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1、小儿单纯性肥胖症第一页,讲稿共十页哦肥胖症是指体内脂肪积聚过多,体重超过按身长计算的平均标准体重20%者。是常见的营养性疾病之一,无明显病因者称单纯性肥胖症,无明显病因者称单纯性肥胖症,儿童大多数属此类。一、概述一、概述第二页,讲稿共十页哦1.病因病因(1)营养过度营养过度 营养过多摄入,热量超过消耗量,多余的热量 以甘油三酯形式储存于体内致肥胖。(2)心理因素心理因素 心理因素在肥胖症的发生上起重要作用。情绪创伤或心理障碍第三页,讲稿共十页哦(3)缺乏活动缺乏活动 儿童一旦肥胖形成,由于行动不便,更不愿意活动,以致体重日增,形成恶性循环。(4)遗传因素遗传因素 肥胖症有一定家族遗传倾向。双亲
2、肥胖,子代70%-80%出现肥胖;双亲之一肥胖,子代40%-50%出现肥胖;双亲均无肥胖,子代仅1%出现肥胖。单卵双生者同病率亦极高。第四页,讲稿共十页哦2.临床表现临床表现 患儿食欲极好,喜食油腻食物、甜食,懒于活动,体态肥胖,皮下脂肪丰厚、分布均匀是与病理性肥胖的不同点,面颊、肩部、乳房、腹壁脂肪积聚明显。腹部偶可见白色或紫色纹。第五页,讲稿共十页哦 体重超过同龄小儿,且身高及骨龄皆在同龄小儿的高限,少数可超过。智力正常,性发育正常或提前。肥胖症小儿常有心理障碍。严重肥胖者可因胸壁肥厚、横膈抬高、换气困难,造成CO2潴留、缺氧,以致气促、发钳、继发性红细胞增多症、心脏扩大及充血性心力衰竭,
3、称为肥胖性肺心综合征(PWS)。第六页,讲稿共十页哦(1)诊断诊断 肥胖小儿体重超过按身长计算的平均标体重20%。有营养过度、少动史或肥胖家族史,呈均呈均匀肥胖而无其他异常临床表现者,可诊断为单纯匀肥胖而无其他异常临床表现者,可诊断为单纯性肥胖症。性肥胖症。体重超过体重超过 20%-30%为轻度;超过为轻度;超过30%-50%为中度;为中度;50%为重度。为重度。第七页,讲稿共十页哦4.治疗治疗 综合治疗应包括以下方面。(1)限制饮食 限制饮食既要达到控制体重目的,又要保证小儿正常生长发育,热量控制一般原则为:第八页,讲稿共十页哦(2)增加运动增加运动 肥胖儿童应每日坚持运动,养成习惯。可先从小运动量活动开始,逐步增加运动量与活动时间。(3)行为治疗行为治疗 年长儿应学会自我监测,记录每日体重、活动、摄食及环境影响因素等情况,并定期总结。第九页,讲稿共十页哦 谢谢 谢谢第十页,讲稿共十页哦