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1、抗凝剂皮下注射专家共识学习及护理规范考核1、皮下注射时，不同注射部位药液吸收速度不同，依次为（）A.上臂 腹部 大腿 臀部B.腹部 大腿上臂 臀部C.腹部 上臂 臀部 大腿D.腹部 上臂 大腿 臀部2 .对非妊娠期成年患者，注射部位优选腹壁上臂大腿臀部3 .腹壁注射时，患者体位为坐位侧卧位屈膝仰卧位头高足低位4 .注射方法一手绷紧局部皮肤，一手持注射器，与皮肤呈30度40度进针。左手拇指，食指相距5-6cm ,提捏皮肤成一褶皱，右手持注射器以执笔姿势，于褶皱 最高点垂直穿刺。左手拇指，食指相距5-6cm，提捏皮肤成一褶皱，以30度40度进针5 .注射速度持续匀速注射10so持续匀速注射10s
2、,注射后停留10so持续匀速注射5s ,注射后停留5s。6 .局部过敏有皮疹，伴有明显瘙痒者，局部可外用抗胆碱药物糖皮质激素类受体阻滞剂非笛体类1、抗凝剂皮下注射首选部位为A.腹壁B.双侧大腿前外侧上1/3C.双侧臂部外上侧D.上臂外侧中1/34、皮下抗凝剂注射前（）抽回血；（）排气A.要，不B.要，要C不，要D.不，不5、抗凝剂皮下注射角度（）A. 一手紧绷局部皮肤，一手持注射器，以示指固定针栓,针头斜面向上,与皮肤呈3040。角进针B. 一手紧绷局部皮肤，一手持注射器，以示指固定针栓，针头与皮肤呈90。角进针C.左手提捏皮肤成一皱褶，右手持注射器以执笔姿势，于皱褶最高点垂直穿刺进针。D.左
3、手提捏皮肤成一皱褶，与皱褶呈30-40。角穿刺进针。7、抗凝剂注射后皮下注射抗凝剂，2次注射点的间距是（）以上A.lcmB.2cmC.3cmD.5cm8、抗凝剂皮下注射是否需要按压（）A.无论是否有渗血渗液均不需要按压B.无论是否有渗血渗液均需要按压35分钟C.一般不需要按压，如有渗血渗液需垂直按压穿刺点35分钟D.一般需要垂直按压穿刺点35分钟，有渗血渗液时不要按压9、抗凝剂皮下注射考前须知正确的选项是（）A.注射前检查坡璃针管乳头部位有无裂纹，取出过程中防止方法不当导致针头弯曲。B.选择合适的注射部位和体位，避开硬结和瘢痕。C.用拇指和示指提捏皮肤，注射全程保持皮肤皱褶高度不变D.皮下注射
4、深度应根据患者个体差异、皮下脂肪厚度决定，如发现针头弯曲，应立即拔E.患者腹部系皮带、裤带处不予注射10、抗凝剂皮下注射并发症处理正确的有（）A.临床上可用于治疗皮下瘀斑的药物硫酸镁湿敷贴,水胶体敷料,云南白药,多磺酸粘多糖乳膏等。B.复合碘棉签消毒并完全待干后再注射可减轻疼痛C.发生过敏反响皮疹瘙痒明显者，可局部外用糖皮质激素类药物D.拔针后如发现皮肤渗液，那么需适当压迫，压迫力度以皮肤下陷1cm为宜。E.发生断针时护士应首选抚慰患者，保持原有体位，防止断针向肌肉或深部组织陷入。7 ,抗凝剂的禁忌症包括肝素或其衍生物过敏。严重凝血功能障碍（与肝素治疗无关的弥散性血管内凝血除外）活动性出血活动
5、性出血in急性感染性细菌性心内膜炎8 .上臂外侧注射患者体位平卧位坐位侧卧位屈膝仰卧位头高足低位9 .医护人员应告知患者及家属出现以下哪些情况时应及时报告?腹痛。牙龈、眼睑球结膜呼吸道,消化道出现出血病症。腹壁出血部位出现硬结,瘀斑、疼痛。局部或全身有过敏反响。10 .临床上可用于治疗皮下瘀斑的药物有硫酸镁湿敷贴水胶体敷料云南白药多磺酸黏多糖乳膏11 .抗凝剂注射针头越长，注射至肌肉层的风险越大，因此，注射时需使用皮试针头。对错12 .非妊娠期成年患者需长期皮下注射低分子肝素时，是否需要轮换部位。是否13 .采用预灌式抗凝针剂，注射前是否排气？是否14 .非预灌式抗凝药，注射前需要回抽0.1ml空气，可在注射完毕刚好填充于注射器乳 头和针梗内，使得针筒和针梗内无药液残留，既保证剂量准确，又防止针尖上附着药液对局 部皮肤的刺激，减少局部瘀斑、硬结发生。正确错误15 .注射前是否抽回血？是否16 .注射后穿刺点无出血，那么无需按压。对错17 .注射后穿刺处如有出血、渗液，那么需以穿刺点为中心，垂直向下按压3-5mino对错18 .注射部位是否可以热敷？是否19 .注射部位是否可以理疗？是否20 .患者腹部系皮带、裤带处是否可以注射。是否21 .注射后发生HIT患者，是否可以选择阿加曲班等非肝素类抗凝药物。否。