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1、急性肾衰现在学习的是第1页，共28页病史汇报 疾病相关知识护理诊断护理措施健康教育内容简介内容简介现在学习的是第2页，共28页陈恒英，女，73岁，因“纳差、胸闷3天，无尿伴解稀水便1天”于1.8入院，24h尿量0ml。查体查体：T:37.2，P:90次/分，R18次/分，BP:170/90mmHg，双眼睑及双下肢浮肿，视力下降，言语清晰，对答迟缓，舌暗红，苔白腻，脉细。实验室检查实验室检查：肌酐：519.97umol/L，尿素：34.19mmo/L 尿酸：587.50，尿蛋白：1+，白细胞：10.2*109/L，Hb:100g/L，磁共振：多灶性腔隙性脑梗塞、双侧侧脑室旁白质脱髓鞘、老年性脑改
2、变、右侧乳突炎、右侧上颌窦囊肿，心电图：极度心动过速，B超：胆囊炎、胆囊结石、脂肪肝既往史既往史：高血压、糖尿病、脑梗死、白内障入院诊断入院诊断：中医：急性肾衰/脾肾气虚，兼血瘀证 西医:1、急性肾损伤 2、高血压三级（很高危）3、脑梗死 4、急性胃肠炎 5、胆囊炎、胆囊结石 6、白内障 7、高脂血症（脂肪肝）病史汇报现在学习的是第3页，共28页病史汇报现在学习的是第4页，共28页知识点学习正常尿量：24h:1000-2000ml多尿：24h:2500ml少尿：24h400ml或每小时尿量750ml无尿：24h100ml或24h内完全无尿尿量评估尿量评估少尿与无尿少尿与无尿都是极其严重且危及生
3、命的状况都是极其严重且危及生命的状况现在学习的是第5页，共28页急性肾衰定义急性肾衰定义现在学习的是第6页，共28页急性肾衰 急性肾衰的分期及临床表现少尿或无尿，尿蛋白为1+2+消化系统：厌食、恶心呕吐等心血管系统：心律失常、心力衰竭等呼吸系统：心慌胸闷、胸腔积液、气急等神经系统：嗜睡失眠性格改变记忆力下降甚至抽搐昏迷血液系统：轻度贫血水电解质平衡紊乱 水中毒和高钾血症是引起病人死亡的最常见原因。现在学习的是第7页，共28页急性肾衰 急性肾衰的分期及临床表现从患者目前病情特点看，患者处于少尿期现在学习的是第8页，共28页急性肾衰定义少尿期治疗原则 现在学习的是第9页，共28页急性肾衰定义多尿期
4、和恢复期的治疗原则现在学习的是第10页，共28页患者入院后予以血液透析治疗，那什么是血液透析？血液透析现在学习的是第11页，共28页血液透析适应症现在学习的是第12页，共28页血液透析禁忌症现在学习的是第13页，共28页深静脉深静脉导管的护理注意事项患者接受了右侧股静脉置管术，那该注意些什么呢？现在学习的是第14页，共28页脑梗死患者既往有脑梗死病史，那什么是脑梗死呢？现在学习的是第15页，共28页脑梗死的临床表现现在学习的是第16页，共28页急性期治疗现在学习的是第17页，共28页急性期治疗现在学习的是第18页，共28页急性期治疗现在学习的是第19页，共28页护理诊断现在学习的是第20页，共28页护理措施 现在学习的是第21页，共28页护理措施现在学习的是第22页，共28页护理措施2015.1.83P现在学习的是第23页，共28页护理措施2015.1.8现在学习的是第24页，共28页护理措施2015.1.8现在学习的是第25页，共28页护理措施2015.1.11现在学习的是第26页，共28页护理措施2015.1.11现在学习的是第27页，共28页健康指导现在学习的是第28页，共28页