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1、皮下注射技术考核评分标准【内容】项目总分操作要领评分评分标准扣分仪表5仪表、着装符合护士礼仪规范5一项不合要求扣2分1.101 .洗手,戴口罩2 .核对医嘱单、执行单、药液3 .备齐用物,用物放置合理、有序,依次检查所备物品, 保证安全有效治疗车上层:执行单,注射盘内放置:安尔碘、棉签、注射 器、药液、砂轮、盐酸肾上腺素1支治疗车下层:弯盘、锐器盒、速干手消毒剂、医疗垃圾袋、 生活垃圾袋235未查对扣3分 物品准备每少1件扣1分其余1项不合要求 扣1分1101 .携用物至患者床前,核对患者,询问患者姓名,查看床 头牌、手腕带与执行单是否一致2 . 了解患者病情、合作程度;解释操作目的、方法及如
2、何 配合,询问有无过敏史3 .检查评估注射部位状况4 .环境安静、清洁、舒适5 .与患者沟通时语言规范,态度和蔼33211未查对患者扣3分未查对床头牌、手腕带、患者各扣1分少评估1项扣1分核对患者姓名不规范扣2 分其余1项不合要求扣1分操作过程601将弯盘置于治疗车上层2再次检查药液与执行单是否一致3将安甑顶端的药液弹下4将砂轮放置于安甑的颈部,用消毒棉签同时消毒安瓶与砂 轮(如使用消毒后砂轮,可不必再消毒砂轮)切割安甑5消毒砂轮锯过的安部位,打开安甑6再次检查注射器外包装并正确取出注射器7抽吸药液,放置于治疗盘内8协助患者取正确体位9适度暴露注射器部位,查看局部皮肤,确认注射部位1。消毒皮肤
3、,直径在5cm以上11再次核对执行单、药液与患者是否一致,向患者解释12排尽注射器内空气13左手绷劲皮肤,右手持注射器,示指固定针栓,针头斜面 向上与皮肤呈3040。角进针,进针深度为针头的1/22/3 为宜14左手示指、拇指回抽注射器15如无回血,缓慢推注药液16注射后快速拔针,按压片刻17消毒手18再次核对并签名412235235555335 1 31未查对患者扣3分查对患者姓名不规范扣2 分核对内容不全少1项扣1 分未查对扣3分查对不规范扣2分未查对床头卡、手腕带、 患者、药品各扣1分 无菌注射盘使用不正确、 污染扣2分污染一次扣2分药液浪费扣2分药液倒流扣2分抽吸药液手法不正确扣2 分
4、消毒后未待干扣2分 排气手法不正确扣2分 注射角度不准确扣2分, 深度不正确扣3分其余1项不合要求扣1分19询问患者的感受,交代注意事项2操作后51 .整理穿单位,爱护体贴患者2 .物品处理正确3 .洗手,记录1221项不合要求扣1分评 价51 .动作轻巧、准确,操作方法规范2 .患者感觉舒适,痛感较小3 .操作时间3min212操作不熟练扣4分操作时间每延长2min扣1分理论 提问51 .皮下注射的注意事项有哪些2 .皮下注射的目的是什么3 ,皮下注射的操作并发症有哪些5少一条,扣一分合计100.皮下注射的注意事项有哪些?严格执行核对制度和无菌操作原则。对皮肤有刺激的药物一般不做皮下注射。护士在 注射前详细询问患者的用药史。对于过于消瘦者,可捏起局部组织,适当减小穿刺角度, 进针角度不宜超过45度,以免刺入肌层。1 .皮下注射的目的是什么?注入小剂量药物,用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时。预防接种。局部 麻醉用药.皮下注射的操作并发症有哪些?出血;硬结形成;其他并发症:针头弯曲或针头折断