分4,启开无菌溶液瓶盖，用拇指、示指或双手拇210指翻起瓶塞，拉出，标签朝上，旋转式倒出少量 溶液冲洗瓶口，倒出适量溶液至无菌治疗碗内1戴、脱手套时强行拉扯手套边缘 扣1分5.及时盖好瓶塞，用消毒棉签消毒瓶塞并翻下。 注明开启日期时间，口述：已打开的溶液有效期124h26.将弯盘置于治疗车下层无菌手套的使用：1 .摘手表2 .打开无菌手套包，将
8、手套外包装置于治疗车 下层3 .取内包装，对折展开平放于治疗台上。双手3捏反折部将包装纸向外展开4.戴手套(1)分次提取法：一手捏住手套的反折部分取 出手套，对准五指戴上，再用戴好无菌手套的手 指插入另一手套反折内面，取出手套，同法戴好。1(2) 一次性提取法：一手或双手同时分别捏住1两只手套的反折部分，取出手套；将两只手套的 五指对齐，先戴一只手，再以戴好手套的手指插 入另一只手套的反折内面，同法戴好5 .双手调整手套的位置，将手套的翻边扣套在 工作服衣袖外面6 .脱手套时，一手捏住另一手套腕部外面，翻 转至手指，衬以手套捏住另一手套腕部外面，将 其往下翻转脱下，置于医疗垃圾袋内，整理用物7 .洗手1评价101 .技术熟练，符合操作规程、省力2 .遵守无菌操作原则；垃圾分类明确3 .全过程8分钟10操作时间每延长2min扣1分 垃圾分类不明确扣2分理论51.使用无菌持物钳的注意事项5少一条扣1封面提问2.戴无菌手套的目的合计1001 .使用无菌持物钳的注意事项有哪些？无菌持物钳不能夹取未灭菌物品，也不能夹取油纱布。取远处物品时，应当连容器一起 移到物品旁使用。使用无菌钳时不能低于腰部。打开包后的干镜子罐、持物钳应4h更 换1次。2 .戴无菌手套的目的是？执行无菌操作或接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染